Deskundigen noemen fecale incontinentie "encopresis". In dit geval verliest de patiënt de controle over de ontlasting - uitwerpselen en gassen uit de anus willekeurig.
Als bij het begin van de ziekte de ontlasting samen met de gassen de darmen in kleine hoeveelheden en niet vaak verlaat, kan dit proces na verloop van tijd een volledig gebrek aan controle over de ontlasting met zich meebrengen.
Risico's voor mensen die mogelijk geneigd zijn tot incontinentieontsteking zijn:
- Mensen van de oudere leeftijdsgroep - dat wil zeggen ouder dan 65 jaar.
- Daarvan zijn de meeste vrouwen, volgens statistieken kan elke derde dit probleem tegenkomen.
- Mensen die lijden aan chronische constipatie.
- Mensen die periodiek het gebruik van laxeermiddelen misbruiken.
- Mensen die een operatie hebben ondergaan aan de darmen, inclusief rectaal.
- Mensen die lijden aan een verminderd gevoel van rectale volheid.
- Emotioneel onstabiele mensen die frequente stress, depressie, stemmingswisselingen, angst voor iets ervaren.
- Acute of chronische gynaecologische aandoeningen, evenals gecompliceerde bevalling, waarbij de vrouw spierschade aan het anale gebied kreeg.
- Sterk verminderde spiertonus van het perineum.
- Mensen die anale trauma hebben gehad.
- Mensen die lijden aan kanker van de distale ingewanden of die bestralingstherapie ondergaan.
- Aambeien, vooral de eindstadia.
- Rectale prolaps.
- Mensen die lijden aan sterke, aanhoudende, overvloedige diarree.
- Zwaarlijvige mensen.
- Mensen met congenitale bekkenafwijkingen.
- Mensen die lijden aan de ziekte van Alzheimer en Parkinson, beroertes, hersenletsel, multiple sclerose.
- Mensen met een verminderd bewustzijn.
Hoe regelt de darm de stoelgang?
De ontlasting zelf is niet alleen een gevolg van voedselinname, maar een uiterst complex proces dat de ononderbroken werking vereist van vele andere organen en systemen, waarvan de meeste afhankelijk zijn van de mentale activiteit en de wil van de persoon.
Meestal is het rectum zonder uitwerpselen, maar uitgerekt fecale massa's, het geeft een signaal via zijn eigen gevoelige receptoren. Als gevolg hiervan trekken de spieren van het sigmoïd en rectum onwillekeurig samen, wat de daad veroorzaakt van het uit de darm verdrijven van uitwerpselen.
Als alle noodzakelijke voorwaarden aanwezig zijn, begint de persoon met de ontlasting - de bekkenbodem daalt, terwijl de boezem rectale spier ontspant en de anorectale hoek breder wordt, en sluitspier ontspanning inhoudt het verdrijven van de massa's uit de darm, het ledigen ervan.
Symptomen van fecale incontinentie
Het is vaak uiterst moeilijk om fecale incontinentie te diagnosticeren, aangezien patiënten deze symptomen ervaren als een normale darmaandoening, en daarom gaan ze niet lang naar de dokter. Fecale incontinentie begint meestal met winderigheid, met de progressie van de ziekte, een kleine hoeveelheid feces wordt toegevoegd aan de gassen, na een tijdje neemt het toe.
Over het algemeen beschouwen experts fecale incontinentie als een van de symptomen van een ernstiger ziekte in het lichaam. Het belangrijkste symptoom van fecale incontinentie is ongecontroleerde afgifte van feces uit de darmen. Er zijn verschillende soorten van deze voorwaarde:
- Degeneratieve processen die in het lichaam voorkomen met de leeftijd, dat wil zeggen, fecale incontinentie treedt op als gevolg van veroudering.
- Regelmatige uitscheiding van uitwerpselen, die plaatsvindt zonder een gevoel van ongemak in de buik en de drang om te legen.
- Incontinentie van uitwerpselen, die overgaat met een lichte voorlopige drang om te legen.
- Fecale incontinentie, die gedeeltelijk en onoplosbaar lijkt, alleen tijdens lichamelijke oefeningen, hoesten, niezen - met plotselinge belastingen op de bekkenbodem.
Oude fecale incontinentie
Dysfunctie van het corticale centrum van stoelgang speelt een leidende rol bij incontinentie van ontlasting bij mensen van de oudere leeftijdsgroep. Dat wil zeggen, deze toestand is verworven. Bovendien kan fecale incontinentie bij oudere mensen worden veroorzaakt door aandoeningen van het rectum, die in de regel gepaard gaan met een gebrek aan verlangen naar een daad van het verdrijven van uitwerpselen.
Bij disfunctie van het rectum bij oude mannen kan het aantal onvrijwillige lediging vijf keer per dag worden bereikt. Een belangrijke factor bij de incontinentie van ontlasting bij ouderen is de toestand van het centrale zenuwstelsel, psychische en psychiatrische stoornissen en degeneratieprocessen.
Meestal worden dergelijke processen intensief gestart, waardoor de therapie van deze toestand niet tot positieve resultaten leidt. Maar voor de preventie van deze aandoening, moeten mensen van de oudere leeftijdsgroep worden onderzocht door een psychotherapeut en een psychiater.
Deskundigen, het beoordelen van de toestand van de patiënt en het vinden van de oorzaak van fecale incontinentie, zullen de geschikte therapie voorschrijven voor zowel de onderliggende ziekte als voor het elimineren van de gevolgen ervan.
Fecale incontinentie als een symptoom van andere ziekten
Zoals hierboven vermeld, is fecale incontinentie zelden een ernstige ziekte, vaker een bijkomende ziekte, die belangrijke taken voor de door de patiënt geadresseerde specialist met zich meebrengt. De eerste is om de ziekte te diagnosticeren, die fecale incontinentie veroorzaakte, de tweede is de juiste behandeling van de ziekte.
Bij de dokter bij het verzamelen van anamnese zijn veel patiënten in de war over hun toestand en praten ze simpelweg niet over hun probleem, waardoor het vaak moeilijk is om fecale incontinentie te diagnosticeren en te behandelen. Daarom wordt het onderzoek aanbevolen om zo openhartig mogelijk te zijn met de dokter, hem te vertrouwen.
De incontinentie van feces kan het gevolg zijn van het gebruik van bepaalde medicijnen, goedaardige en kwaadaardige tumoren, acute intestinale infectieziekten.
Fecale incontinentie kan ook een symptoom zijn van rectale prolaps, ruggenmergletsel en fracturen, disc-prolapse of paardenstaartsyndroom. Bij al deze ziekten is een vroege en nauwkeurige diagnose belangrijk, omdat de patiënt zich mogelijk niet bewust is van dergelijke aandoeningen.
Oorzaken van fecale incontinentie
De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van fecale incontinentie kan een schending van de externe en interne ringen van de anale sluitspier worden genoemd. Vaak is een dergelijke factor de schade en verwondingen van een andere etiologie van de bekkenbodemspieren - als gevolg van de beschadiging verliezen ze het vermogen om normale signalen van de darmen te ontvangen, waardoor ze de controle over hun werk verliezen.
Bij vrouwen komt fecale incontinentie meestal voor als gevolg van een verlies aan elasticiteit van de bekkenvezels en verzwakte spierspiegels als gevolg van de bevalling. Deze aandoening treedt bijna onmiddellijk op, vooral als de geboorte frequent was, gecompliceerd door verwondingen en breuken.
Ook bij vrouwen kan fecale incontinentie optreden met het begin van de menopauze, wanneer, als gevolg van hormonale aanpassing, een afname van het oestrogeengehalte in haar lichaam leidt tot een afname van de elasticiteit en spiertonus van de bekkenbodem. Het samentrekkende vermogen van de spieren en kringspieren kan ook worden verminderd tijdens operaties van de bekkenorganen.
Behandeling van folk remedies
In de traditionele en traditionele geneeskunde is een dieet een van de belangrijkste punten die moeten worden gevolgd om een positieve uitkomst van de ziekte te krijgen. Het is buitengewoon belangrijk. Wat zou overheersen in het dieet van voedingsmiddelen die vezels bevatten - zemelen, granen.
Betreed het dieet van verse groentesalades met de toevoeging van zure room of boter - kool, bieten, wortels. Het is ook noodzakelijk om vers fruit en bessen te gebruiken - appels, bananen, kiwi. Om de intestinale microflora te normaliseren, is het gebruik van gefermenteerde melkproducten - yoghurt, kefir, ryazhenka noodzakelijk. Aanbevolen wordt om melk, vooral volle melk, uit te sluiten van het dieet van de patiënt gedurende de hele behandelingsperiode.
Ook bij de behandeling van fecale incontinentie moet worden uitgesloten van het dieet van griesmeel en rijstepap, pastagerechten. Gedroogde vruchten hebben al lang bewezen dat ze werkzaam zijn in fecale incontinentie en je kunt ze zowel vers als compotes ervan gebruiken, of mengsels maken (na ze door een vleesmolen te hebben geleid of gemalen in een blender) van verschillende soorten gedroogd fruit in een verhouding van 1: 1 gedroogde abrikozen, dadels, pruimen, vijgen.
Het is uitermate belangrijk op het moment van behandeling van fecale incontinentie kalm te blijven. De patiënt moet worden beschermd tegen stress en allerlei onaangename situaties, omdat een negatieve golf kan leiden tot een willekeurige defaecatie.
De arts moet de patiënt ervan overtuigen dat zijn ziekte tijdelijk is en toegeeft aan therapie, vertrouwen inbrengt in een snel herstel, moed geeft en doorzettingsvermogen biedt in de strijd tegen zijn ziekte.
Patiënten met fecale incontinentie worden reinigende klysma's van kamille-afkooksel getoond. Je kunt kopen in de apotheek-ready collectie, je kunt de plant zelf drogen. De oplossing moet warm zijn - tenminste 22 ° C. Dergelijke reinigende klysma's moeten twee keer per dag gedurende een maand worden gedaan.
Het is uitermate effectief voor het fixeren van een reflex aan een stoelgang - de zogenaamde training-klysma's, waarbij 300-400 ml kamille-afkooksel in de endeldarm wordt geïnjecteerd en de patiënt deze vloeistof zo lang mogelijk moet vasthouden en vervolgens ontlast.
Incontinentieoefeningen omvatten ook oefeningen met rubberen buizen gericht op het versterken van de bekkenbodemspieren en de sluitspieren. De buis mag niet langer zijn dan 5 cm en 1 cm in diameter. Plaats het in het rectum, de patiënt moet samendrukkende en ontspannen bewegingen maken, ermee doorbrengen gedurende enige tijd periodiek comprimeren, en dan, met een inspanning van wil - naar buiten drukken.
Vaak wordt fecale incontinentie gecombineerd met ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm, evenals de lever en zijn leidingen. Verminderde galsecretie en intoxicatie met metabole producten kan gepaard gaan met fecale incontinentie. Voor deze patiënten is therapie nodig om de afscheiding en afscheiding van gal te vergroten - honing na een maaltijd, tinctuur van calamuswortel, sap en fruit van lijsterbessen.
Tips voor incontinentie
Fecale incontinentie verstoort de kwaliteit van leven van patiënten op dramatische wijze - naast schaamte en angst voor hun toestand ervaren patiënten hun sociale leven. Mensen met dit probleem kunnen de volgende praktische tips krijgen:
- Als u het huis voor onbepaalde tijd verlaat, neem dan een tas mee met schoon linnengoed en hygiëneproducten - vochtige doekjes, handdoeken en wc-papier.
- Op de plaats waar je snel beter zult zijn om meteen een toilet te vinden.
- Voor het verlaten van het huis ook een bezoek aan het toilet.
- Als er vaak ontlastingsverschijnselen optreden, moet u wegwerpondergoed in uw kledingkast meenemen.
- Het gebruik van speciale gereedschappen die de geur van uitwerpselen verminderen.
Prognose voor fecale incontinentie
Als fecale incontinentie bij volwassenen de primaire ziekte is en geen complicatie van een acute aandoening, met vroege diagnose en correcte behandeling, evenals mentale ondersteuning van de arts en verwanten, herstellen de patiënten na een tijdje.
Als fecale incontinentie een gevolg is van ischemische en hemorragische beroertes, verwondingen en wervelfracturen, een kwaadaardig neoplasma - de prognose is buitengewoon ongunstig.
Preventie van fecale incontinentie
Profylactische maatregelen voor fecale incontinentie bij patiënten zijn:
- Verplichte raadpleging van een specialist voor ziekten van het maagdarmkanaal, met name - zijn distale delen - het sigmoïd en het rectum.
- Verdraag niet - dat wil zeggen, leeg je darmen onmiddellijk na de drang.
- Gebruik geen anale verbindingen in uw seksleven.
- Train je sluitspier door zijn spieren in te knijpen en te ontspannen om ze in goede conditie te houden.
Fecale incontinentie
Fecale incontinentie (anale incontinentie) is een disfunctie van het rectum en de kringspier van de anus, waarin sprake is van ongecontroleerde ontlasting. Voor zeer jonge kinderen wordt onvrijwillige stoelgang als normaal beschouwd, maar als er fecale incontinentie bij volwassenen is, duidt dit op de aanwezigheid van ernstige ziekten, waarvan het symptoom incontinentie is. Het is erg belangrijk om de oorzaak van de laesie op tijd te identificeren en de behandeling op tijd te starten.
Soorten van de ziekte
Specialisten verdelen de anale incontinentie in drie fasen, afhankelijk van de mate waarin ze in staat zijn om het proces van ontlasting te beheersen:
- Onvermogen om het proces van gasvorming te beheersen;
- Incontinentie van vloeibare ontlasting en gas;
- Onmogelijkheid van retentie van gassen, vaste en vloeibare ontlasting.
Afhankelijk van de etiologie van de ziekte, kan in sommige gevallen een persoon de aandrang voelen om te poepen en het proces van lekkage van fecesmassa's, maar kan deze niet onder controle houden. Een andere vorm wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt niet de aandrang voelt om te poepen of de lekkage zelf - deze vorm van fecale incontinentie bij ouderen wordt het vaakst waargenomen als een gevolg van degeneratieve processen in het lichaam.
Oorzaken van fecale incontinentie
De belangrijkste oorzaken van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
- Aangeboren. Spinale hernia, rectale defecten, misvormingen van het anale apparaat;
- Organic. Geboorteringen, schade aan de hersenen en het ruggenmerg, verwondingen tijdens proctologische operaties;
- Psychogene. Neurose, psychose, hysterie, aanvallen van ongecontroleerde paniek.
Oorzaken van fecale incontinentie kunnen ook zijn: ischemische colitis, prolaps en rectale kanker, uitgebreide ontstekingsprocessen, diabetes, de effecten van bekkenletsels, dementie, epilepsie. Onvrijwillige, eenmalige fecale incontinentie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door ernstige stress, voedselvergiftiging en langdurige inname van laxeermiddelen.
Incontinentie bij kinderen
Vóór 4 jaar oud, zou fecale incontinentie bij kinderen (encopresis) geen reden moeten zijn voor ouders, dit is geen anomalie en vereist geen behandeling. Na het bereiken van de leeftijd van 4 jaar wordt encopresis bij ongeveer 3% van de baby's vastgesteld. De hoofdoorzaak van fecale incontinentie bij kinderen is chronische constipatie, afgewisseld met onbewuste en ongecontroleerde uitscheiding van feces met zijn significante accumulatie in de darm. Onevenwichtige voeding kan disfunctie van het spijsverteringsstelsel veroorzaken - een teveel aan vlees en zuivelproducten, met een onvoldoende hoeveelheid vezels in het dieet, evenals een lage vochtinname. Niet-intentionele stoelgang gebeurt meestal tijdens de dag tijdens het waken, terwijl baby's vaak pijn in de buik, in de navel ervaren. Behandeling van de ziekte omvat een dieet dat de darmmotiliteit verbetert en middelen om pijn tijdens stoelgang te elimineren.
Problemen met de vorming van het zenuwstelsel kunnen ook de incontinentie van feces bij kinderen veroorzaken: hyperactiviteit, onvermogen van langdurig aandachtsbehoud, slechte coördinatie. De oorzaak van encopresis kan ook psychologische factoren zijn, zoals het gevoel van angst, weerstand en onwil om te voldoen aan de vereisten van ouderen. In dit geval is de basis van de behandeling de psychologische ondersteuning van de ouders en, indien nodig, de raadpleging van een psycholoog. Bij het voorkomen van de ziekte van bijzonder belang is de tijdige consolidatie van de gewoonte om de pot te gebruiken, terwijl het belangrijk is dat planten niet gepaard gaat met onaangename gewaarwordingen.
Oude fecale incontinentie
De incontinentie van uitwerpselen bij volwassenen, vooral bij ouderen, wordt geassocieerd met een afname van de tonus van de anale spieren. Als er op volwassen leeftijd een lichte schending van de stoelgang is, kan deze ziekte na verloop van tijd, zonder adequate behandeling, zich ontwikkelen tot anale incontinentie. In de meeste gevallen zijn onvrijwillige stoelgang bij ouderen het gevolg van een laesie van het rectum. Ook kan de ziekte geassocieerd zijn met de ontwikkeling van dementie (seniele dementie), waarbij ouderen hun acties en stoelgang niet controleren.
Behandeling van de ziekte op deze leeftijd wordt gecompliceerd door vele factoren, waaronder de verwaarlozing van de ziekte. Omdat vaak de oorzaak van incontinentie een algemene psychologische toestand is, is niet alleen medische en chirurgische behandeling nodig, maar ook begeleiding door een psychotherapeut. Het succes van de behandeling van fecale incontinentie bij een oudere patiënt hangt rechtstreeks af van psychologisch en mentaal comfort.
Diagnose van de ziekte
Om de aandoening met succes te bestrijden, is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen en vervolgens de juiste behandeling te kiezen. Hiervoor worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:
- Manometrie van het anale kanaal, waarmee de toon van de sluitspier kan worden bepaald;
- Endorectale echografie, die wordt gebruikt om de dikte van de sluitspieren en hun gebreken te bepalen;
- Bepaling van de drempelgevoeligheid van het rectum.
Na het verzamelen van de geschiedenis en het onderzoek van de patiënt, schrijven deskundigen een adequate behandelingsmethode voor.
Incontinentiebehandeling
De behandelingsmethoden van de ziekte omvatten: medische, chirurgische en niet-medicamenteuze. De methode om incontinentie te bestrijden is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de laesie. Met een milde laesie, worden een uitgebalanceerd dieet en medicijnen voorgeschreven die de oorzaken van de problemen van het spijsverteringsstelsel elimineren, en helpen om de spierspanning van de sluitspier te vergroten. Bij de behandeling van matige incontinentie kunnen speciale oefeningen worden toegewezen om de spieren van de anus te versterken. Ze kunnen thuis worden uitgevoerd en de sleutel tot succes is de regelmaat van gymnastiek gedurende 3-8 weken. Voor de sluitspiertraining wordt ook een biofeedbacktechniek of het gebruik van elektrostimulatoren gebruikt om de functie van de perineum en het anale kanaal te herstellen en te verbeteren. Psychologische methoden worden gebruikt voor psychische problemen.
Chirurgische behandeling van de ziekte wordt gebruikt bij de correctie van traumatische defecten van de anusspieren. Als de kringspierzenuwen beschadigd zijn, kan een kunstmatige anus bestaande uit een met vloeistof gevulde plastic ring geïmplanteerd worden. In de meest ernstige gevallen van fecale incontinentie is de beste optie om een colostoma te vormen, waarbij de ontlasting wordt verzameld in een speciale plastic zak die is bevestigd aan de buikwand en communiceert met de dikke darm.
Bij de geringste manifestaties van anale incontinentie, moet u niet aarzelen om onmiddellijk contact op te nemen met de specialisten, omdat een tijdige behandeling u in korte tijd zal helpen om de ziekte met succes het hoofd te bieden en uw kwaliteit van leven te verbeteren.
Oorzaken en behandeling van fecale incontinentie (encopresis)
Afhankelijk van verschillende factoren kan fecale incontinentie optreden bij kinderen en volwassenen. Patiënten verliezen de controle over het darmledigingsproces. Er zijn extra symptomen. Spontane ontlasting vindt plaats met diarree of harde ontlasting. Vaak gaat dit gepaard met gassen.
Concept van encopresis
Wanneer bij een patiënt de diagnose fecale incontinentie wordt gesteld, wordt dit in de geneeskunde encopresis genoemd. Dit komt door het feit dat de patiënt niet in staat is de ontlasting onder controle te houden. De ziekte komt vaak voor samen met incontinentie van enuresis. Beide aandoeningen zijn geassocieerd met verminderde nerveuze regulatie. Tijdens het ledigen van de blaas en de darmen zijn er nauwe neurocenters bij betrokken.
Mannen lopen het risico op fecale incontinentie, ze hebben deze aandoening in 15%, dan incontinentie van enuresis. Daarom is het vereist om op tijd medische hulp in te roepen om de oorzaak van het proces en het voorschrijven van de behandeling te bepalen.
Het mechanisme van ontwikkeling van deze staat
Incontinentie ontwikkelt zich als gevolg van een schending van het consistente werk van de bekkenspieren. Als de ziekte gepaard gaat met ongecontroleerde ontlasting, ligt het probleem in het spierweefsel van de sluitspier. Dit is wat je in staat stelt fecale massa in de darmen te houden. Om het goed functioneren van deze spieren te behouden, wordt het autonome zenuwstelsel geactiveerd. Neurocentrum beïnvloedt het proces van lediging van de darm zonder bewuste samentrekking van de sluitspieren.
Met normale spierspanning in het perineum bevindt de anus zich in een gesloten toestand. Dit gebeurt constant tijdens slaap of waakzaamheid. De spieren van de sluitspier staan onder spanning. Deze druk is anders voor mannen en vrouwen.
Staatsclassificatie
Bij volwassenen zijn er verschillende soorten fecale incontinentie. Het hangt af van het mechanisme van onvermogen om de stoelgang te controleren. Daarom, alloceer:
- constante incontinentie;
- voor onvrijwillige stoelgang zijn er wensen om te legen;
- gedeeltelijke incontinentie.
Regelmatige fecale incontinentie komt voor bij kinderen en ouderen. In dit geval hebben ze ziekten of is de gezondheid in ernstige toestand. Als de patiënt de drang voelt om de darm leeg te maken, dan vertragen de uitwerpselen in het rectum niet. Gedeeltelijke fecale incontinentie treedt op bij volwassenen na of tijdens zware inspanning. Deze toestand wordt echter waargenomen na hoesten, niezen of optillen van zware voorwerpen.
Een aparte soort is de incontinentie van ontlasting bij ouderen. Dit komt door de stroom van degeneratieve processen.
Bovendien omvat de classificatie van encopresis de verdeling van de fasen. Fasen van ontwikkeling van incontinentie slechts 3, waaronder:
- Graad 1 - ongecontroleerde stoelgang als gevolg van het vrijkomen van gassen;
- 2 graden - incontinentie van ongevormde ontlasting;
- Graad 3 - de sluitspier kan de uitwerpselen van de vaste natuur niet vasthouden.
Waarom vindt fecale incontinentie plaats?
Incontinentie veroorzaakt provocerende factoren Daarom zijn de oorzaken van fecale incontinentie bij volwassenen:
- darmproblemen of constipatie. Als gevolg van onjuiste voeding accumuleert de patiënt een vast bestanddeel van de verwerkingselementen. Daarom begint het epitheel van het rectum te rekken. Hierdoor neemt de spierspanning op de sluitspier af. Wanneer obstipatie zich manifesteert, begint vloeibare ontlasting zich op te hopen boven de vaste massa's. Door een afname van de elasticiteit van de wanden van het rectum, lekken ze uit. Dit veroorzaakt schade aan de anus;
- diarree. Vloeibare ontlasting met fecale incontinentie in het rectum is het belangrijkste symptoom. Om incontinentie te elimineren, moet u de behandeling met encopresis beginnen;
- verminderde spierspanning in het perineum. Wanneer de innervatie wordt verstoord, neemt de patiënt verschillende impulsen. In dit geval doet het probleem zich voor in de receptoren en in een ander geval gaat het gepaard met hersenziekten of stoornissen in zijn werk. Het komt voor bij oudere mensen;
- neurotische stoornissen;
- afname in de tonus van de spieren van de bekkenorganen. Bij frequente diarree of obstipatie ontstaan littekens op de wanden van het rectum. Anders treden verwondingen op na ontstekingsprocessen van chirurgische ingrepen of sterke blootstelling aan straling;
- verstoring van de bekkenorganen;
- aambei vorming.
Afhankelijk van de locatie van de hobbels, kan de sluitspier niet volledig sluiten. Bij een lang ziekteverloop wordt het spierweefsel verzwakt en ontwikkelt zich fecale incontinentie. Als dit bij oudere patiënten gebeurt, beïnvloeden de veranderingen het hele proces van stoelgang.
Onderscheidende oorzaken bij vrouwen
Fecale incontinentie bij volwassen vrouwen wordt geassocieerd met de kenmerken van het lichaam. In dit geval treedt fecale lekkage op als gevolg van anatomische defecten of pathologische processen van het rectum. Bovendien kunnen psychologische aandoeningen het zenuwstelsel beïnvloeden, waardoor de spieractiviteit wordt verstoord.
Dit omvat:
Bovendien hebben intestinale problemen door de bevalling invloed op het rectum en de sluitspier. Ziekten veroorzaakt door hersenletsel. Anale fissuurlaesies of neurologische problemen van de bekkenorganen dragen bij aan de ontwikkeling van encopresis.
Hulp zoeken bij een arts
Om de patiënt te laten diagnosticeren, moet u contact opnemen met een neuroloog.
Detectie van fecale incontinentie wordt vrij nauwkeurig gedetecteerd wanneer de patiënt de volgende rectale onderzoeksmethoden ondergaat:
- endorectale echografie - een diagnostische methode helpt om de dikte van de sluitspier te bepalen en om te leren over mogelijke schendingen of afwijkingen van de anus;
- manometrie - de methode maakt het mogelijk om onderzoek uit te voeren naar het bepalen van de druk van de gesloten toestand van de anus en het instellen van het werk van de sluitspieren;
- rectoromanoscopie - met behulp van de buis om de aanwezigheid van ontsteking en littekens in het rectum te bepalen;
- colonoscopie;
- proctografie - een onderzoek wordt uitgevoerd om de hoeveelheid uitwerpselen te bepalen die in het rectum passen.
Tijdens de diagnose van incontinentie is vereist om het volume en de drempel van gevoeligheid van het rectum te bepalen. Als er een afwijking van de normale snelheid is, is de sluitspier verbroken. Dit gaat gepaard met de afwezigheid van de drang om te ontladen vóór ontlasting. Soms is het proces anders en wordt er een signaal gegeven voor een onmiddellijke reis naar het toilet.
Wat is de therapie met encopresis
Voor de behandeling van fecale incontinentie wordt aan de patiënt een geïntegreerde aanpak voorgeschreven. De arts zal aanbevelen om een therapeutisch dieet te volgen en geschikte medicijnen voor te schrijven. Therapie omvat oefentherapie om de bekkenspieren te ondersteunen. Bij een ernstig beloop van de ziekte ondergaat de patiënt een rectale chirurgie.
De benoeming van een therapeutisch dieet
Behandeling van urine-incontinentie gaat voorbij aan de normalisatie van de spijsvertering. Daarom wordt aan de patiënt een dieet voorgeschreven. Het menu voor de ziekte omvat producten met een hoog gehalte aan plantaardige vezels. Dit verzacht de uitwerpselen wanneer ze door het rectum gaan. Voor preventie wordt aanbevolen om ten minste 2 liter gekookt water per dag te drinken. Het kan echter niet worden vervangen door andere vloeistoffen.
Om nerveuze prikkelbaarheid te elimineren, is het nodig om koffie en alcoholische dranken tijdelijk uit het dieet te verwijderen. Daarnaast zijn verboden zuivel- en pittige gerechten.
Welke medicijnen helpen bij de ziekte?
Behandel ongecontroleerde ontlasting genomen medicijnen. Daarom schrijft de arts samen met het dieet Imodium in pilvorm. Anders zijn ze te vinden onder de naam Loperamide. Daarnaast worden groepen medicijnen voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Soms schrijft de arts antacida voor, in andere gevallen worden laxeermiddelen aanbevolen.
Naast Imodium worden de volgende medicijnen voorgeschreven (afhankelijk van de oorzaak en de toestand van de ontlasting):
De hoeveelheid feces kan worden beïnvloed door conventionele actieve kool. De actieve stof draagt bij aan de absorptie van vocht en verhoogt de fecale massa in volume.
Oefeningen voor fysiotherapie voor incontinentie
Behandeling van encopresis bestaat uit het handhaven van de bekkenspieren in de tonus. Daarom raadt de arts in geval van incontinentie het Kegel-oefencomplex aan. Dit vereist zelfcompressie en ontspanning van de anus (sluitspier). Deze procedure wordt tot 100 keer gedurende de dag herhaald. Bovendien is de oefening nuttig bij het intrekken en uitpuilen van de buik. Het wordt tot 80 keer gedurende de dag herhaald.
Oefentherapie helpt om de spieren in de anus te versterken, niet alleen bij mannen maar ook bij vrouwen. Oefeningen kunnen worden afgewisseld en de snelheid van actie veranderen.
Behandeling met fecale incontinentiechirurgie
In geval van incontinentie kan een stoelgang worden toegewezen aan een van de operatiemethoden. Daarom zijn er de volgende manieren om de patiënt te helpen:
- sluitspiercorrectie - reconstructie van de sluitspier na letsel of schade aan de anus;
- "Rechte sluitspier" - de toevoeging van spierweefsel aan de anus;
- de oprichting van een kunstmatige sluitspier;
- colostomie - wordt uitgevoerd met resectie van de dikke darm en bevestigt deze aan het gat in de buikwand.
Na elke vorm van rectale chirurgie zullen dieettherapie en medicijnen geschikt zijn voor herstel. Bovendien wordt de interventie uitgevoerd na het vaststellen van de oorzaak van problemen met ongecontroleerde stoelgang. De behandelmethode wordt alleen door de behandelend arts geselecteerd.
Methoden voor de behandeling van fecale incontinentie folk remedies
Wanneer een behandeling thuis wordt aanbevolen om een arts te raadplegen. Daarna zal hij u adviseren om therapie met kruidenklysma's te proberen. Maak daarnaast speciale infusies voor interne ontvangst. In geval van incontinentie helpt calamus. Gedroogd gras gebrouwen met kokend water en 15 ml voor de maaltijd drinken. De patiënt wordt aanbevolen om honing in 1 el te gebruiken. l.
Wanneer darmincontinentie verschijnt, is dit al een overtreding van de spieren. De aandoening komt vaak voor bij oudere mensen en gaat gepaard met incontinentie van urine. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een neuroloog om de diagnose vast te stellen.
Afhankelijk van de oorzaak van deze aandoening, wordt aan de patiënt een individuele behandeling voorgeschreven. Bij een ernstig beloop van de ziekte wordt een van de methoden van een operatie aan het rectum of de kringspier op de patiënt uitgevoerd.
