Clostridia is een vrij grote groep micro-organismen, waarvan vertegenwoordigers niet alleen de oorzaak zijn van een lichte verslechtering van de gezondheid, maar ook ernstige infecties, waarvan de enige vermelding alarmerend is tetanus, botulisme en gas gangreen. Bovendien werd specifieke profylaxe, namelijk vaccinatie, alleen ontwikkeld voor tetanus, terwijl andere ziekten veroorzaakt door clostridia verschillende segmenten van de populatie kunnen treffen, voornamelijk in de vorm van sporadische gevallen.
Beschrijving van clostridia
Clostridiums (Clostridium) zijn gram-positieve micro-organismen (wanneer ze door Gram worden gekleurd, ze worden blauw-violet van kleur) die behoren tot de Clostridiacae-familie, het geslacht Clostridium. De eerste beschrijving van clostridia dateert uit 1880 door de Poolse microbioloog A. Prazhmovski. Het zijn eetstokjes variërend in grootte van 0,5 tot 20 μm, mobiel, hebben verschillende proteolytische activiteit (het vermogen om enzymen te produceren), afhankelijk van het type. Ze zijn in staat om geschillen te vormen, waardoor ze de vorm van een "spil" krijgen doordat ze in het midden opzwellen vanwege de vorming van endosporen (het komt van het Griekse woord "spindel" waarvan de naam afkomstig is). De eigenaardigheid van het vormen van endosporen maakt het mogelijk dat clostridia bestand is tegen koken en ontoegankelijk is voor antibiotica. Soms bevinden endospores zich terminaal, wat clostridia de vorm van "tennisrackets" geeft. Clostridia zijn anaëroob (vermenigvuldigen in afwezigheid van zuurstof).
Het Clostridium-genus omvat 100 of meer soorten bacteriën. De bekendste zijn C. botulinum (pathogeen van botulisme), C. tetani (pathogeen van tetanus), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (pathogenen van gas gangreen), C. difficile, C. hystoliticum, C sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum en anderen.
Clostridiums zijn wijd verspreid in de natuur, ze zijn te vinden in de bodem, in waterlichamen. Sommige clostridia (bijvoorbeeld C. difficile) zijn vertegenwoordigers van de normale microflora van sommige systemen van het menselijk lichaam, dat wil zeggen, ze zijn saprofyten. Meestal worden ze aangetroffen in de darmen, op de huid, het slijmvlies van de mondholte, het vrouwelijke voortplantingssysteem en de luchtwegen. Maar nog steeds de belangrijkste habitat - de darmen. Bij volkomen gezonde mensen is het aantal clostridia afhankelijk van de leeftijd en is dit: bij kinderen jonger dan 1 jaar oud - tot 10 3 CFU / g (kolonievormende eenheden per gram faeces), bij kinderen van 1 jaar oud en volwassenen tot 60 jaar oud - tot 10 5 CFU / g, ouder dan 60 jaar - tot 10 6 CFU / g. C. difficile wordt vaak gezaaid uit grond en water, waarin het, vanwege de vorming van endosporen, tot 2 maanden of langer kan aanhouden.
Clostridiale pathogeniciteitsfactoren
De eigenaardigheid van clostridia en de ziekten die hierdoor worden veroorzaakt, is de productie van toxines en de symptomen die daarmee gepaard gaan, dat wil zeggen clostridiose - toxico-infectie.
1) Toxinevorming is een factor in de pathogeniciteit van clostridia. Sommige soorten clostridia (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) produceren een van de sterkste bacteriële exotoxinen (botulinumtoxine, tetanustoxine - tetanospasmin, ε-toxine, dat rode bloedcellen vernietigt). Exotoxinen hebben neurotoxiciteit (effect op het zenuwstelsel), hemotoxiciteit (op erytrocyten en leukocyten), necrotoxiciteit (veroorzaakt weefselnecrose).
2) Een andere factor pathogeniteit is invasiviteit - het vermogen van lokale weefselbeschadiging door de productie van een aantal proteolytische enzymen. In het bijzonder is C. perfringens in staat om een proteïnase (splitsende eiwitten), collagenase en hyaluronidase te produceren. Agressiefactoren zoals proteïnase, lecithinase, hyaluronidase, collagenase, zijn het resultaat van de vitale activiteit van vele soorten clostridia.
Het belangrijkste kenmerk van de pathogene werking van clostridia is de overheersing van necrotische processen in weefsels ten opzichte van ontstekingen, waarvan de ernst minimaal is. De vitale activiteit van clostridia wordt dus uitgevoerd onder anaerobe (zonder zuurstof) omstandigheden en gaat gepaard met de productie van toxines, enzymen en eiwitten, die gasvorming en necrose in de weefsels bepalen, evenals het algemene toxische effect op het lichaam van de patiënt (vaak een neurotoxisch effect).
Algemene oorzaken van Clostridium-infecties
De bron van infectie kan een zieke persoon en een drager van zowel een persoon als een dier zijn, met ontlasting waarvan clostridia in de grond terechtkomt, naar de bodem van waterlichamen waar meerdere maanden kunnen aanhouden. De mechanismen van infectie - voeding (voedsel), contact-huishouden. Afhankelijk van het type clostridia en de symptomen van de ziekte, vindt infectie van een gezond persoon plaats door bepaalde overdrachtsfactoren. Voedingsproducten (vleesproducten, fruit en groenten, melk en zuivelproducten) dienen als factoren voor voedseltransmissie, voor een aantal ziekten zoals botulisme zijn dit bijvoorbeeld producten met anaërobe omstandigheden die zonder voorafgaande hittebehandeling zijn ontstaan (ingeblikt voedsel, gezouten voedsel, gerookt voedsel, gedroogd voedsel, worstjes zelfgemaakte). Het contact-huishoudmechanisme wordt geïmplementeerd via de wondroute van infectie, wanneer sporen van clostridium van bepaalde typen op de beschadigde huid vallen. Ook beschreven zijn gevallen van ziekten van de pasgeborene (in termen van schending van de regels van de steriliteit), die gebeurt met tetanus, botulisme en andere clostridiale ziekten.
Clostridia-ziektes
Botulisme (C. botulinum)
Tetanus (S. tetani)
Gasgangreen (C.perfringens type A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi)
Pseudomembraneuze colitis (C.difficile, C.perfringens type A)
Antibioticum-geassocieerde diarree (C.difficile)
Necrotiserende enteritis, voedseltoxico-infectie (C.perfringens type A)
Botulisme (pathogeen S. botulinum) is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door schade aan het zenuwstelsel met de ontwikkeling van parese en verlamming van gladde en gestreepte spieren. Het belangrijkste kenmerk van de ziekteverwekker is het vermogen om een van de sterkste microbiologische vergiften te produceren - botulinumtoxine, dat de ontwikkeling van alle symptomen van de ziekte veroorzaakt. Meer informatie over deze ziekte in het artikel "Botulisme."
Tetanus (de veroorzaker van C. tetani) is ook een acute infectieziekte met schade aan het zenuwstelsel en tonische samentrekking van de spieren van de kruiselings gestreepte groep. Deze ziekteverwekker heeft ook een onderscheidend kenmerk - de productie van een sterk toxine - tetanus-exotoxine, dat een ernstige klinische ziekte veroorzaakt. Lees meer over tetanus in het Tetanus-artikel.
Gasgangreen (pathogenen C.perfringens type A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) is een infectie die zich onder anaerobe omstandigheden ontwikkelt met de actieve deelname van bepaalde soorten clostridia, die zich ontwikkelen over grote delen van beschadigd weefsel. Het ontwikkelt zich na uitgebreide verwondingen, verwondingen, traumatische amputaties, schotwonden. De timing van gas gangreen - de eerste 2-3 dagen vanaf het moment van verwonding of ander ernstig letsel. In de brandpunten van de Clostridia-infectie worden gunstige reproductievoorwaarden gevonden (gebrek aan zuurstof, dode cellen en weefsels), worden toxines vrijgemaakt, vergiftiging van het hele lichaam en mogelijke schade aan andere organen en systemen door toxines. De patiënt in de lokale focus is waargenomen weefselzwelling, gasvorming, weefselnecrose, de verspreiding van het proces naar gezonde gebieden. Er zijn verschillende vormen - klassiek, oedemateus, verrot en phlegmonous. Hulp voor de patiënt moet zo snel mogelijk worden verstrekt, anders kan de verspreiding van het proces het leven van de patiënt kosten.
Pseudomembraneuze colitis of PMK (vaker wordt C.difficile genoemd, maar C.perfringens type A kan ook een rol spelen). PMK ontwikkelt zich ook als gevolg van antibiotische therapie, waarvan lincomycine, ampicilline, tetracycline, levomycetine, clindamycine en minder vaak cefalosporinen de veel voorkomende boosdoeners zijn. Het gevolg van deze behandeling is een ruwe intestinale dysbacteriose met een uitgesproken activiteit van een van de microben in kwestie - C. difficile. De vitale activiteit van clostridia veroorzaakt ontsteking van het darmslijmvlies, voornamelijk het distale gedeelte, met de vorming van zogenaamde "pseudomembranen" - fibrineuze aanvallen op het slijmvlies. Dergelijke schendingen bedreigen de ontwikkeling van complicaties - perforatie van de darmwand, die dodelijk kan zijn. Risicogroepen voor de ontwikkeling van MVP: ouderen (ouder dan 65 jaar), evenals mensen met comorbiditeit (oncologie, patiënten na de operatie en anderen). De patiënt ontwikkelt koorts en intoxicatie (zwakte, hoofdpijn), maar deze symptomen zijn optioneel. Ook gekenmerkt door een aandoening van de ontlasting, die frequent, waterig wordt. Bij verzwakte patiënten kunnen symptomen van uitdroging optreden. De ontlasting kan lijken op veranderingen in cholera (waterig, witachtig, frequent en overvloedig), maar in ernstige gevallen, met een sterk pijnsyndroom, kan een ontlasting met bloed verschijnen.
Endoscopische foto van PMK
Antibiotica-geassocieerde diarree of AAD (veroorzaakt door C. difficile, C.perfringens), maar er kan een microbiële associatie zijn met schimmels van het geslacht Candida, Klebsiella, staphylococcus en anderen. Vaker geregistreerd in de omstandigheden van medische instellingen bij patiënten die antibiotische therapie nodig hebben vanwege een bepaalde ziekte. Het is onder deze omstandigheden dat de vormen van clostridia die resistent zijn tegen geneesmiddelen worden gevormd. Regelmatiger waargenomen met de benoeming van een breed scala aan geneesmiddelen (cefalosporines, ampicilline en andere). Er zijn antibioticagerelateerde diarree als gevolg van de gecombineerde onderdrukking van de groei van zowel pathogene als saprofytische (volledig normale) microflora van het menselijke spijsverteringsstelsel. Het risico van dergelijke diarree is niet direct gerelateerd aan de hoeveelheid antibioticum in het lichaam (het kan optreden tijdens de eerste dosis en bij herhaalde toedieningen van het geneesmiddel). De risicogroepen voor de ontwikkeling van AAD zijn patiënten die cytotoxische geneesmiddelen gebruiken en immunodeficiëntie hebben.
Symptomen van AAD zijn hoge koorts en intoxicatie (zwakte, malaise), het optreden van waterige ontlasting met pathologische onzuiverheden (slijm, soms bloed), pijn in de navelstreek en dan door de gehele buik. Wanneer C.difficile geïnfecteerd is, zijn er frequente gevallen van herhaalde kliniek (recidief) na 4-6 dagen als gevolg van de resistentie van clostridiumsporen voor behandeling. Bij kinderen van de eerste 3 maanden, gezien de lage kolonisatie van de darmen en AAD op de borst komt zelden voor.
Necrotische enteritis (veroorzaakt door C.perfringens type F). Clostridium-necrotoxine veroorzaakt necrose van de darmwand en de vorming van geërodeerde oppervlakken en zweren (d.w.z. vernietiging van de darmwand). Op de plaats van de laesie worden ontstekingsveranderingen waargenomen met mucosaal oedeem. Er is een risico op bloeding en perforatie van de zweer, evenals de ontwikkeling van trombose van kleine bloedvaten. Patiënten klagen over temperatuur, braken en losse ontlasting met bloed en een overvloed aan schuim.
De voedseltoxico-infectie veroorzaakt door C.perfringens duurt enkele dagen. Klinisch gezien zijn er weinig verschillen met de toxico-infectie van een andere etiologie. Symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door clostridium toxine en verschijnen na een paar uur (meestal 6-12 uur) vanaf het moment van het eten van voedsel van slechte kwaliteit (vaker vleesproducten). Patiënten klagen over dunne ontlasting, misselijkheid, zelden braken, pijn in de buik.
De nederlaag van het urogenitaal stelsel. In sommige gevallen kan clostridia de primaire oorzaak zijn van de ontwikkeling van acute prostatitis.
Clostridiale sepsis kan zich ontwikkelen wanneer een grote hoeveelheid toxines door het lichaam wordt verspreid en toxische schade optreedt aan verschillende organen en systemen, waaronder vitale (nieren, hersenen, lever).
Diagnostiek van clostridiose
Een voorlopige diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen van een bepaald ziektebeeld, de verbinding van de ziekte met een uitgebreid trauma, de benoeming van antibiotica, het gebruik van kenmerkende voedingsmiddelen en dergelijke. De diagnose wordt bevestigd na laboratorium- en instrumentele diagnostiek.
Laboratoriumdiagnose omvat:
1) Bacterioscopie van primaire onderzoeksmaterialen.
2) Bacteriologische methode waarbij de ziekteverwekker wordt geïdentificeerd. Het materiaal voor de studie is de afvoer van wonden, uitwerpselen en andere, afhankelijk van de klinische vorm. In sepsis kan het bloed, urine zijn. Het materiaal wordt op selectieve voedingsmedia (bijvoorbeeld Kita-Tarozzi-medium) gezaaid en onder anaërobe omstandigheden gekweekt.
Clostridia met bacposse
3) Een biologisch monster voor de detectie van toxines van clostridium, ten behoeve waarvan een neutralisatiereactie met specifieke antitoxische sera wordt gebruikt.
4) Paraklinische onderzoeksmethoden (compleet bloedbeeld, urinetest, coprogram, biochemisch bloedonderzoek).
5) Instrumentele diagnostiek. Een röntgenonderzoek kan gasophopingen in de subcutane ruimte en het spierweefsel blootleggen, wat leidt tot voorlopige conclusies over clostridia (gas kan ook worden gedetecteerd tijdens andere anaerobe infecties). Bij PMK wordt endoscopisch onderzoek uitgevoerd, waarbij het beeld van focale of diffuse (wijdverspreide) colitis zichtbaar is met de vorming van pseudomembranen.
Clostridium difficile onder de microscoop
Behandeling van Clostridiose
Patiënten met Clostridium-infecties moeten in het ziekenhuis worden opgenomen voor indicaties en ernst.
Ziekten zoals botulisme, tetanus en gasgangreen worden alleen in het ziekenhuis behandeld en vereisen onmiddellijke hulp om het leven van de patiënt te redden. Sommige vormen van diarree zijn ziekenhuis, dus ze worden ook in het ziekenhuis behandeld.
Geneesmiddelenzorg omvat:
1) De introductie van specifieke geneesmiddelen om toxines te neutraliseren met botulisme (anti-tumorserum, immunoglobuline) en tetanus (tetanusserum, immunoglobuline). Deze medicijnen moeten zorgvuldig worden berekend en strikt worden georganiseerd onder toezicht van een arts in een ziekenhuis. Serum is alien, dus er moet bereidheid zijn voor mogelijke anti-shockmaatregelen.
2) Antibacteriële therapie, ten behoeve waarvan antibiotica worden voorgeschreven, waarbij clostridia gevoeligheid heeft. Deze omvatten: nifuroxazide, metronidazol, rifaximin, tinidazol, doxycycline, tetracycline, clindamycine, claritromycine, penicilline, levofloxacine. De keuze van het geneesmiddel blijft alleen voor de behandelende arts, die de diagnose van een specifieke klinische vorm van clostridiale infectie vermoedde en bevestigde. Voor de behandeling van met antibiotica geassocieerde intestinale laesies is het medicijn dat deze aandoening veroorzaakte geannuleerd. Voor etiotropische therapie kan vancomycine worden aanbevolen voor orale toediening, metronidazol.
3) Chirurgische behandelingsmethode (relevant voor gas gangreen) en wordt teruggebracht tot excisie van beschadigde wondsites, gevolgd door antibacteriële sanitaire voorzieningen.
4) Symptomatische behandeling afhankelijk van het klinische syndroom (dit kunnen probiotica, uroseptica, hepatoprotectors, antipyretische, ontstekingsremmende en andere groepen geneesmiddelen zijn).
Preventie van clostridiose
Een van de belangrijke regels is het zorgvuldig naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne thuis en in de sociale omgeving: de handen behandelen na het toilet, zorgvuldig omgaan met voedsel, inclusief thermisch. Preventieve maatregelen zijn ook van toepassing op gezondheidswerkers: monitoring en dynamische monitoring van het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen, met name voor verzwakte patiënten op intensive care-afdelingen, oncohematologische ziekenhuizen en ontvangende organen en weefsels.
Clostridiums en bacilli
Bepaalde soorten bacteriën met voldoende consistentie die inherent zijn aan bepaalde vormen en afmetingen. De lengte van bacteriële cellen varieert van 0,1-0,2 μm (Mycoplasma-soort) tot 10-15 μm (Clostridium-soorten), dikte - van 0,1 tot 2,5 μm. De gemiddelde grootte van bacteriën is 2-3x0,3 - 0,8 micron. Drie hoofdvormen van bacteriën worden onderscheiden - bolvormig (of ovaal), staafvormig (cilindrisch) en gekronkeld (spiraalvormig), hoewel bacteriën die een andere vorm hebben (bijvoorbeeld draadvormig, driehoekig of stervormig) ook bekend zijn. De overgrote meerderheid van bacteriën die menselijke ziekten veroorzaken zijn bolvormig (cocci) en staafvormig (Fig. 2
Fig. 2-5. Typische vormen van bacteriële cellen.
Bolvormige bacteriën (micrococcen, diplococci, sarcins, stafylokokken, streptokokken). Cocci.
De meeste cocci [uit het Grieks. kokkos, bes, graan] zijn bolvormig of ovaal van vorm; cellen van sommige soorten kunnen ellipsvormig, boonvormig of lancetvormig zijn.
Door de aard van de locatie van de cellen in de uitstrijkjes, worden micrococcen geïsoleerd (ze worden in één vlak verdeeld en willekeurig gerangschikt); gepaarde of diplococci (opgedeeld in één vlak, in uitstrijkjes meestal in paren gerangschikt, ze hebben een boonachtige of lansachtige vorm); streptokokken (verdeeld in één vlak; de verbinding tussen cellen wordt meestal behouden, wat hen in de vorm van kralen of kralen geeft, gerangschikt in ketens), stafylokokken (verdeeld in verschillende vlakken, vormeloze clusters vormend die lijken op druiventonweersbuien); tetracocci (verdeeld in twee loodrechte vlakken, vier in de vorm van vierkanten in de streken) en sarcins (verdeeld in drie loodrechte vlakken, in de uitstrijkjes gerangschikt in 8, 16, 32 of meer cellen in pakketten).
Staafvormige bacteriën (bacillen, clostridia)
De term "bacteriën" betekent in brede zin alle vertegenwoordigers van het koninkrijk van prokaryoten, en in de enge zin - staafvormige sporenvormende bacteriën. Sporenvormende staafvormige bacteriën zijn onderverdeeld in bacillen [uit het Latijn. bacillus, wand] en clostridia [uit het Grieks kloster, spindel]. Deze verdeling was gebaseerd op het vermogen van centraal gelegen Clostridium-sporen om de moedercel te vervormen, waardoor ze de vorm van een spil krijgen. Later werden soorten clostridia ontdekt, waarvan de sporen zich aan de uiteinden van de cel bevinden, maar deze naam werd toegewezen aan een afzonderlijke soort. Bacillus-sporen vervormen cellen niet.
De maten van staafvormige bacteriën kunnen kleiner zijn dan 1 micron (bijvoorbeeld Brucella-soort) of groter zijn dan 3 micron (bijvoorbeeld Clostridium-soorten). In dikte kunnen ze dun zijn (Mycobacterium soorten) of dik (Clostridium soorten). De polen van de cellen kunnen puntig zijn (Fusobacterium spp.), Verdikt (Corynebacterium spp.), "Afgehakt" onder rechte hoeken (Bacillus anthracis) of afgerond (Escherichia spp.); soms kunnen ze eivormig worden Dit zijn micro-organismen met een optimale ontwikkelingstemperatuur van 55-62 ° C. De hittebestendigheid van hun sporen is veel hoger dan die van mesofiele bacteriën, daarom tolereren ze soms het sterilisatieproces en kunnen ze, als ze niet goed worden bewaard, de afgifte van ingeblikt voedsel veroorzaken. De belangrijkste bron van thermofiele micro-organismen is grond. Deze micro-organismen komen het ingeblikte voedsel voornamelijk binnen met groenten, suiker en specerijen. Thermofiele micro-organismen veroorzaken drie soorten schade: zuurbeschadiging, waterstofbomage en schade aan waterstofsulfide. Thermofiele bacillen. Dit zijn thermofiele aërobe bacteriën van het geslacht Bacillus (B.aerothermophilus, B. stearothermophilus, B. coagulans, B. subtilis, B. mesentericus). De optimale temperatuur van hun ontwikkeling is 50-55 0 С. Deze micro-organismen zijn in staat vlakke zuurschade te veroorzaken. B. subtilis, B. mesentericus zijn mesofielen, die gelijktijdig optionele thermofielen (thermotolerante vormen) zijn, ze hebben een optimale ontwikkeling bij 30-40 ° C, maar kunnen zich ontwikkelen bij 55 ° C en hoger. B.aerothermophilus zijn obligate thermofielen, ze ontwikkelen zich bij temperaturen van 40 tot 82 ° C. Ze veroorzaken bederf van ingeblikt voedsel met een pH van 5,2 of hoger. Hun sporen hebben een aanzienlijke thermische stabiliteit (staan 60 minuten op 120 ° C) Een enigszins lagere thermische stabiliteit wordt waargenomen in de sporen van B. coagulans. Zure schade. Met de ontwikkeling van thermofiele bacillen in ingeblikt voedsel, wordt de inhoud van de pot vloeibaar, krijgt een zure smaak, wordt oneetbaar. Thermofielen fermenteren tegelijkertijd koolhydraten met de vorming van zuur, maar zonder gasvorming. Sommige thermofiele clostridia behoren ook tot ziekteverwekkers met een zuurbeschadiging. Thermofiele Clostridia. Dit zijn bacteriën die sporen vormen onder anaerobe omstandigheden en ontwikkelen bij een temperatuur van 55-62 0 C. Deze omvatten bacteriën van het geslacht Clostridium en Desulfotomaculum. C. termoaceticum behoort tot de veroorzakers van plat zuur bederf van ingeblikt voedsel. Ontwikkelend in het product, verteert het suikers om zuur zonder gasvorming te vormen. De sporen van deze clostridia zijn zeer thermostabiel, ze zijn bestand tegen verwarming bij 100 ° C gedurende 8 uur en bij 120 ° C gedurende 15 minuten. Waterstofbom. C.thermosaccharolyticum is meestal lange, dunne, rechte of licht gebogen staven, katalase-negatief, en vormt onder ongelijke omstandigheden een anusachtige of ronde terminale sporen en Gram-negatief. Hun ontwikkeling in voedingsmedia gaat gepaard met gasvorming. Ze groeien slecht bij het inzaaien. Gewoonlijk ontwikkelen ze zich niet bij 37 ° C. Sulfaten verminderen niet. Veroorzaak gebombardeerd voedsel in blik met de vorming van waterstof. Waterstof schade. Desulfotomaculum-migranten - rechte of gebogen staven met afgeronde uiteinden, sporen ovaal of rond, terminaal of subterminaal, waardoor de cel licht zwelt. Ze zijn gramnegatief. Verminder sulfaten en vorm zwavelkolonies in melkachtige sulfaatagarbevattende ferrozouten. Ernstige anaëroben. Intensief ontwikkelen in omgevingen met pepton en gistextract. Ze veroorzaken zwavelwaterstofverspilling van ingeblikt voedsel. Het product heeft de geur van rotte eieren en een verandering in kleur. Het bombarderen van ingeblikt voedsel wordt in de regel niet waargenomen, aangezien het waterstofsulfide dat wordt gevormd als gevolg van de ontbinding van cysteïne oplost in de inhoud van ingeblikt voedsel, dat zwart gekleurd wordt. Het proces van sporulatie begint met de vorming van de sporogene zone in de bacteriecel, die een gecondenseerd deel van het cytoplasma is met daarin een nucleotide. Vervolgens wordt de prospoor gevormd door de sporogene zone te isoleren van de rest van het cytoplasma met behulp van de CM, die in de cel groeit. Tussen de binnenste en buitenste lagen van de laatste, wordt een cortex gevormd, bestaande uit een speciale peptidoglycaan. In de toekomst is de buitenkant van het membraan bedekt met een dicht membraan, dat eiwitten, lipiden en andere verbindingen bevat die niet in vegetatieve cellen worden aangetroffen. Deze omvatten dipicolinezuur, dat bijdraagt aan de hittebestendigheid van de sporen en andere, waarna het vegetatieve deel van de cel afsterft en het geschil gedurende lange perioden in de externe omgeving verblijft, gemeten in vele maanden en jaren. Het vermogen van een aantal pathogene bacteriën om lang bestaande sporen in de omgeving te vormen met een hoge thermische stabiliteit is te wijten aan een laag watergehalte, verhoogde calciumconcentratie, structuur en chemische samenstelling van de schaal ervan. Extreem hoge weerstand van sporen tegen fysische en chemische factoren heeft aanzienlijk epidemiologisch belang, omdat het bijdraagt behoud van de bron van infectie en milieuvervuiling. De sporen van veel pathogene bacteriën zijn bestand tegen kortstondig koken, bestand tegen de werking van kleine concentraties desinfectiemiddelen. Verontreiniging van sporen van pathogene bacteriën met een beschadigde huid kan leiden tot wondinfectie en tetanus. Onder gunstige omstandigheden kiemt de sporen in een vegetatieve cel. De sporen zwellen op vanwege de toename van de hoeveelheid water erin, de activering van enzymen die betrokken zijn bij energie en plastic metabolisme. Verder wordt de sporenmantel vernietigd en verlaat de groeipijp deze, waarna de synthese van de celwand is voltooid en de gevormde vegetatieve cel begint te delen. Sporekieming vindt plaats binnen 4-5 uur, terwijl sporenvorming maximaal 18-20 uur duurt. Tegelijkertijd is het vermogen van bacteriën om sporen te vormen, verschillend van vorm, grootte en lokalisatie in de cel, een taxonomisch kenmerk dat wordt gebruikt voor hun differentiatie en identificatie. Sporevormende micro-organismen zijn bacillen en clostridia. Bacillus verschilt van clostridia: sporen van bacillen overschrijden de diameter van de bacteriecel niet, in clostridia overschrijden ze de bacteriecellen door het type ademhaling - aeroben, en clostridia zijn strikte (obligate) anaëroben. Heeft u niet gevonden waarnaar u op zoek was? Gebruik de zoekopdracht: De belangrijkste oppervlaktestructuren van de bacteriële cel zijn de capsule, flagellen en microvilli. Hun aanwezigheid is een relatief stabiele eigenschap die wordt gebruikt om bacteriën te identificeren. Bacterie-capsule De celwand van veel bacteriën is omgeven door een laag amorfe, zwaar bewaterde substantie. Deze cover vervult belangrijke functies: het maakt het celmembraan (bestaande uit de celwand en de MTC) dichter en duurzamer, beschermt de bacteriën tegen de gevolgen van bacteriedodende factoren, zorgt voor hechting op verschillende substraten en kan voedingsreserves bevatten. De belangrijkste rol in de organisatie van bacteriecapsules wordt gespeeld door de MTC. Microcapsules (alleen gedetecteerd door elektronenmicroscopie in de vorm van een laag mucopolysaccharide microfibrillen) en macrocapsules (gedetecteerd door lichtmicroscopie) worden geïsoleerd. Bij sommige bacteriën zetten de celmembraanpolymeren die aan de buitenkant worden uitgescheiden zich hier vrij omheen en vormen een slijmlaag. flagellum - een schroeflijnvormig gebogen holle draad gevormd door de subeenheden van flagellin. In verschillende bacteriën varieert de dikte van flagella van 12 tot 18 nm, wat niet meer is dan 1/10 van de diameter van algen flagellen en protozoa. Bacteriële flagellen voeren translationele en roterende bewegingen uit en duwen bacteriën door het medium als een scheepsschroef. Ze kunnen ook de draairichting veranderen en de kooi als een propeller trekken. De snelheid van omgekeerde beweging is vier keer minder dan de snelheid van de translatiebeweging. Sommige peritrichs kunnen langs het oppervlak van de agar bewegen, dat wil zeggen dat de zwevende bacteriën in staat zijn om langs het oppervlak van vaste media te bewegen. Naast flagella is het oppervlak van veel bacteriën bedekt met cytoplasmatische processen - microvilli. Gewoonlijk zijn dit haren (van 10 tot enkele duizenden) van 3-25 nm dik en tot 12 micron lang. Microvilli worden aangetroffen in zowel beweeglijke als immobiele bacteriën. Deze uitwassen dragen bij aan een toename van het oppervlak van de bacteriecel, wat het extra voordelen geeft bij het gebruik van omgevingsnutriënten. Bekende gespecialiseerde microvilli - fimbriae en dronk. Fimbria-bacteriën [van het Latijn. fimbria, pony). Veel gram-negatieve bacteriën hebben lange en dunne microvilli die de celwand binnendringen. De eiwitten die ze vormen vormen een spiraalvormige draad. De belangrijkste functie van fimbriae is de aanhechting van bacteriën aan substraten (bijvoorbeeld aan het oppervlak van slijmvliezen), wat ze tot een belangrijke factor van kolonisatie en pathogeniciteit maakt. F-dronk bacteriën [uit eng. vruchtbaarheid, vruchtbaarheid, + lat. pilus, haar], of "sex-dronk" - stijve cilindrische formaties die betrokken zijn bij de conjugatie van bacteriën. De meeste F-pili vormen een specifiek eiwit, pilin. De vorming van pili codeert plasmiden. Ze worden geïdentificeerd door donor-specifieke bacteriofagen geadsorbeerd op de gezaagd en lyseren de cellen. Microscopische onderzoeksmethoden zijn gebaseerd op de detectie en studie van de pathogeen in biologisch materiaal. Met behulp van optische en elektronenmicroscopie. Lichtoptische microscopie maakt het mogelijk objecten groter dan 0,2 μm (bacteriën, protozoa, schimmels, enz.) En elektronenmicroscopie te bestuderen - kleinere objecten (virussen, individuele structuren van micro-organismen). Microscopische methode veel gebruikt in de diagnose van infectieziekten van bacteriële etiologie, parasitaire en (zelden) virale ziekten. Bloed, beenmerg, CSF, punctate lymfeklieren, uitwerpselen, duodenale inhoud en gal, urine, sputum, urinewegontlading, weefselbiopsies, uitstrijkjes van de slijmvliezen (mondholte, amandelen, neus, vaginaal en et al.). Voor lichtmicroscopie en andere Mm.i op basis daarvan. Naast de resolutie van de microscoop, zijn het karakter en de richting van de lichtstraal, evenals de kenmerken van het object dat wordt bestudeerd, die transparant en ondoorzichtig kunnen zijn, van doorslaggevend belang. Afhankelijk van de eigenschappen van het object, veranderen de fysieke eigenschappen van het licht - de kleur en helderheid ervan zijn gekoppeld aan de golflengte en amplitude van de golf, de fase, het vlak en de richting van de golfvoortplanting. Over het gebruik van deze eigenschappen van licht, verschillende M. m. Voor lichtmicroscopie worden biologische objecten meestal gekleurd om een aantal van hun eigenschappen te identificeren. Tezelfdertijd zouden de weefsels moeten worden hersteld, sindsdien de kleur onthult alleen bepaalde structuren van dode cellen. In een levende cel wordt de kleurstof in het cytoplasma geïsoleerd in de vorm van een vacuole en kleurt het zijn structuur niet. In een lichtmicroscoop is het echter mogelijk om levende biologische objecten te bestuderen met behulp van de methode van vitale microscopie. In dit geval wordt een condensor met donker veld gebruikt, die in de microscoop wordt geplaatst. Fasecontrastmicroscopie wordt ook gebruikt om levende en niet-gekleurde biologische objecten te bestuderen. Het is gebaseerd op de diffractie van een lichtstraal, afhankelijk van de eigenschappen van het stralingsobject. Een verscheidenheid aan fasecontrastmicroscopie is amplitudecontrast of aoptralmicroscopie, waarbij een doel wordt gebruikt met speciale platen die alleen de helderheid en kleur van het achtergrondlicht veranderen. Fasecontrastmicroscopie wordt gebruikt in de microbiologie en parasitologie bij de studie van micro-organismen, protozoa, plantencellen en dieren; in hematologie voor het tellen en bepalen van de differentiatie van beenmerg en bloedcellen; evenals in de studie van weefselkweekcellen, etc. Interferentiemicroscopie lost dezelfde taken op als fasecontrast. Maar als de laatste het je mogelijk maakt om alleen de contouren van de onderzoeksobjecten te observeren, dan kun je met behulp van interferentiemicroscopie de details van een transparant object bestuderen en hun kwantitatieve analyse uitvoeren. Op basis van de gegevens van interferentiemicroscopie kan men indirect de doorlaatbaarheid van de membranen, de activiteit van enzymen en het cellulaire metabolisme van de onderzoeksobjecten beoordelen. Polarisatiemicroscopie maakt het mogelijk objecten van onderzoek te bestuderen in het licht dat wordt geproduceerd door twee stralen die in onderling loodrechte vlakken zijn gepolariseerd, d.w.z. in gepolariseerd licht. Bacteriële sporen - ronde of ovale lichamen, die in bepaalde stadia van hun bestaan in bepaalde bacteriën worden gevormd of wanneer de omgevingsomstandigheden verslechteren. De grootte, vorm en locatie van de sporen in de cel is een teken van een relatief constante eigenschap die kenmerkend is voor sommige soorten bacteriën. Bacteriesporen zijn resistent tegen verschillende fysische en chemische invloeden, worden niet gekleurd met gewone anilinekleurstoffen en blijven verscheidene jaren bestaan zonder het vermogen te verliezen om een vegetatieve vorm te worden, wat belangrijk is in de epidemiologie van een aantal ziekten. Sporen van bacteriën sterven na verhitting in een autoclaaf bij t ° 120 ° gedurende 30 minuten of wanneer ze gedurende een uur worden behandeld met droge warmte op t ° 160-180 ° C. Sporulatieproces (sporulatie) begint onmiddellijk nadat een voedingstekort optreedt en duurt ongeveer 8 uur Geen externe kracht of energie is vereist. Sporulatie stimuleert de introductie van glucose, fosfor en NH4 in het medium; remt de introductie van pepton lactose, NaCl, CaCl2 (in bacteriën van het geslacht Bacillus - DL-alanine). Sporulatie wordt gecontroleerd door specifieke genen. Hun aantal is variabel in verschillende soorten en kan 70 bereiken. Voor de sporulatie is inductie van het spoO-gen belangrijk. De transcriptie triggert de sequentiële transcriptie van alle andere noodzakelijke genen (operons). Details van sporulatie dienen als soortkenmerken, maar zijn fundamentele wetten zijn hetzelfde voor alle bacteriën. De voorbereidende fase van sporulatie gaat gepaard met het stoppen van deling en een toename van het aantal lipideninsluitsels. Het stadium van de pre-controversiële sporulatie begint meestal gewelddadig. Een elliptische envelop verschijnt in de cel, die het gebied van het cytoplasma omringt met veranderde dichtheid en kleureigenschappen. Een dergelijke opleiding wordt aangeduid met de termen 'voorafgaand geschil' of 'primair geschil'. De derde fase van sporulatie heeft betrekking op het verschijnen van een schaal (gewoonlijk binnen 10 minuten na de vorming van een presoort) en een nog grotere toename in de brekingsindex. Het stadium van de speurrijping gaat gepaard met de consolidatie ervan en een afname van de metabole activiteit van de cel. Het geslacht Clostridium van de familie Basillouse van de divisie Firmicutes vormt beweeglijke (peritrichs) en (minder vaak) vaste stokken. Een onderscheidend kenmerk van Clostridia is het vermogen om ovale of ronde endosporen te vormen. Geschillen kunnen centraal, sub-terminaal of terminaal zijn. In clostridia die in de grond leven, bevinden de sporen zich centraal, waardoor de cellen een spindelvormige vorm krijgen, die de naam van het geslacht [van het Grieks bepaald. kloster, spindel]. clostridia hemoorganotrofy; sommige soorten vertonen saccharolytische activiteit, andere - proteolytische activiteit (misschien een combinatie van deze eigenschappen of hun volledige afwezigheid). De meest karakteristieke tekenen van clostridia zijn het vermogen om oliezuurvergisting en anaërobe afbraak van koolhydraten te veroorzaken met de vorming van boterzuur en gassen (CO2, waterstof en soms methaan). De meeste soorten zijn strikte anaëroben, maar aerotelerant soorten zijn ook bekend. Clostridiums leven in de bodem, op de bodem van verse en zoute waterlichamen, in de darmen van mens en dier. Sommige soorten zijn ziekteverwekkers voor mens en dier en sommige zijn toegepast in de industriële productie van organische zuren en alcoholen. Voorbeelden van Clostridia: C. acetobutylicum, C. aerotolerans, C. beijerinckii, C. bifermentans, C. botulinum, C. butyricum, C. cadaveris, C. chauvoei, C. clostridioforme bacillen geïsoleerd uit aarde, zoet en zeewater, maar ook uit planten. Ze kunnen groeien in het temperatuurbereik van 5 tot 75 ° C, en hun sporulatie draagt bij tot hun overleving onder extreme omstandigheden. Ziekenhuisletsels (longontsteking, bloedvergiftiging, endocarditis, meningitis, enz.) Worden veroorzaakt door B. subtilis, B. cereus en B. megaterium (Fig. 4, zie kleurinzet), B. alvei, B. laterosporus, B. pumilus, В.thuringiensis en B. sphaericus. Laesies worden relatief zelden geregistreerd en hun ontwikkeling bij de mens wordt vergemakkelijkt door de hoge prevalentie van bacteriën en de hoge weerstand van hun sporen tegen verschillende invloeden. Opvallende kenmerken van bacillen: Voorbeelden van bacillen: Bacillus anthracis - het veroorzakende agens van anthrax, Bacillus cereus - het veroorzakende agens van menselijke voedselinfecties. Voor sommige aandoeningen van het maagdarmkanaal adviseren artsen vaak om tests voor dysbacteriose te ondergaan, in het bijzonder om clostridia te overwegen bij de analyse van dysbacteriose. Wat is het, of er enig gevaar is, de mate van gevaar van clostridia, beschouwen we in dit artikel. Het menselijk lichaam is begiftigd met vele soorten en een bepaald aantal verschillende bacteriën. Hun rol in het aangepaste werk van het hele lichaam is van onschatbare waarde. De darm wordt geleverd met vele soorten darmbacteriën, de zogenaamde aerobe en anaerobe bacteriën, dat wil zeggen, die zuurstof nodig hebben om te leven, en dienovereenkomstig degenen die in staat zijn om zonder zuurstof te leven. In de geneeskunde, verdeeld in drie families van bacteriën die in de darmen leven: Clostridia is een van de conditioneel pathogene bacteriën van de darm. Normaal gesproken voert clostridia de functie uit van het verwerken van eiwitten, die de darm binnenkomen met voedsel. Tijdens het verwerken van eiwitten worden clostridia-stoffen vrijgegeven - skatol en indol. Hun matige hoeveelheid is niet schadelijk voor het lichaam, maar verbetert eerder de darmperistaltiek. Vanwege enkele omstandigheden neemt het aantal bacteriën, waaronder clostridia, echter toe. Dit fenomeen vormt een grote bedreiging voor de menselijke gezondheid. Skatol en indol - Clostridium-toxines in grote hoeveelheden, geproduceerd door Clostridia, hebben een toxisch effect op het lichaam. Hun buitensporig hoge gehalte in de darmen kan leiden tot ernstige ziekten zoals tetanus, botulisme, gas gangreen, pseudomembraneuze colitis. Overweeg de meest voorkomende soorten clostridia-soorten en welk gevaar ze met zich meebrengen: Dysbacteriose bij mensen wordt gedetecteerd met behulp van een analyse van feces. Er zijn ook snelle tests die de aanwezigheid van een clostridium bepalen door toxines A en cytoxines B door hen te identificeren. Zoals gezegd is een kleine concentratie van bepaalde bacteriën, waaronder clostridia, in de ontlasting normaal. De nummers zijn: De meeste soorten clostridia maken deel uit van de natuurlijke microflora van mensen. Ze zijn betrokken bij de afbraak van eiwitten en stimuleren de samentrekking van de gladde spieren van de darmwand. Het grootste deel van hen leeft in de dikke darm en een klein aantal bezinkt op de huid, in de vrouwelijke geslachtsorganen en in de mondholte. Pathogene vormen van clostridia scheiden krachtige toxische stoffen af en veroorzaken gevaarlijke ziekten als botulisme en tetanus. Vertegenwoordigers van gezonde intestinale microflora zijn de bacteriën Clostridium difficile en Clostridium clostridioforme. Maar langdurig gebruik van antibiotica, die de vitale activiteit van andere nuttige bacteriën onderdrukt, leidt tot een verhoogde reproductie van deze microben en de afgifte van exotoxinen die pseudomembraneuze colitis en ernstige diarree veroorzaken. De hoeveelheid sulfiet-reducerende clostridia, waartoe Clostridium perfringens behoort, wordt in aanmerking genomen bij het bepalen van het voorschrift van fecale verontreiniging van water en bodem. Maar Clostridium septicum is zeer gevaarlijk voor runderen en kleinvee en veroorzaakt kwaadaardig oedeem. Gevallen van bacteriëmie veroorzaakt door deze microbe zijn zelden geregistreerd bij mensen. Infectie van het wondoppervlak met sporen van Clostridium tetani veroorzaakt tetanus wanneer anaërobe omstandigheden worden gecreëerd voor K. tetani. Dit komt voor bij weefselnecrose, de afwezigheid van vrije uitscheiding van etterend exsudaat uit de wond of de aanwezigheid van mechanische verontreinigende deeltjes. Botulinum veroorzaakt door Botulinum clostridium wordt als de meest gevaarlijke van clostridiose beschouwd. Het pathogene effect wordt bepaald door de productie van botulinumtoxine, het sterkste gif voor mensen dat het zenuwstelsel aantast. Dit middel wordt gevormd in voedingsproducten in de aanwezigheid van anaërobe omstandigheden, minder vaak wordt het geproduceerd door bacteriën wanneer het in wonden komt. Een speciale rol in de ontwikkeling van vaginitis bij vrouwen wordt gespeeld door de bacterie Clostridium spp./Lachnobacterium spp., Die, zelfs in lage concentraties, kan leiden tot de pathologie van voortplantingsorganen. Clostridium acetobutylicum heeft commerciële waarde bij de productie van explosieven en motorbrandstoffen. In de microbiologie worden clostridia geclassificeerd als: De classificatie van pathogene bacteriën van het geslacht Clostridium is gebaseerd op drie belangrijke factoren. Volgens de structuur en vorm: Door biochemische activiteit: Door de aard van infectieuze processen: Volgens de morfologie van clostria zijn het gram-positieve polymorfe staafjes die, wanneer ze in de externe omgeving worden vrijgegeven, sporen vormen van een ronde of ovale vorm, gelegen aan de rand of in het midden van de bacillus. De diameter van de endosporen is in de meeste gevallen groter dan de dikte van de microbe, waardoor het lijkt op een spindel of een tennisracket. Er zijn vaste en mobiele clostridia, bewegend met de hulp van talrijke flagella, gelegen over het gehele oppervlak van het lichaam. Bepaalde soorten clostridia komen het menselijke lichaam binnen met geïnfecteerd voedsel, vermenigvuldigen zich in de darm en veroorzaken een pathologisch beeld van de ziekte. Afgezet met uitwerpselen in de grond of waterlichamen vormen ze sporen die bestand zijn tegen de externe omgeving. Sulfiet-reducerende clostridia kan de processen van fermentatie of rotting van weefsels teweegbrengen. Dit komt door het vermogen van pathogene stammen om exotoxines te produceren die zijn gevormd in voedsel van slechte kwaliteit of de primaire infectiebron. De vegetatieve vormen van micro-organismen die clostridiose veroorzaken, zijn resistent tegen veel antibiotica. Hun sporen zijn bestand tegen langdurig verwarmen, drogen en de werking van desinfectiemiddelen. De meeste clostridia hebben de volgende biochemische eigenschappen: De afscheiding van enzymen van micro-organismen en de productie van toxines gebeurt alleen bij afwezigheid van zuurstof, wat leidt tot gasvorming in de weefsels en hun verbeterde dood. De hoge resistentie van clostridia voor nadelige externe factoren ligt in hun vermogen om sporen te vormen die bestand zijn tegen de actie: Autoclaveren gedurende 10 minuten bij een temperatuur boven 120 ° C is schadelijk voor de sporen van sulfiet-reducerende clostridia. Een significante coëfficiënt van resistentie tegen breedspectrumantibiotica heeft clostridia-differentieel, die deel uitmaken van de gezonde intestinale microflora. Tegen de achtergrond van de dood van nuttige micro-organismen en algemene dysbacteriose, neemt het aantal C. difficile kolonies en de toxinen die door hen worden uitgescheiden snel toe, zich manifesterend als pseudomembraneuze enterocolitis. In aanwezigheid van zuurstof onthullen clostridia niet hun pathogeniciteit, en hun toxische agentia worden snel geneutraliseerd en worden veilig voor mens en dier. De biologische eigenschappen van clostridia worden bepaald door de factoren van hun pathogeniteit: Sommige pathogene clostridia zijn in staat om enterotoxine te synthetiseren, wat de darmwand beschadigt en leidt tot braken, diarree en ernstig pijnsyndroom. De pathogeniciteit van Clostridium-botulisme wordt veroorzaakt door de productie van botulinumtoxine. Het behoort tot de sterkste van de bekende biologische vergiften. Zelfs een tijdige behandeling garandeert geen positief resultaat. In 20-40% van de gevallen is botulisme dodelijk als gevolg van hartstilstand of verstikking. De pathogeniciteit van Clostridium tetani is tetanustoxine, bestaande uit: In de wond komen tetanus-clostridiumcellen zelf niet in de beschermende barrières van het lichaam en verspreiden hun giftige afvalproducten zich vrijelijk door de bloedvaten en neuronen, waardoor ze schade toebrengen aan het zenuwstelsel. De pathogeniciteit van Clostridium perringens wordt bepaald door zowel de reproductie van het pathogeen zelf als de productie van vergiften. Een persoon met clostridiose is niet besmettelijk voor anderen. Mesofiele clostridia zijn de gevaarlijkste groep micro-organismen voor mensen vanwege hun vermogen om toxines te produceren: De diagnose van clostridioses is gebaseerd op anamnestische gegevens en klinische symptomen. Het blijkt ook tot in detail wat voor soort voedsel de patiënt de laatste tijd heeft geconsumeerd, of hij een antibioticumbehandeling heeft ondergaan of verwondingen heeft opgelopen. De definitieve diagnose wordt pas gesteld na laboratoriumtests: Detectie van clostridia in de ontlasting van een kind is geen bevestiging van de diagnose, omdat ze deel uitmaken van de normale intestinale microflora. Maar hun aantal mag niet hoger zijn dan: De diagnose wordt bevestigd als de analyse van de ontlasting onthuld: Maar sommige pathogene clostridia in de ontlasting hebben geen diagnostische waarde, omdat ze in de darm geen toxines kunnen produceren die ziekte veroorzaken. Deze microben omvatten Cl.tetani, waarvan de stokken per ongeluk in de ontlasting terecht kunnen komen. Voor de identificatie van clostridia worden gewassen op voedingsbodems gebruikt. Na het begin van de groei van kolonies wordt rekening gehouden met hun kleur, vorm, gelijkmatigheid van randen, vermogen tot hemolyse en gasvorming. Het biomateriaal van zieke of gestorven boerderijdieren wordt onderzocht volgens de normen GOST 26503-85. In voedsel wordt het aantal en de soorten sulfiderende clostridia bepaald volgens de methoden die worden gespecificeerd in GOST 29185-91. Het grootste gevaar voor de mens is vlees, vis en plantaardig voedsel in blik, dat anaërobe omstandigheden heeft gecreëerd. Volgens de vereisten van bestaande GOST's is de aanwezigheid van sulfiet reducerende clostridia en hun toxines in voedsel onaanvaardbaar, omdat dit leidt tot ernstige vergiftiging en in veel gevallen tot de dood. Het belangrijkste kenmerk van alle clostridiosen is een duidelijke ernst van necrotische en toxische factoren die prevaleren boven ontstekingsprocessen. Daarom zijn de kenmerkende symptomen van ziekten van deze groep oedeem, necrotische laesies en gasvorming in de weefsels. Het uiterlijk van pseudomembraneuze colitis, waarvan de oorzaak Cl is. difficile, vaak geregistreerd in een ziekenhuiskliniek of na een lange antibioticakuur. Dit komt omdat clostridia immuun is voor de meeste antimicrobiële middelen en desinfectiemiddelen die schadelijk zijn voor andere micro-organismen. Tegen de achtergrond van een afname van het aantal gezonde microflora ontwikkelt zich enterocolitis die wordt veroorzaakt door Clostridium difficile. Ze manifesteren zich door de volgende symptomen: De milde vorm van de ziekte verdwijnt onmiddellijk na het stoppen van het antibioticum. In de overgang naar een ernstige vorm optreedt: Een complicatie van pseudomembraneuze colitis is een intestinale ruptuur gevolgd door peritonitis, resulterend in een fatale afloop. De eigenaardigheid van de pathologie ligt in terugvallen, die zichzelf manifesteren 3-27 dagen na herstel. De gevaarlijkste infectie is botulisme, zoals botulinum toxines geproduceerd door Cl. botulinum, sterker dan andere clostridia. Met het eten in het menselijke spijsverteringskanaal worden deze giffen snel opgenomen in de bloedbaan, waardoor ernstige schade aan het zenuwstelsel wordt veroorzaakt, eindigend zonder behandeling met verlamming van het ademcentrum en de dood. Cl. tetani produceert tetanustoxine, dat tonische spiercontractie veroorzaakt. Bovendien, tegen de achtergrond van de belangrijkste ziekte, veroorzaakt Clostridium breuken in de ligamenten, pezen en spieren, botbreuken, longoedeem en pneumonie. Een kenmerk van tetanus clostridiose bij zuigelingen is het vermogen van de bacillus om exotoxinen in het spijsverteringskanaal uit te scheiden en klinische symptomen van botulisme te veroorzaken. In het lichaam van een kind verliest het micro-organisme na een jaar deze eigenschap. Infectie die de huid aantast. Zeer vaak ontwikkelt na verwondingen, wonden, amputaties. Gangreen is een aangetaste, dode huid die geleidelijk gezond wordt. Clostridium gas gangreen omvat Clostridium perfringens, Cl. novyi, cl. septicum en enkele andere bacteriestammen. De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge mate van ontwikkeling waarbij klinische symptomen al na 6 uur na infectie verschijnen. Deze omvatten: Artsen identificeren vier specifieke symptomen van gas gangreen: Clostridiums worden aangetroffen in grond, water, voedsel, planten, huid en slijmvliezen van mens en dier. Maar de belangrijkste habitat wordt beschouwd als de dikke darm. Met uitwerpselen komen microben in de omgeving terecht, waar ze lang blijven bestaan in de vorm van sporen. Infectie vindt plaats: Clostridiosen hebben een kenmerkende herfst-zomer seizoensgebondenheid en sporadiciteit, met minder frequente uitbraken. Zonder tijdige behandeling infecteren toxines die worden uitgescheiden door clostridia de darmwand, waardoor er zweren en erosies op verschijnen. Ze penetreren in de bloedbaan en hebben een necrotisch effect, wat leidt tot dystrofische en functionele veranderingen in de interne organen. Conservatieve behandeling van clostridiose bij volwassenen en kinderen omvat maatregelen om de groei van clostridia en de afgifte van toxische stoffen te stoppen: Symptomatische behandeling omvat het gebruik van: Intraveneuze injecties met geneesmiddelen die uitdroging voorkomen en intoxicatie verlichten, zijn vereist. Chirurgische behandeling van clostridiose is belangrijk in gas gangreen. De specialist voert uitsnijden uit van weefsels die zijn onderworpen aan necrose, verzekert de stroom van zuurstof naar het wondoppervlak. Een hoog percentage van sterfte in ziekten veroorzaakt door micro-organismen van het geslacht Clostridium is te wijten aan de hoge toxiciteit van de producten van hun vitale activiteit, de snelle ontwikkeling van het pathologische proces en vroegtijdige behandeling. Daarom is het belangrijk om infectie met pathogene clostridia te voorkomen, met inachtneming van de volgende regels: Het is noodzakelijk om ongecontroleerde behandeling met antimicrobiële middelen uit te sluiten en dysbacteriose te voorkomen. Het gevaarlijkste clostridiumvee en andere landbouwhuisdieren zijn onder andere: Omdat de opgesomde clostridiosen een groot percentage van de sterfte onder runderen, kleine runderen, varkens en paarden hebben en ook een bedreiging vormen voor het menselijk leven, wordt veel aandacht besteed aan preventieve maatregelen en wordt voorkomen dat de ziekteverwekker de boerderij binnenkomt met geïnfecteerd voer of besmette dieren. Vaccinatie van kalveren van emkar in de boerderij, waar eerder clostridiose werd geregistreerd, wordt uitgevoerd op de leeftijd van 1,5 tot 4 maanden. Stamkoeien krijgen het vaccin Kombovac voor vee tegen virale ziekten, wat de immuniteit drastisch vermindert en het risico op infectie met clostridia verhoogt. Kalveren krijgen antilichamen van de moedermelk. Een speciaal vaccin tegen clostridiose van rundvee en schapen Klostbovak-8, gebruikt vanaf een leeftijd van 45 dagen, is ontwikkeld, dat immuniteit biedt aan gevaccineerde dieren gedurende 12 maanden na een dubbele injectie. Het medicijn wordt niet gebruikt voor de behandeling. Hyperimmuunsera, specifieke toxoïden, antibiotica en symptomatische preparaten worden gebruikt voor de behandeling van koeien met clostridiose. Clostridia-schapen verwijst naar bradzot, waarvan de veroorzaker Cl wordt. septicum. Overwegend komt de ziekte in fulminante vorm voor. Vaker, goed gevoede, productieve dieren zijn geïnfecteerd bij het eten van voedsel van mindere kwaliteit of ontlasting van geïnfecteerde personen. De dood vindt plaats binnen 20-30 minuten 's nachts of tijdens weiland. Bij een langdurige bradzota worden antibiotica voorgeschreven. Schapen-clostridia omvat ook de anaërobe dysenterie van lammeren veroorzaakt door Clostridium perfringens type B. Het manifesteert zich door ernstige diarree met bloed, toxemie en overlijden tijdens de eerste dagen na de geboorte. Varkens-clostridia omvat anaërobe enterotoxemie gekenmerkt door schade aan het maagdarmkanaalepitheel, diarree, braken en andere tekenen van intoxicatie. Deze Clostridiose heeft een hoog sterftecijfer, vooral bij biggen. Vogel-clostridia, die de productiviteit vermindert en leidt tot de dood van 1% van de populatie per dag, wordt beschouwd als necrotische enteritis. Aangezien de behandeling bij kippen de functie van de darmen niet volledig herstelt, spannen veterinaire specialisten zich aanzienlijke inspanningen in om het optreden van clostridiose in het huishouden te voorkomen.Thermofiele Bacillus en Clostridia;
Sporulatie. Pathogene bacteriën die sporen vormen (bacillen, clostridia). Methoden voor het bestuderen van het geschil.
De structuur van een bacteriële cel (capsules, flagellen, villi) Microscopische detectiemethoden. Sporen van bacteriën. Sporulatie. Clostridiums en bacilli.
• worden vertegenwoordigd door grote rechte stokken, positief gekleurd door gram,
• in staat om sporen te vormen onder aerobe omstandigheden
• Bacillus anthracis (anthrax bacillus) is de enige soort die pathogeen is voor de mens;
• Sommige opportunistische soorten kunnen ook voedselintoxicatie en ziekenhuisinfecties veroorzaken.Clostridia in de ontlasting van een volwassene en kind - oorzaken en behandeling
Clostridiums: wat is het?
Wat zijn gevaarlijke clostridia?
Indicatoren van de norm in de analyse
Wat Clostridia gevaarlijk voor mens en dier
Wat zijn de clostridia en wat zijn hun kenmerken
Taxonomische verwantschap
Microbe structuur
Levenscyclus
Biochemische eigenschappen
stabiliteit
Pathogeniteit en infectiviteit
toxines
Laboratoriumdiagnose
Kenmerken van de ziekten veroorzaakt door clostridia
Pseudomembraneuze colitis
botulisme
tetanus
Gas gangreen
epidemiologie
Complicaties van infecties
behandeling
Prognose en preventie
Clostridiosen bij dieren