biopsie

Diagnostisch onderzoek - biopsie - is de bemonstering en analyse van het biomateriaal van een verdacht deel van het lichaam (orgaan, weefsels, vloeistoffen). Het wordt uitgevoerd met de detectie van zeehonden, tumoren, niet-genezende wonden. De techniek wordt als effectief en betrouwbaar beschouwd voor het bepalen van kanker. Hiermee kunt u de cytologie van weefsels bepalen, om pathologie in een vroeg stadium te identificeren.

Waarom heb je een biopsietest nodig?

Diagnostiek helpt bij het bepalen van het aantal komende operaties, de aard en aard van de pathologische weefsels. Het wordt aangevuld door radiografie, immunologische analyse, endoscopie. Indicaties voor het hek:

precancereuze veranderingen, kanker;
detectie van HPV - humaan papillomavirus;
genitale wratten, papillomen op de geslachtsorganen;
endometriose;
ontstekingen, poliepen;
afwijkingen in het werk van orgels.

De analyse biedt volledige informatie over de structuur van cellen, helpt om de morfologische tekenen van ziekten te bepalen. De techniek wordt gebruikt om de bedoelde diagnose te bevestigen. Er wordt aangetoond of de resultaten van andere diagnostische procedures niet voldoende zijn voor de formulering. De methode wordt ook gebruikt om de aard van de tumor te bestuderen, de behandeling van oncologie te regelen.

Hoe biopsiemateriaal te krijgen

Het biomateriaal verkregen in het biopsieproces wordt een biopsie genoemd. Dit is een stuk weefsel, een kleine hoeveelheid bloed of beenmerg voor analyse. Volgens de methode van afrastering, is de procedure verdeeld in types:

trepan - biopsie verkrijgen door een speciale dikke naald;
Borstel - diagnostiek met behulp van een katheter, waarin een string met een borstel is geïnstalleerd;
fijne naaldaspiratie - minimaal invasieve procedure met behulp van een spuit die het biomateriaal uit de weefsels zuigt;
lus - uitsnijden van pathologisch weefsel met biopsie bemonstering elektrische of thermische lus;
vloeistof - de technologie voor het identificeren van tumormarkers in het bloed, de lymfe;
radiogolven - spaartechnieken met Surgitron-apparaten;
open - betreft open toegang tot weefsels;
prescalated - biopsie bemonstering door lymfeklieren en lipide weefsels op de hoek van de jugular en subclavian aderen.

Biopsietypes

De procedure is opgedeeld volgens het type biopsiebemonstering. De meest bekende soort:

excisionele biopsie - verwijdering van een volledig orgaan of tumor;
stereotactische - minimaal invasieve methode, die de constructie van een speciaal schema van toegang tot een verdacht gebied na het scannen omvat;
punctie biopsie - het verkrijgen van monsters met behulp van een punctie met een dunne naald;
transthoracaal - het verkrijgen van biomateriaal uit de longen via de open of prikmethode op de borst;
incisionele biopsie - verwijdering van een deel van een orgaan of een tumor tijdens operaties;
wigvormig (conization) - uitgevoerd om de baarmoederhals te onderzoeken met een scalpel of laserstraal;
schrapen - verwijderen van cellen uit de kanalen van de curette.

Methoden voor de studie van biopsiemateriaal

De studie van de verkregen biopsie wordt uitgevoerd door verschillende methoden: histologisch of cytologisch. De eerste wordt als nauwkeuriger beschouwd omdat de weefsels worden bestudeerd, niet de cellen. Beide methoden omvatten het gebruik van microscopische technologie.

Histologisch onderzoek

We bestuderen coupes van weefsel, die in een gespecialiseerde oplossing, paraffine, worden geplaatst en vervolgens worden geverfd. De laatste procedure is nodig, zodat de cellen en hun gebieden beter onder een microscoop kunnen verschillen.

Als er dringend onderzoek nodig is, wordt de bioptat bevroren, geknipt en gekleurd. De procedure duurt 40 minuten.

cytologisch

Als histologie weefselsecties bestudeert, onderzoekt cytologie cellulaire structuren in detail. De techniek wordt uitgevoerd als het niet mogelijk is om een stuk doek te krijgen. Diagnose wordt uitgevoerd om de aard van het onderwijs te bepalen - goedaardig of kwaadaardig, reactief, inflammatoir, precair. Biopsie maakt uitstrijkje op glas, studeert onder de microscoop. De procedure is sneller en eenvoudiger dan histologie.

De volgorde van de manipulatie

Methoden voor het nemen van een biomateriaal verschillen afhankelijk van het onderzochte orgaan. Dit beïnvloedt de procedure voor het bestuderen van de biopsie. De volgorde is ongeveer hetzelfde: voorbereiding van de patiënt, weefsel- of celbemonstering, microscopisch onderzoek.

Biopsie van de voortplantingsorganen

Voer vaak een studie uit naar de baarmoederhals bij vrouwen. Een biopsie wordt gedaan onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie. Voor anesthesie met een spray met lidocaïne, epidurale of intraveneuze medicijnen. De procedure voor het nemen van materiaal:

De expander wordt ingebracht in de vagina, de baarmoederhals wordt vastgegrepen met een tang dichter bij de ingang, behandeld met azijnzuur of jodium om verdachte gebieden te detecteren.
Abnormaal weefsel wordt verwijderd met een tang of een scalpel. Als er verschillende verdachte foci zijn, worden 3-4 monsters genomen. Hiervoor wordt een wigvormig gebied uitgesneden met een scalpel op de rand van een gezond en aangepast deel van het weefsel (5 * 5 mm).
Gebruik soms de radiogolfmethode. Conchotomische, diathermische biopsietechnieken zijn verboden.
Na de procedure worden zelfabsorberende hechtingen op de wond aangebracht, een hemostatische spons of tampon gedompeld in fibrine wordt in de vagina ingebracht om het bloeden te stoppen.
Het verkregen weefselmonster wordt gefixeerd in een oplossing van formaldehyde, verzonden naar het laboratorium.

Met een circulaire biopsie (conization) wordt een grote hoeveelheid weefsel verwijderd. In dit geval wordt de nek cirkelvormig weggesneden met een speciaal scalpel. Deze studie wordt getoond in de nederlaag van het cervicale kanaal, precancer, vermoedelijke kieming van de tumor.

De methode helpt om de pathologie van de baarmoederhals en het lichaam, het baarmoederslijmvlies, de vagina en de eierstokken te bepalen. In de gynaecologie kunnen bovendien andere methoden voor het verkrijgen van een biopsie worden gebruikt:

incisional;
schot;
aspiratie;
laparoscopische;
endometrium.

In de studie van de blaas met behulp van koude en TUR-biopsie. De eerste methode biedt penetratie door de urethra en biopsiemonsters met een speciale pincet. Met TUR-biopsie, verwijder alle tumor en een deel van gezond weefsel.

Organen van het maagdarmkanaal

De keuze van de methode om het biomateriaal te bemonsteren, hangt af van de aard en locatie van het onderzochte gebied. Meest gebruikte colonoscopie met biopsie. De verzameling van weefsel uit de dunne en dikke darm wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

doorboren;
lus;
braam;
incisional;
geplukt;
scarification (van de oppervlakte).

Bij de analyse van de pancreas gebruikte aspiratie fijne naald, transduodenale, laparoscopische, intraoperatieve methoden. De indicaties voor biopsie zijn de noodzaak om de morfologische veranderingen van cellen in de aanwezigheid van tumoren, de identificatie van pathologische processen te bepalen.

Cardiovasculaire organen

Myocardiale biopsie helpt bij het opsporen en bevestigen van myocarditis, cardiomyopathie, ventriculaire aritmie. Het zal afstoting onthullen na orgaantransplantatie. Frequentere rechts ventriculaire interventie. Toegang tot de spier is via de jugulaire, femorale of subclaviale ader. Voor het regelen van de manipulatie hebben fluoroscopie en een elektrocardiogram nodig.

Een katheter wordt in de ader ingebracht en op de gewenste plaats gebracht. Op de bioptome pincet open, die een klein stukje weefsel wegneemt. Om trombose te voorkomen, wordt een speciaal medicijn gegeven.

Een beenmergbiopsie wordt uitgevoerd voor een kwaadaardige tumor, leukemie, ijzerdeficiëntie, trombocytopenie, splenomegalie, anemie. De arts neemt een biopt van het rode beenmerg - een klein stukje botweefsel - met een naald. De procedure wordt uitgevoerd door aspiratie- of trepanatiemethoden.

Botweefsel

Een botbiopsie wordt uitgevoerd om kwaadaardige tumoren en infectieuze processen te detecteren. Manipulaties worden percutaan, punctie, dikke of dunne naald, chirurgische methode uitgevoerd.

Organen van visie

Een oogonderzoek helpt bij het opsporen van retinoblastoom - een kwaadaardige tumor die veel voorkomt bij kinderen. Een biopsie helpt om een compleet beeld te krijgen van de pathologie, om de grootte van de laesie te bepalen. Aanbrengtechniek toepassen met vacuüm-extractie.

Mondholte en spierweefsel

Als u de ontwikkeling van systemische bindweefselpathologieën met spierlaesies vermoedt, wordt een biopsie van spieren en fascia uitgevoerd. De procedure wordt ook gebruikt om een diagnose van periarteritis nodosa, eosinofiele ascites en dermatopolimiositis te maken. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een naald, open methode.

Een orale biopsie ontvangt materiaal van het strottenhoofd, speekselklieren, amandelen, tandvlees en keel. Diagnose wordt toegewezen aan de detectie van pathologische laesies van de kaakbotten, speeksel-ijzerpathologieën. De procedure wordt uitgevoerd door een gezichtschirurg die een heel deel of een tumor met een scalpel inneemt. De materiaalinname duurt 15 minuten onder lokale anesthesie, waarna de kleuring wordt uitgevoerd.

Hoe zich voor te bereiden op een biopsie

Om de resultaten van de studie betrouwbaar te houden, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden. Handige tips:

Een cervicale biopsie wordt uitgevoerd op dagen 5-7 na de eerste dag van de menstruatie. Gedurende de dag worden douches, tampons, medische kaarsen of crèmes en producten voor intieme hygiëne geannuleerd.
Vóór de test worden bloed- en urinetests uitgevoerd, het niveau van bilirubine, creatinine, ureum en suiker wordt bepaald. Huur een coagulogram, indien nodig - smeer.
Wanneer een infectieus proces wordt gedetecteerd, wordt een biopsie uitgevoerd nadat het is verwijderd.
Aspirine, warfarine, ibuprofen worden gedurende 2 weken niet ingenomen.
Overdag moet je stoppen met roken, alcohol elimineren.
Bij anesthesie gedurende 12 uur wordt de inname van voedsel en vocht geannuleerd.

Decoderingsresultaten

Met behulp van histologisch of cytologisch onderzoek, bepaalt de arts de aanwezigheid van veranderde cellen die ernstige gevolgen kunnen hebben of tekenen zijn van prekanker en tumoren. Volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie worden milde, gematigde, ernstige dysplasie en carcinoom onderscheiden - een vroeg stadium van kanker.

Het decoderen van de resultaten verwijst naar de gedetecteerde wijzigingen in een van de groepen:

Achtergrond - verandert niet in een precancer, maar veroorzaakt de ontwikkeling van ziekten.
Pre-cancereus - er is nog steeds geen kwaadaardige tumoractiviteit, maar ongeveer 50% van de gevallen zonder behandeling wordt omgezet in kanker.
Kanker is een kwaadaardige tumor. Het is verdeeld in preklinisch (vroeg stadium zonder symptomen), klinisch uitgesproken.

De nauwkeurigheid van de biopsiegegevens is 98,5%. Dit betekent dat fouten vrijwel uitgesloten zijn. Biopsie onder controle van colposcopie (voor de baarmoederhals) of colonoscopie (voor darmen) verbetert de kwaliteit van de diagnose, volgens beoordelingen, met 25%. Herbenoeming van de procedure is zeer ongewenst omdat er cicatriciale veranderingen worden gevormd die de normale werking van het orgaan belemmeren.

Contra-indicaties voor de analyse

De procedure is zeer informatief, maar heeft een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

bloedpathologie, problemen van coaguleerbaarheid, trombocytopenie, hemofilie;
intolerantie voor anesthesie;
chronisch hartfalen;
inflammatoire, infectieziekten in de acute fase;
epilepsie;
diabetes mellitus;
zwangerschap.

Mogelijke gevolgen van manipulatie

Met de juiste zorg na manipulaties wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Genomen maatregelen:

om pijn te verlichten - neem pijnstillers;
voor de preventie van infectieuze complicaties - gebruik antibiotica voorgeschreven door een arts, antiseptica voor wondbehandeling - betekent het versnellen van de genezing van littekens;
na een cervicale biopsie - draag katoenen ondergoed, gebruik absorberende pads, gebruik zeep zonder geurstoffen, droog het kruisgebied;
na elke procedure kunt u niet autorijden, zware voorwerpen heffen, een bad nemen (alleen douche), naar de zwembaden gaan, sauna.

De meest voorkomende complicaties na een biopsie zijn pijn, langdurige genezing van de wond. Ze zijn veilig, gaan alleen voorbij. Meer ernstige gevolgen zijn:

bloederige afscheiding uit de vagina, vertraagde menstruatie;
littekenvorming;
ernstige pijn;
hoge lichaamstemperatuur;
verslechtering van de algemene toestand, zwakte;
tongplak;
rugpijn na anesthesie;
overvloedige verdachte vaginale afscheiding;
urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock.

Risicofactoren die de kans op complicaties vergroten zijn:

obesitas;
roken;
gevorderde leeftijd;
hyperglycemie;
gestoorde nierfunctie, lever, hart;
chronische longziekte;
auto-immuunziekten;
zwakke immuniteit.

Biopsieanalyse: wat is het en hoe moet het worden uitgevoerd?

Een biopsie is een diagnostische procedure die wordt uitgevoerd om weefselmonsters te nemen. Deze analyse wordt uitgevoerd om de oncologische ziekten te bepalen. De manipulatie wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden door gekwalificeerde specialisten, wat de informativiteit garandeert. Biopsie-analyse - wat het is en hoe het wordt uitgevoerd, laten we meer in dit artikel praten.

Biopsie concept

Biopsie analyse

Biopsie is een van de meest informatieve methoden voor kankerziekten. Het materiaal wordt microscopisch onderzocht. Dit maakt het mogelijk weefselcytologie nauwkeurig te bepalen, wat helpt om betrouwbare informatie over de ziekte te verkrijgen.

Het gebruik van deze methode van onderzoeksspecialist bepaalt de ziekte onmiddellijk na zijn ontwikkeling, die de eliminatie van verschillende ongewenste effecten mogelijk maakt.

Vanwege de biopsiediagnostiek is het mogelijk om de noodzaak van verdere operaties en het volume ervan te bepalen. Diagnostiek maakt het mogelijk om de aard en de aard van de weefsels van het orgaan te bepalen waarin pathologische formaties voorkomen.

Om een gedetailleerd beeld van de ziekte te krijgen, is het noodzakelijk om aanvullende technieken te gebruiken, waaronder immunologische analyse, röntgenonderzoek, endoscopie, enz.

Voor welke ziekten wordt voorgeschreven?

Een biopsie wordt gebruikt als het na de implementatie van diagnostische procedures vrij moeilijk is om een exacte diagnose te stellen. In de meeste gevallen wordt deze onderzoeksmethode gebruikt als tumorprocessen worden gedetecteerd. Dit maakt het mogelijk om de aard en het type tumorweefsel te bepalen.

Met behulp van een biopsie kan een groot aantal verschillende pathologische processen worden gediagnosticeerd, die van oncologische en niet-oncologische aard kunnen zijn. Met deze methode wordt de ernst van de ziekte bepaald.

Meestal wordt biopsycic diagnostiek voorgeschreven om de aard van de formatie te achterhalen, het helpt de behandeling van kankerziekten te beheersen.

Tegenwoordig is het verkrijgen van materiaal mogelijk voor bijna elk deel van het lichaam. Het onderzoek heeft niet alleen een diagnostisch, maar ook een therapeutisch effect.

Video over waarom een biopsie nemen.

Soorten onderzoek

Er zijn verschillende soorten biopsieën, die het mogelijk maken om de meest geschikte optie voor een persoon te kiezen. In de meeste gevallen is het aanbevolen gebruik:

Loop biopsie. Het materiaal wordt genomen door de methode van weefsel excisie. Een speciale lus wordt gebruikt om het vereiste materiaal af te snijden. Er zijn twee soorten lussen - thermisch of elektrisch.
Trepan biopsie. Een speciale naald met een dikke diameter wordt gebruikt om het monster te verkrijgen.
Fijne naaldafzuiging biopsie. Het is een minimaal invasieve techniek waarbij een speciale spuit wordt gebruikt. Hiermee wordt het biomateriaal uit de stof gezogen. De toepassing van de methode wordt aanbevolen voor cytologische onderzoeken. Het wordt gebruikt om alleen de cellulaire samenstelling van het materiaal te bepalen.
Excisionele biopsie. Het is een soort biopsie dat een volledig orgaan of formatie verwijdert. Enquête uitgevoerd tijdens de operatie. Dit is een redelijk grootschalige vorm van diagnose.
Borstel biopsie. Dit is een procedure die het gebruik van een katheter vereist. In dit apparaat bevindt zich een touwtje uitgerust met een borstel voor het verzamelen van materiaal.
Punctie. Noodzakelijke monsters worden genomen als gevolg van het doorboren van het weefsel met een dunne naald.
Incisional. Tijdens verwijdering wordt een bepaald deel van het neoplasma of de formatie aangetast. De manipulatie wordt uitgevoerd met chirurgische interventie
Stereotactische. Het is een minimaal invasieve techniek waarbij een speciaal schema voor toegang tot het getroffen gebied wordt opgebouwd. De berekening van toegangscoördinaten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de voorlopige scanning
Transthoracale. Het is een invasieve diagnostische techniek waarmee een biomateriaal uit de longen wordt verkregen. Toegang tot het getroffen gebied wordt ingevoerd via de borst. In dit geval wordt de punctie of open methode gebruikt. In de periode van de manipulatie voor de observatie toegepaste computertomografie of videotracoscoop
Pereskalennoy. Het is een retro-claviculair onderzoek, waarbij het biomateriaal wordt genomen van de supraclaviculaire lymfeknoop. Deze techniek wordt gebruikt om longpathologie te bepalen.
Vloeibare biopsie. Het is een innovatieve technologie die helpt bij het identificeren van tumormarkers in de lymfe, het bloed, enz.
Open. Deze vorm van de ziekte is te wijten aan de vrije toegang tot de weefsels waaruit een monster moet worden genomen.
Radiogolf. Speciale apparatuur wordt gebruikt voor de manipulatie - het Surgitron-apparaat. Deze methode is zachtaardig en gebruikt die complicaties in uiterst zeldzame gevallen.

Vanwege het grote aantal soorten is het mogelijk om de meest informatieve methode te gebruiken.

Kenmerken van het nemen van het materiaal

Een biopsie is een vrij complexe diagnostische procedure die moet worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met bepaalde regels. Pre-patiënt wordt aanbevolen om te worden onderzocht. Hij geeft bloed voor analyse om de inflammatoire en infectieuze processen in het lichaam te bepalen.

Het wordt ook aanbevolen om röntgenonderzoek, ultrasone diagnostiek en magnetische resonantie beeldvorming te ondergaan.

Vóór de manipulatie bestudeert de arts de geschiedenis van de ziekte en bepaalt hij ook de individuele kenmerken van de patiënt. Als een persoon bepaalde medicijnen neemt, moet hij dit aan de arts vertellen.

Tijdens het gesprek met een specialist moet de patiënt informatie verstrekken over de aanwezigheid van allergische reacties op medicijnen, evenals de aanwezigheid van ziekten van het hematopoëtische systeem. Als de manipulatie zal worden uitgevoerd met behulp van anesthesie, dan 8 uur voordat het nodig is om de consumptie van voedsel en vloeistoffen te staken.

Voordat het materiaal wordt ingenomen, wordt lokale of algemene anesthesie toegediend aan de patiënt. Dat is de reden waarom de meerderheid van de patiënten er geen pijn voor heeft. De patiënt wordt op een bank geplaatst. De positie hangt af van de locatie van de enquête. Hierna begint het proces om materiaal te verkrijgen. De duur van de manipulatie kan van enkele minuten tot een half uur zijn.

Longen. De punctuurmethode wordt gebruikt, wat de mogelijkheid biedt om materiaal in diepe weefsels te verzamelen. Ook in dit geval kan worden uitgevoerd met behulp van een open biopsie met een scalpel.

Nieren. Het is een vrij ingewikkelde procedure die lang duurt. De patiënt wordt op de buik geplaatst en daarom wordt er een incisie gemaakt op de rug. Er zit een speciale naald in. Tijdens de manipulatieperiode wordt röntgenonderzoek van de nieren uitgevoerd en wordt een echografisch onderzoek gebruikt, met behulp waarvan het mogelijk is de voortgang van de naald te regelen. De patiënt moet de adem inhouden, waarna het speciale apparaat van waaruit de naald schiet, wordt geactiveerd.

Maag. Want de manipulatie hoeft geen lekke banden en wonden te maken. Patiënten moeten de sonde doorslikken. Met deze manipulatie is er geen schade aan de slijmvliezen, wat de eenvoud ervan garandeert. Met behulp van speciale apparatuur wordt gesneden.

Het beschadigde gebied geneest binnen 2 uur. Na enkele uren manipulatie is het absoluut verboden om te eten en te drinken.

Schildklier. Voor de procedure wordt een dunne spuit of een gewone naald gebruikt. De manipulatie wordt binnen enkele seconden uitgevoerd, waardoor het onpraktisch is om anesthesie te gebruiken.

Voor dit type biopsie is geen speciale training of herstelperiode vereist. Na de manipulatie wordt een klein verband aangebracht op de prikplaats, die vooraf is geïmpregneerd met een oplossing met antiseptische eigenschappen.

De baarmoederhals. Voor het uitvoeren van de manipulatie is toegestaan om een verscheidenheid aan methoden te gebruiken. Cononisatie wordt het meest gebruikt. Een deel van het cervicale weefsel in de vorm van een kegel wordt verwijderd met een laser of scalpel. Ook in dit geval kan trepanobiopsy worden gebruikt, waarbij de epitheellaag uit de baarmoederhals wordt geschraapt.

Bij het onderzoek van de baarmoederhals kan endocervicale diagnose worden gebruikt. In dit geval wordt een curette gebruikt om slijm uit het cervicale kanaal te schrapen.

Leer. Wanneer het nodig is om de huid te onderzoeken, wordt het biomateriaal gesneden met behulp van een standaard scalpel. Met een klein gebied van schade wordt de procedure uitgevoerd met een naald. Na de manipulatie wordt aanbevolen om een steriel verband met een antisepticum aan te brengen.

Het uitvoeren van een biopsie en de kenmerken ervan hangt rechtstreeks af van het onderzoeksgebied. Manipulatie mag alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist.

Doel van de analyse

Dankzij tomografie, magnetische resonantie en ultrasone onderzoekmethoden wordt het karakter en de locatie van de formatie bepaald. Om de cellulaire samenstelling van kanker te bepalen, moet u een diagnostische methode gebruiken - biopsie. Nadat het materiaal is verzameld, worden biochemische, microscopische en moleculair genetische analyses uitgevoerd, etc.

Dankzij de biopsie is het mogelijk om volledige informatie over het tumorproces te verkrijgen. Dit maakt het mogelijk om de prognose in de toekomst te bepalen. Diagnose stelt u in staat om effectieve methoden voor de behandeling van pathologie te bepalen. Met behulp van het materiaal dat tijdens biopsie wordt genomen, wordt een uniek immunobiologisch preparaat gecreëerd - monoklonale antilichamen.

Indicaties en contra-indicaties

Biopsie verwijst naar informatieve diagnostische methoden, die alleen wordt uitgevoerd als er geschikte indicaties zijn. Deze enquêtemethode wordt gebruikt om kanker te identificeren.

Als er een vermoeden bestaat van de vorming van een kwaadaardig karakter, wordt het gebruik van deze diagnostische methode aanbevolen. Met behulp van biopsie worden metastasen bepaald. Als er een vermoeden is van een terugval van de pathologie, moet de patiënt worden gediagnosticeerd.

Biopsie van het spijsverteringsstelsel wordt niet alleen getoond voor kanker, maar ook voor de diagnose van gastritis, dyspepsie en maagzweren. Deze diagnostische methode wordt aanbevolen om te gebruiken in de postoperatieve periode voor chirurgische ingrepen in de maag. Voor ontsteking en spieratrofie wordt ook een biopsie aanbevolen.

Ondanks de hoge mate van informativiteit van de methode, wordt het gebruik ervan in sommige gevallen niet aanbevolen. In de gynaecologie wordt deze onderzoeksmethode niet tijdens de menstruatie uitgevoerd. Als een vrouw een kind draagt, wordt ze ook niet aanbevolen om een diagnose te stellen.

In aanwezigheid van een ontstekingsproces op het gebied van schade is het gebruik van deze methode gecontra-indiceerd. Als bij een patiënt hypocoagulatie wordt vastgesteld, is diagnostiek ten strengste verboden. Als een persoon één nier heeft, wordt het materiaal niet verzameld. Met een hoefijzernier is manipulatie ten strengste verboden. Het is gecontra-indiceerd in polycystic, onderwijs, pyelonephritis, aneurysma, enz. Bij meervoudige en grote nierstenen moet de manipulatie met uiterste voorzichtigheid worden uitgevoerd.

In sommige gevallen is het toegestaan om diagnostiek voor deze overtredingen uit te voeren, alleen zo zorgvuldig mogelijk. Bij myeloom, chronisch long- en hartfalen, moet de manipulatie zorgvuldig worden uitgevoerd. Voor ernstige polyvalente geneesmiddelenallergieën moeten biopten zorgvuldig worden uitgevoerd.

Bij gedecompenseerde diabetes wordt het aanvankelijk aanbevolen om het te behandelen en vervolgens door biopsie door te gaan met de diagnose. Deze regel moet worden gevolgd in geval van acute infectie of exacerbatie van chronische infectieuze processen. Bij ongecontroleerde arteriële hypertensie wordt behandeling aanbevolen om te weigeren.

effecten

Biopsie analyse

Als een biopsie wordt uitgevoerd volgens strikte regels, leidt dit niet tot ongewenste effecten.

De meest voorkomende complicaties zijn in de vorm van vaatschade. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich een bloeding met verschillende gradaties van complicaties. Bij sommige patiënten werd ettering waargenomen in de wond die na de operatie was achtergebleven.

Circulair en wigbiopsie kan tot littekens leiden. In dit gebied is er sprake van een overmatige groei van het epitheel, wat een precancereuze toestand is. Onjuiste manipulatie kan leiden tot bloeding direct naar het orgaan of de spier die onderzocht wordt. De ontwikkeling van een infectieus proces kan worden gediagnosticeerd op de plek waar de naald wordt ingebracht.

Als een niertest wordt uitgevoerd, kan deze pneumothorax veroorzaken. Als de manipulatie wordt uitgevoerd door een ongeschoolde specialist, kan dit een punctie van een grote slagader veroorzaken, tegen de achtergrond van waaruit bloedingen ontstaan. Na de manipulatie kan schade aan dergelijke organen zoals milt, urineleiders, longen, twaalfvingerige darm, enz. Worden waargenomen. Bij sommige patiënten wordt de diagnose purulente pyelonefritis gesteld.

Met het verschijnen van bloed in de urine, pijn op het gebied van manipulatie, koorts, is het nodig om hulp te zoeken bij een arts.

Biopsie is een universele methode om verschillende weefsels te onderzoeken, wat het mogelijk maakt om de diagnose correct te bepalen. Deze techniek moet worden uitgevoerd door een specialist, rekening houdend met indicaties en contra-indicaties.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Wat is een biopsie?

Een biopsie is een diagnostische methode die wordt gekenmerkt door het verzamelen van cellen uit het testorgaan, om het pathologische proces te identificeren, en om informatie te verkrijgen over de manier waarop de behandeling wordt uitgevoerd op de patiënt. Helaas neemt het sterftecijfer van oncologie in ons land elk jaar toe, en het aantal gevallen is ook hoog, dus deze studie wordt vaker uitgevoerd als u kanker vermoedt. Typen biopsieën zijn verschillend en worden op verschillende gebieden van de geneeskunde gebruikt. Biopsie wat is het?

Hoofdtypen

Elke soort verschilt van de andere soort zoals het is gedaan. Voornaamste soorten biopsie:

Excisional - met deze studie wordt een operatie uitgevoerd. Als resultaat van een dergelijke diagnose wordt niet alleen de aard van de laesie onderzocht, maar wordt het ook mogelijk om het neoplasma of ziek orgaan te verwijderen.
Incisionele - chirurgie, waardoor de aangetaste weefsels worden verzameld, maar er is geen therapeutisch effect van een dergelijke procedure.
Trepan - biopsie - opname van biomateriaal, uitgevoerd met een speciale naald - trephine.
Punctie - monsters worden verkregen door een dunne naald door te prikken met een naald. Biopsielooppunctie - minimaal invasieve methode.
Stereotactisch - een kenmerk van de methode in zijn aanzienlijk kleine ingreep in het lichaam. Om toegang te krijgen tot het benodigde materiaal, wordt de locatie vooraf berekend op basis van echografie.
Borstelbiopsie of borstel - het biomateriaal wordt geassembleerd met een speciale borstel aan het uiteinde van een dun touwtje. Een katheter wordt gebruikt om dit instrument te penetreren.
Fijne naald aspiratie - ook beschouwd als een van de minimaal invasieve soorten, wordt de biopsie verzameld met behulp van een speciale spuit, die het biomateriaal in de holte brengt.
Lus - noodzakelijk voor de studie van weefsel met deze methode wordt afgesneden met een hulpmiddel met een lus, thermische of elektrische methode.
Transthoracital - gebruikt om een biopsie uit de longen te verkrijgen. Uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerde tomograaf via de open of prikmethode op de borst.
Vloeistof - gebruikt voor de analyse van vloeistoffen (bloed, lymfe, enz.) Voor de aanwezigheid van tumormarkers.
Radiogolf - wordt uitgevoerd met behulp van het Surgitron-apparaat.
Open - gebruikt wanneer toegang tot biomateriaal open is.
Prescale - het nemen van materiaal van supraclaviculaire lymfeklieren en vetweefsel op de hoek van de jugularis en subclavia ader.

Minimaal invasieve methoden zijn dat er tijdens het gedrag geen noodzaak is om buikoperaties uit te voeren. In die gevallen waarin het biomateriaal zich op een voor het oog ontoegankelijke plaats bevindt, en aanvullende apparatuur, zoals röntgenstralen, nodig is voor palpatie.

Belangrijk om de patiënt te kennen

De ontwikkeling van de moderne geneeskunde staat niet stil, en een van de belangrijke prestaties is dat het materiaal nu kan worden afgenomen van elk orgaan, zelfs hartweefsel en hersenen. Wat een biopsie is en hoe het in elk geval wordt uitgevoerd, zal in detail de specialist die de procedure uitvoert vertellen.

Het is mogelijk om heel lang over het belang van deze procedure te praten, natuurlijk beslist de patiënt zelf of hij het eens is over een biopsie of niet. Er moet echter aan worden herinnerd dat als een vol leven en een gezonde toestand belangrijk zijn voor een patiënt, hij niet zal nadenken over de opportuniteit van de procedure, maar er meteen mee zal instemmen.

Ook zal een biopsie deze of gene diagnose bevestigen en alle angsten over de gezondheidstoestand wegnemen. Dus, in de aanwezigheid van kanker, maar de weigering van de patiënt van een biopsie, zullen er ernstige complicaties zijn als gevolg van de ontwikkeling van de oncologie, en een fatale afloop is ook mogelijk.

De pathologie die wordt ontdekt door een tijdige biopsie zal worden ontwikkeld onder toezicht van een arts, en dit zal het mogelijk maken om zo snel mogelijk een geschikte behandelingskuur te vinden. Dus de patiënt krijgt meer kans op herstel.

Bovendien kan informatie worden bevestigd dat het testweefsel goedaardig is en dienovereenkomstig zal de patiënt niet extra worden beïnvloed door agressieve behandelingsmethoden die worden gebruikt bij de behandeling van kwaadaardig weefsel.

Biopsie kost niet veel tijd. Minimaal invasieve methoden worden in enkele minuten uitgevoerd en de patiënt gaat op dezelfde dag naar huis, met een operatie om het lichaam te herstellen zal meer tijd kosten.

Voorbereidingsregels

Speciale voorbereidende maatregelen voor patiëntenbiopsie zijn niet vereist. Voorbereiding op een biopsie heeft echter een aantal aanbevelingen voor de patiënt, die nodig zijn om de procedure zo effectief mogelijk te laten zijn. Wat de patiënt van tevoren moet doen:

Elke behandeling moet worden gestaakt, omdat het lichaam onvoorspelbaar kan reageren bij het nemen van medicijnen.
De procedure moet op een lege maag worden uitgevoerd, omdat voedsel het effect van anesthesie kan verergeren.
Bij het uitvoeren van een biopsie van de baarmoederhals is het de patiënt gedurende meerdere dagen verboden seks te hebben.
Weigering van slechte gewoonten (roken en alcohol) gedurende meerdere dagen.
Het is verboden om te behandelen met vaginale zetpillen of tampons tijdens cervicale biopsie.
Bij het verzamelen van een medische geschiedenis moet de arts hem op de hoogte stellen van alle mogelijke allergische reacties, chronische ziekten en zwangerschap.

Hoewel sommige soorten minimaal invasief zijn, is het raadzaam om een begeleidende persoon mee te nemen als u na de procedure hulp nodig heeft.

Vóór een biopsie moet u een reeks tests afleggen. De arts schrijft een volledig bloedbeeld voor aan de patiënt, een bloedstollingstest, een syfilistest, hepatitis B en C, HIV en infecties. Voor cervicale biopsie is het nodig om een uitstrijkje te geven op de flora, cytologie en calposcopie. Bij mannen wordt een testiculaire biopsie uitgevoerd en is een uitstrijkje van de urethra eerder voorgeschreven. Voordat de diagnose hartaandoeningen wordt gesteld, wordt een elektrocardiogram toegekend. En het is ook belangrijk om de bloedgroep en Rh-factor te verduidelijken.

Sommige analyses zijn verplicht voor alle soorten biopsieën, sommige specifiek. Specifieke aanduiding, indien nodig, op basis van de bijzonderheden van de procedure. Hoe wordt een biopsie uitgevoerd?

analyse

Biopsie wordt in sommige stadia uitgevoerd. De essentie van biopsie is dat een biopsie wordt verzameld van pathologische plaatsen van het lichaam. Het materiaal wordt vaak genomen tijdens de operatie, dus een dubbel effect wordt verkregen uit de procedure, aan de ene kant, de behandeling wordt uitgevoerd, en aan de andere kant, een diagnostische procedure.

Het proces van het nemen van een biomateriaal wordt uitgevoerd onder de controle van speciale medische apparaten. Het kunnen tomografen, endoscopen, ultrasone apparaten en röntgenapparatuur zijn. Bij het gebruik van dergelijke apparaten kan de specialist beter zien in welk gebied materiaal nodig is en zal de procedure veel eenvoudiger zijn.

De biomateriaalanalyse wordt op twee manieren uitgevoerd: histologisch en cytologisch. De basis van de histologische studie is de techniek, die resulteerde in een uitgebreide analyse van tumorweefsels. Cytologie bestudeert alleen cellen. Als resultaat van cytologisch onderzoek worden vloergegevens verkregen, maar in sommige onderzoeken is het voldoende. Als resultaat van histologisch onderzoek is het resultaat een nauwkeurige diagnose.

Cytologisch onderzoek is niet minder belangrijk dan histologisch, omdat het in sommige gevallen mogelijk is om slechts een deel van het materiaal te nemen, dat wil zeggen een kleine laag cellen, dus het wordt ook vaak gebruikt.

Na de procedure wordt het genomen materiaal ter onderzoek naar het laboratorium gestuurd. In het laboratorium gebruiken specialisten speciale substanties die de biopsie solide maken door overtollig vocht te verwijderen. Deze manipulatie is verplicht, omdat het alleen in vaste vorm mogelijk is om het materiaal in zeer dunne stukken te snijden, wat gemakkelijk te bestuderen is.

Verder wordt het materiaal gekleurd met een speciale substantie, die een reactie op het materiaal zal geven, op basis waarvan de specialist een conclusie zal trekken, welk type cellen aanwezig is in de biopsie - kwaadaardig of goedaardig. Bij het uitvoeren van een onderzoek, zal de ziekte zelf worden geïdentificeerd, en je kunt ook uitvinden hoe ontwikkeld het is en wat voor soort behandeling nodig is om effectiever om te gaan met de pathologie. Wat laat een biopsie zien?

Biopsieresultaten

De procedure kan worden uitgevoerd volgens het plan van de arts, maar ook dringend, wanneer een dergelijke diagnose op dit moment noodzakelijk is. Het laatste type biopsie-analyse wordt meestal noodzakelijk tijdens de operatie. Voor laboratoriumtests nemen specialisten ongeveer een half uur in beslag. De patiënt zal de resultaten van een geplande biopsie iets later ontvangen, de interpretatie van de biopsie kan tot 10 dagen duren.

Het verschil tussen een geplande en een dringende biopsie kan de nauwkeurigheid van de analyse zijn. De nauwkeurigheid van de analyse wordt beïnvloed door de kwalificaties van de specialist die de procedure uitvoert. Als de ervaring van de dokter op dit gebied divers is, kunt u hem vertrouwen. Het resultaat van de analyse is van invloed op hoe de arts het biomateriaal inneemt en hoeveel het in beslag neemt. Met een onvoldoende aantal laboratoriumassistenten is het niet mogelijk om een normale analyse uit te voeren en kan dit een vals-negatief resultaat opleveren.

Het is belangrijk hoe de materiaalanalysemethode wordt gevolgd. Bij een dringende biopsie moeten sommige stadia worden overgeslagen, omdat specialisten tijdgebrek hebben. Daarom kunnen de verkregen gegevens niet absoluut betrouwbaar zijn, maar in de huidige situatie worden dergelijke gegevens als doelmatig beschouwd.

Bovendien moet het gebruik van cytologisch of histologisch onderzoek worden geselecteerd in overeenstemming met de situatie. Cytologisch onderzoek kan niet als volledig betrouwbaar worden beschouwd, omdat het de aanwezigheid van kankercellen kan aangeven, maar geen informatie geeft over de ziekte. Uitgebreide biopsie met histologisch onderzoek van de meest informatieve methode. Voorwaarden worden van tevoren door een arts onderhandeld.

Mogelijke complicaties

Een biopsie wordt als het meest informatief beschouwd, omdat het biomateriaal een volledig beeld geeft van de ziekte. Vaak lijden veel patiënten aan complicaties na de procedure. Als de biopsietechniek volledig wordt nageleefd en de procedure is uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus, is de kans op schadelijke effecten zeer klein. De volgende complicaties kunnen echter optreden:

Bloeden op het snijpunt van het biomateriaal. Het is belangrijk om na de afrastering een open wond te verbinden en deze ook te behandelen met speciale oplossingen die de genezing versnellen en de bloedstroom stoppen. Longbiopsie is de meest gevaarlijke procedure die vaak leidt tot bloeden. Er zijn geen ernstige gevolgen als de specialist heel voorzichtig is om alle manipulaties uit te voeren. Een open biopsie wordt gekenmerkt door de vorming van een open wond. Biopsie leidt in de meeste gevallen tot verwondingen in verschillende mate, maar de professionaliteit van de arts zal deze effecten verminderen.
Infectie van beschadigd weefsel. Als de herstel- en verbandprocedures niet correct worden uitgevoerd, kan het beschadigde weefsel geïnfecteerd raken. Infectie van één site kan leiden tot de uitgebreide verspreiding van bacteriën. Hoge temperatuur na een biopsie is in dit geval niet uitgesloten. Om een dergelijke situatie te voorkomen, is het belangrijk om wonden te behandelen met aseptische en antiseptische oplossingen.

Complicaties na een biopsie zijn gemakkelijk te vermijden. Moderne klinieken maken gebruik van de nieuwste apparatuur en houden zich strikt aan de hygiënevoorschriften, dus het risico op voorvallen is erg klein. Maar de patiënt moet ook voor zijn gezondheid zorgen en voor zichzelf zorgen na de biopsie, evenals nauwgezet alle aanbevelingen van de artsen opvolgen. Het maakt niet uit of er sprake is van een lekwond op het lichaam of een open wond, het vereist regelmatige zorg tot genezing. Dus, met de vroege behandeling van de patiënt door een arts en de diagnose door een van de soorten biopsieën, heeft een persoon een kans op herstel.