Voltooid bloedbeeld: transcriptnormen (tabel)

Het volledige bloedbeeld (klinisch, gedetailleerd) is een klinisch onderzoek, waarvan de resultaten de algemene toestand van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen of het tekort aan vitale sporenelementen beoordelen.

Indicaties voor

Indicatoren van de algemene bloedtest kunnen wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam en worden gebruikt om de meeste ziekten te diagnosticeren, namelijk:

• virale en bacteriële infecties;
• ontstekingsprocessen;
• hemorragische ziekten;
• allergische reacties;
• stofwisselingsstoornissen, etc.

Met behulp van heranalyse kunt u de dynamiek en effectiviteit van de behandeling van reeds gediagnosticeerde ziekten volgen. In dit geval moeten zowel de eerste als de tweede analyse in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd, omdat de resultaten van het onderzoek kunnen verschillen, afhankelijk van de instrumenten en methodologie.

Voorbereiding voor de analyse

Voorbereiding op een algemene bloedtest is eenvoudig, vereist geen speciale beperkingen en bestaat uit de volgende aanbevelingen:

• bloed geven van een vinger op een lege maag, 12 uur na de laatste maaltijd;
• 2-3 dagen geen vet voedsel en alcoholische dranken eten;
• de dag voor de procedure zijn geen intensieve thermische procedures (bad, sauna);
• je kunt de procedure niet ondergaan na röntgenfoto's, massage, injecties, fysiotherapie, acupunctuur, enz.;
• Het is verboden om 1 uur voor de ingreep te roken.

Interpretatie van de algemene bloedtest bij volwassenen (tabel)

Het plasma bevat bestanddelen die onderwerp van onderzoek zijn: rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes. Gevormde elementen zijn de grootste elementen in het plasma en bezetten 40-45% van het plasmavolume.

Het decoderingsformulier bevat instructies met normen voor elk onderzoeksobject, die kunnen verschillen afhankelijk van:

• apparatuur voor het bewaken van plasma-uniforme elementen;
• noodzakelijke voorwaarden;
• methoden voor het uitvoeren van een algemene klinische bloedtest.

De resultaten van een klinisch onderzoek zijn ook afhankelijk van de voorbereiding van de patiënt en de naleving van de techniek om medisch materiaal door medisch personeel te nemen.

hemoglobine

Hemoglobine (Hb) is een rood pigment in plasma dat zich in rode bloedcellen bevindt en bestaat uit eiwitten en ijzerionen. Hemoglobine neemt tot 95% in de rode bloedcellen en neemt deel aan het transport van zuurstof (van longen naar cellen) en kooldioxide (van cellen naar longen).

Een verminderde hoeveelheid hemoglobine (bloedarmoede) wordt waargenomen bij een tekort aan B-vitaminen, met overvloedige bloedingen en hemorragische aandoeningen. Hemoglobinetekorten vereisen behandeling, omdat alle weefsels van het lichaam zuurstof missen.

Het niveau van rood pigment neemt toe met hartafwijkingen, vanwege een tekort aan vocht (met diarree, braken, enz.) Bij bloedstolsels. Tijdelijke verhoging van Hb veroorzaakt intensieve training.

Rode bloedcellen

Rode bloedcellen (RBC) zijn rode bloedcellen die zijn samengesteld uit hemoglobine. In de algemene klinische analyse van bloed worden het niveau van hemoglobine en het aantal erytrocyten, evenals reticulocyten (RTC), voorlopers van erytrocyten, bepaald. Al deze kwantitatieve indicatoren weerspiegelen de bloedvormingsprocessen.

Een toename van rode bloedcellen van meer dan 6 x 10 (in 12 graden) / l is een symptoom van de volgende ziekten:

• leukemie;
• acute vergiftiging;
• zuurstofgebrek (hypoxie);
• zwelling in de lever of nieren,

Het verminderen van de hoeveelheid rode bloedcellen duidt op anemie, treedt op na vergiftiging, hypothermie en als gevolg van allergische reacties.

Als de RBC aanzienlijk wordt verlaagd of de norm overschrijdt, worden biochemische bloedtests uitgevoerd om tekorten aan vitamine- en sporenelementen te detecteren.

Kleur indicator

De algemene klinische bloedtest bevat de zogenaamde kleurenindex (MCHC) - dit is een berekende waarde die de verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine weerspiegelt. CP-afwijkingen zijn een belangrijk symptoom van de ontwikkeling van ijzertekort en bloedarmoede met B-tekort.

Een toename in MCHC duidt op een tekort aan foliumzuur en vitamine B-12 en een afname duidt op bloedarmoede met ijzertekort.

Witte bloedcellen

Witte bloedcellen (L) zijn witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het desinfecteren van bloed en lichaamsweefsels van pathogene virussen, bacteriën en schimmels. Er zijn 5 soorten leukocyten. In het algemeen onderzoekt de bloedtest zowel de totale concentratie als de variëteit van de bloedcel:

Neutrofielen - steek-genucleëerd, gesegmenteerd, nemen het grootste deel van het totale aantal leukocyten in en zijn verantwoordelijk voor de vernietiging van schadelijke bacteriën.

Een overmaat aan neutrofielen in het bloed wordt waargenomen met: bacteriële infecties, alcohol en acute vergiftiging, met actieve processen van weefselsterfte (bijvoorbeeld brandwonden, gangreen, myocardinfarct).

Een acuut tekort aan neutrofielen wordt gevonden in ernstige bacteriële en virale infecties en in kankerlaesies van het beenmerg.

Lymfocyten zijn immune bloedcellen.

Hoge niveaus van lymfocyten kunnen een symptoom zijn van ziekten zoals mazelen, waterpokken, rubella en andere virale infecties, enkele bacteriële infecties (tuberculose) en oncologische processen.

Een afname van het aantal lymfocyten wordt waargenomen in de beginstadia van acute virale ziekten, tijdens de ontwikkeling van kankerpathologieën (leukemie), na radiotherapie en chemotherapie.

Eosinofielen zijn plasma-eiwitcellen, waarvan de belangrijkste functies de vernietiging van allergenen zijn - vreemde eiwitten die het menselijk lichaam binnendringen. Eosinofielen verminderen ontstekingen, genezen wonden, vernietigen parasieten.

Een toename van eosinofielen duidt op een allergische reactie op voedsel, medicijnen, infectie met wormen en de aanwezigheid van tumoren en kwaadaardige tumoren.

Een afname van eosinofielen wordt waargenomen bij fysiologische stress en uitputting van het lichaam: brandwonden, sepsis, chirurgie, trauma, acute appendicitis.

Basofielen zijn een soort witte bloedcellen die de functie vervullen van het zoeken naar pathogene bacteriën en virussen. Na de detectie van schadelijke cellen, voorkomen basofielen hun verspreiding door het lichaam.

Het niveau van basofiele cellen neemt toe als reactie op allergische reacties, oncologische ziekten van het bloed, ziekten van het maagdarmkanaal (maag- en darmzweren).

Een afname van het aantal basofielen treedt op bij infectieziekten in het stadium van herstel, in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens chemotherapie.

Monocyten elimineren pathogene cellen en hun fragmenten uit bloedplasma.

Hoge niveaus van monocyten worden waargenomen met tuberculose, lupus erythematosus, reuma, ontsteking van het lymfesysteem en laag - met leukemie en ernstige vormen van bloedarmoede.

bloedplaatjes

Bloedplaatjes (PLT) zijn bloedcellen die nodig zijn voor de vorming van een "plug" op de bloedende plaatsen en bloedplaatjes leveren ook voedingsstoffen aan de cellen van de bloedvaten.

Het ontbreken van bloedplaatjes is een gevaarlijke aandoening en wordt waargenomen in de resultaten van een algemene klinische bloedtest op schildklier, leverfunctiestoornissen, chemische vergiftiging en ernstige virale infecties en kanker. Een significante toename van het aantal bloedplaatjes spreekt in de meeste gevallen van oncologische processen.

Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR)

Erytrocytedimentatiesnelheid (ESR) is het sedimentatieproces van rode bloedcellen in het bloedplasma naar de bodem van de buis onder invloed van de zwaartekracht. Als zich een ontsteking in het lichaam ontwikkelt, hebben erytrocyten de neiging om aan elkaar te kleven, terwijl hun bezinkingssnelheid toeneemt.

Een lichte toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten is normaal tijdens de zwangerschap, na de bevalling. Ook kan een volledig bloedbeeld bij volwassenen na 50 jaar een ESR van 5-10 punten meer dan de norm vertonen.

Pathologische oorzaken van verhoogde ESR - ontstekingsprocessen en chronische infecties, nieraandoeningen, trauma's (fracturen, wonden, shock post-traumatische omstandigheden).

Een afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is het gevolg van een schending van de water-zoutbalans in het lichaam (gebrek aan zout), tijdens vegetarisme, vasten en zwangerschap.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap past het lichaam van de vrouw zich aan aan nieuwe omstandigheden, in het bijzonder aan de behoefte om de foetus van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien, waardoor de bloedvormingsprocessen worden geactiveerd en het plasmavolume met 30-35% toeneemt.

De belangrijkste indicatoren voor de volledige bloedtelling tijdens de zwangerschap variëren ook. Allereerst wordt het aantal erytrocyten verminderd tegen de achtergrond van een verhoogd bloedvolume. Het actieve werk van het immuunsysteem leidt tot een verhoging van het niveau van basofielen bij zwangere vrouwen.

In het laatste trimester van de zwangerschap kan een algemene klinische bloedtest de volgende veranderingen in de indicatoren vertonen:

• ESR-verhoging tot 50 millimeter per uur;
• toename van het aantal leukocyten tot 100-109 per liter;
• verhoogde bloedstolling door verhoging van het plasmafibrinogeen;
• daling van hematocriet;
• afname van hemoglobine tot 110 gram per liter.

Na de bevalling moet het bloedbeeld weer normaal worden, maar in sommige gevallen is er een toename van leukocyten en ESR, die kan worden veroorzaakt door moeilijke bevalling, borstvoeding of stress.

Tabel met de normindicatoren voor bloedonderzoek bij volwassenen

De normen voor bloedonderzoek bij volwassenen kunnen van veel verschillende factoren afhangen: gewicht, geslacht, seizoen, de aanwezigheid van chronische ziekten, voeding en nog veel meer. Voor de eerste beoordeling kan een tabel met bloedtests worden gebruikt - de norm daarin wordt weergegeven in de vorm van gemiddelde waarden. Daarom is een aanpassing nodig volgens individuele parameters. Dus, rekening houdend met het volledige bloedbeeld en de normen in de tabel, kan worden vastgesteld dat het hemoglobineniveau enigszins verhoogd is. Dit kan te wijten zijn aan roken of actieve sporten. Er moet rekening worden gehouden met de spiermassa. Maar de basisnormen van bloedtestindicatoren in de tabel komen overeen met de gemiddelde statistische norm, daarom, als afwijkingen niet meer dan 5% in de ene of andere richting uitmaken, worden ze behandeld als een variant van de norm.

Tabel met normen voor algemene klinische bloedanalyse

De tabel met de norm van de klinische analyse van bloed zal helpen de waarschijnlijke afwijking in de ene of andere richting te bepalen. Alleen een vergelijking van verschillende indicatoren zal echter de gezondheidstoestand betrouwbaar beoordelen. Dit is een van de meest gebruikelijke onderzoeksmethoden, waarmee de arts de oorzaken van sommige symptomen kan achterhalen en bepaalde ziekten van het bloed en andere organen kan identificeren. Voor een algemene bloedtest wordt capillair bloed gewoonlijk genomen uit een vinger of bloed uit een ader. Geen speciale voorbereiding vereist een algemene bloedtest, maar het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor dit onderzoek in de ochtend op een lege maag. De volgende tabel geeft de normale bloedtestsnelheid weer voor een volwassene met een gemiddeld lichaamsgewicht.

Indicatoren, eenheden

Voltooid bloedbeeld (KLA): dat toont, snelheid en afwijking, tabellen met resultaten

Volledige bloedtelling verwijst naar het routine-onderzoek van elk klinisch laboratorium - dit is de eerste test die iemand geeft als hij een medisch onderzoek ondergaat of wanneer hij ziek wordt. In het laboratorium is de KLA geclassificeerd als een algemene klinische onderzoeksmethode (CBC).

Zelfs mensen ver van alle laboratoriumwijsheden, verblindend met de massa van moeilijke termen, waren goed georiënteerd in de normen, betekenissen, namen en andere parameters totdat de cellen van het leukocytniveau (leukocytformule), erythrocyten en hemoglobine met een kleurindicator in de responsvorm verschenen. De wijdverspreide vestiging van medische instellingen met allerlei apparatuur is niet door de laboratoriumdienst gekomen, veel ervaren patiënten bevonden zich in een impasse: een soort onbegrijpelijke afkorting van Latijnse letters, veel verschillende getallen, verschillende kenmerken van erythrocyten en bloedplaatjes...

Ontsleutelen op zichzelf

Moeilijkheden voor patiënten is een volledig bloedbeeld, geproduceerd door een automatische analysator en zorgvuldig herschreven in de vorm door een verantwoordelijke laboratoriumtechnicus. Overigens heeft de "gouden standaard" van klinische proeven (microscoop en oogarts) niet geannuleerd, dus elke analyse geproduceerd voor de diagnose moet worden aangebracht op het glas geverfd en gescand morfologische veranderingen in de bloedcellen te detecteren. Het apparaat in het geval van een significante afname of toename van een bepaalde celpopulatie is mogelijk niet opgewassen tegen en "protesteert" (weigert te werken), hoe goed het ook is.

Soms proberen mensen om de verschillen tussen de algemene en klinische bloedonderzoek te vinden, maar hoeft niet te zoeken voor hen, omdat de klinische analyse omvat dezelfde studie, die voor het gemak zijn de zogenaamde algemene (dus korter en begrijpelijk), maar de essentie blijft hetzelfde.

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

• Bepaling van het gehalte aan cellulaire bloedelementen: rode bloedcellen - rode bloedcellen, pigmentbevattende hemoglobine, die de kleur van het bloed bepaalt, en witte bloedcellen die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten);
• Hemoglobineniveau;
• Hematocriet (in de hematologie-analysator, hoewel het bij benadering kan worden bepaald door het oog nadat rode bloedcellen zich spontaan op de bodem bevinden);
• De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
• De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.

Volledige bloedtelling toont de respons van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen die in het lichaam plaatsvinden. Hoeveel rode bloedcellen en hemoglobine die de functie van ademhaling vervullen (zuurstofoverdracht en kooldioxide-verwijdering ervan), leukocyten beschermen het lichaam tegen infectie, bloedplaatjes die bij het stollingsproces betrokken zijn, hoe het lichaam reageert op pathologische processen, kortom, de UAC weerspiegelt de toestand het organisme zelf op verschillende levensfasen. Het begrip "bloedbeeld" betekent dat, in aanvulling op de belangrijkste indicatoren (witte bloedcellen, hemoglobine, rode bloedcellen), wordt in detail bestudeerd WBC (granulocyten en cellen agranulotsitarnoy serie).

Het is beter om de ontcijfering van de bloedtest aan een arts toe te vertrouwen, maar als er een speciale wens is, kan de patiënt proberen het resultaat in het klinische laboratorium onafhankelijk te bestuderen en we zullen hem hierbij helpen door de gebruikelijke namen te combineren met de afkorting van de automatische analysator.

De tabel is gemakkelijker te begrijpen

In de regel worden de resultaten van het onderzoek vastgelegd in een speciale vorm, die naar de arts wordt gestuurd of aan de patiënt wordt verstrekt. Om het navigeren te vergemakkelijken, zullen we proberen een gedetailleerde analyse te presenteren in de vorm van een tabel, waarin we de snelheid van bloedparameters zullen toevoegen. De lezer in de tabel zal ook dergelijke cellen zien als reticulocyten. Ze behoren niet tot de verplichte indicatoren van de algemene bloedtest en zijn de jonge vormen van rode bloedcellen, dat wil zeggen, ze zijn de voorlopers van rode bloedcellen. Reticulocyten worden onderzocht om de oorzaak van anemie te bepalen. In het perifere bloed van een volwassen gezonde persoon zijn er nogal wat (de norm staat in de tabel), bij pasgeborenen kunnen deze cellen 10 keer groter zijn.

Neutrofielen (NEUT),%
myelocyten,%
jong,%

steek neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

En een aparte tafel voor kinderen

Aanpassing aan nieuwe levensomstandigheden van alle lichaamssystemen van pasgeborenen, hun verdere ontwikkeling bij kinderen na een jaar en de definitieve vorming in de adolescentie maakt bloedtellingen verschillend van die bij volwassenen. Het is niet verrassend dat de normen van een klein kind en een persoon die de meerderjarigheid heeft overschreden soms merkbaar verschillen, daarom is er een tabel met normale waarden voor kinderen.

Opgemerkt moet worden dat de waarden van de norm kunnen verschillen in verschillende medische bronnen en in verschillende laboratoria. Dit is niet te wijten aan het feit dat iemand niet weet hoeveel cellen er zouden moeten zijn of wat het normale niveau van hemoglobine is. Eenvoudig, met behulp van verschillende analytische systemen en technieken, heeft elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden. Het is echter onwaarschijnlijk dat deze subtiliteiten interessant zijn voor de lezer...

Vervolgens analyseren we in meer detail de belangrijkste indicatoren van de algemene bloedtest en vinden we hun rol.

Rode bloedcellen in de algemene analyse van bloed en hun kenmerken

Erytrocyten of rode bloedcellen (Er, Er) zijn de meest talrijke cellulaire elementen van het bloed, vertegenwoordigd door biconcave-vormige niet-nucleaire schijven (de norm voor vrouwen en mannen is anders en is 3,8 - 4,5 x 10 12 / l en 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectievelijk). Erytrocyten leiden het volledige aantal bloedcellen. Met meerdere functies (weefselbeademing, regulatie van de water-zoutbalans, overdracht van antilichamen en immunocomplexen op hun oppervlak, deelname aan het coagulatieproces, enz.), Hebben deze cellen het vermogen om de meest ontoegankelijke plaatsen (smalle en gekronkelde haarvaten) te penetreren. Om deze taken te volbrengen, moeten rode bloedcellen bepaalde eigenschappen hebben: grootte, vorm en hoge plasticiteit. Veranderingen in deze parameters die buiten de norm vallen, worden weergegeven door een algemene bloedtest (onderzoek van het rode gedeelte).

Rode bloedcellen bevatten een belangrijke component voor het lichaam, bestaande uit eiwitten en ijzer. Dit is een roodbloedpigment dat hemoglobine wordt genoemd. Vermindering van rode bloedcellen brengt meestal een daling in Hb, maar er is een ander beeld: de rode bloedcellen voldoende is, maar velen van hen zijn leeg, dan UAC is een laag gehalte aan rode pigment. Om al deze indicatoren te leren en te evalueren, zijn er speciale formules die artsen gebruikten vóór de komst van automatische analyseapparaten. De apparatuur is nu in vergelijkbare gevallen bezig en extra kolommen met een onbegrijpelijke afkorting en nieuwe maateenheden verschijnen op de algemene bloedtestvorm:

1. RBC is het totale aantal rode bloedcellen (erytrocyten). Oude mensen herinneren zich dat voordat ze in de Goryaev-kamer werden geteld, er miljoenen in een microliter (4,0 - 5,0 miljoen - er was een dergelijke regel). Nu wordt de hoeveelheid gemeten in SI-eenheden - tera per liter (1012 cellen / l). Toename van het aantal erythrocytose kan gepaard gaan met psycho-emotionele en fysieke activiteit, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van een algemene bloedtest. Pathologische toename van rode bloedcellen - erythremie wordt in de regel in verband gebracht met verminderde bloedvorming. Lage waarden van de indicator (erythropenie) treden op bij bloedverlies, hemolyse, bloedarmoede en een afname van de productie van rode bloedcellen.
2. HGB is hemoglobine, het is een eiwit dat ijzer bevat en wordt gemeten in gram per liter (g / l), hoewel het nauwelijks de moeite waard is om stil te staan ​​bij een gedetailleerde beschrijving van de indicator, aangezien er waarschijnlijk geen persoon is die niet weet over de snelheid van hemoglobine (120 - 140 g / l bij vrouwen, 130-160 g / l voor mannen) en het hoofddoel - zuurstof (oxyhemoglobine) naar weefsels, kooldioxide (karbogemoglobin) daaruit, en onderhouden zuur-base evenwicht vervoeren. In de regel, terwijl het verminderen van deze indicator denk aan bloedarmoede. De daling van het hemoglobine onder het toegestane niveau vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt (zoeken naar de oorzaak).

HCT - hematocriet, de snelheid wordt uitgedrukt als een percentage. Er kan worden waargenomen of een fles ingeblikt bloed alleen achterblijft voor spontane sedimentatie van bloedcellen: het rode is het verzadigde deel, neergeslagen op de bodem - de bloedcellen, de geelachtige vloeistof van de bovenste laag is het plasma, de verhouding tussen de gevallen rode bloedcellen en het totale bloedvolume is hematocriet. Een stijging van de snelheid wordt waargenomen bij erythremie, erythrocytose, shock, polyurie, een verlaging van het bloedniveau en een toename van het circulerende bloedvolume (BCC) als gevolg van een toename van het plasma (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap).

De kleurindex die de verzadiging van rode bloedcellen (erytrocyten) met hemoglobine aangeeft, wordt berekend met de formule: CP = hemoglobine (g / l) x 3: de eerste drie cijfers van het aantal erytrocyten. HGB (Hb) = 130g / l, rode bloedcellen = 4,1 X 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, wat normaal is.

Erythrocyt-indexen (MCV, RDW, MCH, MCHC) worden berekend op basis van het totale aantal erytrocyten, het hemoglobineniveau en de verhouding van het bloedvolume en de erytrocyten (hematocriet):

• MCV (mean red blood cell volume) uitgedrukt in femtoliters. Het apparaat voegt de volumes van normocyten, microcyten (lilliputters), macrocyten (grote cellen), megalocyten (reuzen) bij elkaar en berekent de gemiddelde waarde van het volume. De indicator wordt gebruikt om de toestand van waterzout en het type bloedarmoede te bepalen.
• RDW's - mate van erytrocyt diversiteit tonen hoe cellen van elkaar verschillen vol - anisocytose (normocytes, microcytes, macrocyten, megalocytes).
• MCH - (het gemiddelde gehalte aan Hb in Er) is een analoog van een kleurindex die de verzadiging van cellen met hemoglobine aangeeft (normochromie, hypo- of hyperchromie).
• MCHC (gemiddeld gehalte en gemiddelde concentratie van bloedpigment in rode bloedcellen). MCHC correleert met indicatoren zoals MCV en MCH en wordt berekend op basis van hemoglobine- en hematocrietniveaus (MCHC onder normaal is voornamelijk indicatief voor hypochrome anemie of thalassemie).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) wordt beschouwd als een indicator (niet-specifiek) van een breed scala aan pathologische veranderingen in het lichaam, dus deze test wordt bijna nooit doorgegeven in een diagnostisch onderzoek. De norm van ESR hangt af van geslacht en leeftijd - bij absoluut gezonde vrouwen kan het 1,5 keer hoger zijn dan deze indicator bij kinderen en volwassen mannen.

In de regel wordt een dergelijke indicator als een ESR onderaan het formulier vastgelegd, dat wil zeggen dat het een volledige bloedtelling voltooit. In de meeste gevallen wordt de ESR gemeten in 60 minuten (1 uur) in het Panchenkov-statief, wat tot op de dag van vandaag onvervangbaar is, hoewel er in onze hightech-tijd apparaten zijn die de detectietijd kunnen verkorten, maar niet alle laboratoria hebben deze.

Leukocytenformule

Leukocyten (Le) is een "heterogene" groep cellen die "wit" bloed vertegenwoordigt. Het aantal leukocyten is niet zo hoog als het gehalte aan rode bloedcellen (erytrocyten), hun normale waarde in een volwassene varieert van 4,0 tot 9,0 x 10 9 / l.

In het KLA worden deze cellen weergegeven als twee populaties:

1. Granulocytcellen (granulaire leukocyten) die korrels bevatten die zijn gevuld met biologisch actieve stoffen (BAS): neutrofielen (stokken, segmenten, adolescenten, myelocyten), basofielen, eosinofielen;
2. Vertegenwoordigers van de agranulocyten-serie, die echter ook granules kunnen hebben, maar van een verschillende oorsprong en doel: immunocompetente cellen (lymfocyten) en de "ordners" van het lichaam - monocyten (macrofagen).

De meest voorkomende oorzaak van verhoogde leukocyten in het bloed (leukocytose) is een infectieus-inflammatoir proces:

• In de acute fase wordt de neutrofielpool geactiveerd en neemt dienovereenkomstig toe (tot het vrijkomen van jonge vormen);
• Monocyten (macrofagen) zijn iets later bij het proces betrokken;
• De fase van herstel kan worden bepaald door het toegenomen aantal eosinofielen en lymfocyten.

De berekening van de leukocytenformule, zoals hierboven vermeld, vertrouwt zelfs de meest hightechapparatuur niet volledig, hoewel er geen sprake is van fouten - de apparaten werken goed en nauwkeurig, geven een grote hoeveelheid informatie, veel hoger dan die bij handmatig werken. Er is echter één kleine nuance - de automaat kan de morfologische veranderingen in het cytoplasma en het nucleaire apparaat van de leukocytcel nog niet volledig zien en de ogen van de dokter vervangen. In dit opzicht is de identificatie van pathologische vormen nog steeds onderworpen aan een visuele en analyse suggereert het totale aantal witte bloedcellen en scheid de witte bloedcellen 5 parameters (neutrofielen, basofielen, eosinofielen, monocyten en lymfocyten), indien beschikbaar laboratorium hoge precisie analysesysteem 3 class.

Door de ogen van mens en auto

Hematologische analysers van de nieuwste generatie zijn niet alleen in staat om een ​​complexe analyse van granulocytenvertegenwoordigers uit te voeren, maar ook om agranulocytcellen (lymfocyten) binnen een populatie te differentiëren (subpopulaties van T-cellen, B-lymfocyten). Artsen hebben met succes hun diensten gebruikt, maar helaas is dergelijke apparatuur nog steeds het voorrecht van gespecialiseerde klinieken en grote medische centra. Bij afwezigheid van een hematologische analysator kan het aantal leukocyten worden geteld door de oude verouderde methode (in de Goryaev-kamer). Ondertussen moet de lezer niet denken dat deze of die methode (handmatig of automatisch) noodzakelijkerwijs beter is, de artsen die in het laboratorium werken, controleren dit, zichzelf en de machine beheersen, en als ze de minste twijfel hebben, zullen ze de patiënt vragen de studie te herhalen. Dus leukocyten:

1. WBC is het aantal witte bloedcellen (leukocyten). De berekening van de leukocytenformule vertrouwt geen enkel apparaat, zelfs niet de meest hoogtechnologische klasse (III), omdat het moeilijk voor hem is om de jongen van de steek en neutrofielen te onderscheiden, want de machine is alles één - neutrofiele granulocyten. De berekening van de verhouding van verschillende vertegenwoordigers van de leukocytkoppeling wordt verondersteld door de arts, die met eigen ogen ziet wat er in de kern en het cytoplasma van de cellen gebeurt.
2. GR - granulocyten (in de analysator). Bij het werken met de hand: = alle cellen granulocyten leukocyten series - (monocyten + lymfocyten) - verhoging kan indicatief zijn voor de acute fase van infectie (waardoor de populatie van neutrofiele granulocyten voor het zwembad). Granulocyten in het algemeen bloedanalyse worden in de vorm van drie subpopulaties: eosinofielen, basofielen, neutrofielen en neutrofielen, op hun beurt in de vorm van staven en segmenten, of kunnen worden weergegeven zonder afgeronde rijping (myelocyten, jong), wanneer het proces van hematopoiese gebroken of uitdrogen reservecapaciteit van het lichaam (ernstige infecties):
   • NEUT, neutrofielen (myelocyten, adolescenten, staafjes, segmenten) - deze cellen, die over goede fagocytische vermogens beschikken, zijn de eersten die zich haasten om het lichaam tegen infectie te beschermen;
   • BASO, basofielen (verhoogd - een allergische reactie);
   • EO, eosinofielen (verhoogd - allergie, worminfestatie, herstelperiode).
3. MON, Mo (monocyten) - de grootste cellen die deel uitmaken van het MHC (mononucleair fagocytisch systeem). Ze zijn aanwezig in de vorm van macrofagen in alle inflammatoire foci en hebben geen haast om ze enige tijd te laten nadat het proces is verdwenen.
4. LYM, Ly (lymfocyten) - toegewezen aan de klasse van immuuncellen, hun verschillende populaties en subpopulaties (T- en B-lymfocyten) zijn betrokken bij de implementatie van cellulaire en humorale immuniteit. Verhoogde waarden van de index geven de overgang van het acute proces naar een chronische of naar het stadium van herstel aan.

Bloedplaatjes link

De volgende afkorting in de algemene bloedtest verwijst naar cellen die bloedplaatjes of bloedplaatjes worden genoemd. Het onderzoek van bloedplaatjes zonder een hematologie-analysator is nogal omslachtig, de cellen vereisen een speciale benadering van kleuring, daarom, zonder een analytisch systeem, wordt deze test zo nodig uitgevoerd en is dit geen standaardanalyse.

De analysator, cellen die de cellen verdelen, zoals erytrocyten, berekent het totale aantal bloedplaatjes en bloedplaatjesindices (MPV, PDW, PCT):

• PLT is een indicator van het aantal bloedplaatjes (bloedplaatjes). Verhoogd trombocytentelling in het bloed wordt trombocytose genoemd, een verlaagd niveau wordt aangemerkt als trombocytopenie.
• MPV - het gemiddelde volume van bloedplaatjes, de uniformiteit van de grootte van de populatie bloedplaatjes, uitgedrukt in femtoliter;
• PDW - de breedte van de verdeling van deze cellen naar volume -%, kwantitatief - de mate van anisocytose van bloedplaatjes;
• PCT (trombocritus) is een analoog van hematocriet, uitgedrukt als een percentage en geeft de hoeveelheid bloedplaatjes in volbloed aan.

Verhoogde niveaus van bloedplaatjes en veranderingen aan de ene of de andere kant van de bloedplaatjesindices kunnen wijzen op de aanwezigheid van een vrij ernstige pathologie: myeloproliferatieve ziekten, infectieuze ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen, evenals de ontwikkeling van maligne neoplasmata. Ondertussen kan het aantal bloedplaatjes toenemen: lichamelijke activiteit, bevalling, chirurgische ingreep.

De afname in het gehalte van deze cellen wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen, trombocytopenische purpura, atherosclerose, angiopathie, infecties, massieve transfusies. Een lichte daling van het aantal bloedplaatjes waargenomen vóór de menstruatie en tijdens de zwangerschap, echter, het verminderen van hun aantal tot 140,0 x 10 9 / l en lager, zou een reden tot bezorgdheid moeten zijn.

Iedereen weet hoe je je moet voorbereiden op de analyse?

Het is bekend dat veel indicatoren (met name leukocyten en rode bloedcellen) variëren afhankelijk van de voorgaande omstandigheden:

1. Emotionele stress;
2. Intense fysieke activiteit (myogene leukocytose);
3. Voedsel (spijsverteringsleukocytose);
4. Slechte gewoonten in de vorm van roken of nonchalant gebruik van sterke dranken;
5. Het gebruik van bepaalde medicijnen;
6. Zonnestraling (voor het slagen van tests is het onwenselijk om naar het strand te gaan).

Niemand wil onnauwkeurige resultaten krijgen, daarom moet u op een lege maag, op een nuchtere kop en zonder ochtendsmeer een analyse uitvoeren, binnen 30 minuten kalmeren, niet rennen of springen. Mensen zijn verplicht om te weten dat in de middag, na blootstelling aan de zon en tijdens zware lichamelijke arbeid, enige leukocytose zal worden opgemerkt in het bloed.

Vrouwelijke seks heeft zelfs nog meer beperkingen, daarom moeten de vertegenwoordigers van het eerlijke geslacht onthouden dat:

• De ovulatiefase verhoogt het totale aantal leukocyten, maar vermindert het niveau van eosinofielen;
• Neutrofilie wordt genoteerd tijdens de zwangerschap (vóór de bevalling en tijdens de loop);
• Pijn die samenhangt met menstruatie en menstruatie zelf kan ook bepaalde veranderingen in de resultaten van de analyse veroorzaken - u zult opnieuw bloed moeten doneren.

Bloed voor een complete bloedtest, op voorwaarde dat het wordt uitgevoerd in een hematologie-analysator, wordt nu meestal uit een ader genomen, samen met andere tests (biochemie), maar in een afzonderlijke buis (vacutainer met een anticoagulans erin). Er zijn ook kleine microcontainers (met EDTA), ontworpen om bloed van een vinger (oorlel, hiel) te verzamelen, die vaak worden gebruikt om tests van baby's te nemen.

Bloedtellingen van een ader verschillen enigszins van de resultaten die zijn verkregen bij de studie van capillair bloed - in het veneuze hemoglobine is het aantal rode bloedcellen hoger. Ondertussen wordt aangenomen dat het nemen van de KLA beter is dan de ader: de cellen zijn minder gewond, het contact met de huid wordt geminimaliseerd en het volume van veneus bloed dat eventueel wordt afgenomen, stelt u in staat om de analyse te herhalen als de resultaten dubieus zijn of om het bereik van de onderzoeken uit te breiden (en plotseling blijkt het resultaat te zijn). wat moet er gedaan worden, ook reticulocyten?).

Bovendien zijn veel mensen (overigens vaker volwassenen), die helemaal niet reageren op aderpunctie, doodsbang voor een verticuteerder, die met een vinger is doorboord, en soms zijn vingers blauw en koud - bloed wordt met moeite geëxtraheerd. Het analysesysteem, dat een gedetailleerde bloedtest produceert, "weet" hoe te werken met veneus en capillair bloed, het is geprogrammeerd voor verschillende opties, zodat het gemakkelijk kan "uitvinden" wat het is. Welnu, als het apparaat faalt, zal het worden vervangen door een hooggekwalificeerde specialist die controleert, opnieuw controleert en een beslissing neemt, niet alleen afhankelijk van het vermogen van de machine, maar ook van zijn eigen ogen.

Volledig bloedbeeld - resultaten en normen voor decodering

Complete bloedtelling (UAC) - een methode voor laboratoriumtests, die is opgenomen in de lijst met verplichte maatregelen tijdens de primaire diagnose. Met OAK kunt u tekenen van latente en trage ontstekingsprocessen, bloedarmoede, identificeren om de kwantitatieve indicatoren van bloedbestanddelen te beoordelen. Om het voor de patiënt gemakkelijker te maken om te begrijpen of alles in orde is met zijn gezondheid, publiceren we onder de tabellen waarin de ontcijfering van de resultaten van de algemene bloedtest afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon en de bloedtellingen normaal zijn bij volwassenen.

Wat is een complete bloedtelling

KLA de kwantitatieve parameters bloedcellen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes) evalueren en de leukocyt formule bepalen - figuur percentages van verschillende soorten leukocyten ten opzichte van het totale aantal leukocyten in het bloed. Een gedetailleerde bloedtest kan ook de sedimentatiesnelheid van erytrocyten meten, een indicator die de verhouding van eiwitcomponenten van plasma toont, wat een niet-specifiek laboratoriumkenmerk is.

Indicaties voor benoeming

Een gedetailleerd bloedonderzoek is opgenomen in de lijst van noodzakelijke onderzoeken voor de meeste ziekten. Het doel ervan is ook noodzakelijk voor het beoordelen van de gezondheid en het functioneren van vitale organen bij mensen die weigeren jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan of zelden naar medische instellingen gaan voor preventieve zorg.

De studie van kwantitatieve indicatoren van bloedbestanddelen is ook noodzakelijk voor de volgende ziekten:
• pathologieën van het hart en de bloedvaten;
• infectieuze en inflammatoire processen in de ademhalingsorganen, urinewegen, gastro-intestinale tractus;
• verwondingen en scheuren van inwendige organen;
• chronische allergische reacties;
• helmintische invasies en helminthiasis;
• ziekten van het spijsverterings- en hepatobiliaire systeem (cirrose, cholecystitis, cholelithiasis, galweg dyskinesie, gastritis, enz.);
• pathologieën van het bewegingsapparaat (als onderdeel van een hulpdiagnostica-complex).

Van groot belang is de OAK bij de diagnose van bloedarmoede - een hematologische ziekte waarbij de concentratie van hemoglobine in het bloed afneemt en het transport van ijzer naar organen en weefsels wordt verstoord. Gelijktijdig met de daling van hemoglobine bloedarmoede wordt vaak aangeduid afname van het volume van de gepakte rode cellen, die het mogelijk maakt om afwijkingen in bijna 70% van de gevallen de diagnose zonder de noodzaak voor aanvullende diagnostische methoden.

Hoe is het

Voor uitgebreide klinische studies van bloed kan worden gebruikt als capillair en veneus bloed. De "gouden standaard" in de meeste medische instellingen wordt beschouwd als een capillaire biomateriaalbemonstering, dat wil zeggen dat bloed in bijna alle ziekenhuizen van de vinger wordt genomen. Het hek is gemaakt met steriele wegwerpnaalden en dubbelzijdige vacuümbuizen.

Alvorens de analyse uit te voeren, moet de patiënt ervoor zorgen dat de verpleegkundige of andere medische professional die de materiaalverzameling uitvoert, schone wegwerphandschoenen draagt ​​en de naald uit de wegwerpverpakking haalt (alle verpakkingen moeten strikt in de aanwezigheid van de patiënt worden geopend). Het is belangrijk om te onthouden dat testruimtes bronnen zijn van een verhoogd risico op infectie met syfilis, hepatitis en andere infectieziekten die worden overgedragen tijdens contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon.

Bloed wordt binnen 2-4 uur na het wakker worden op een lege maag ingenomen. Het is raadzaam om 's ochtends niets te eten of te drinken. Met sterke dorst kunt u de lippen bevochtigen of uw mond spoelen met water. Als u veel wilt drinken, kunt u een kleine hoeveelheid zuiver water gebruiken (niet meer dan 50 - 100 ml). Het is verboden om te roken, kauwgom te kauwen, uw mond te spoelen en te drinken, behalve water, gedurende 2-3 uur voordat u de behandelkamer bezoekt.

Als een persoon voortdurend drugs gebruikt (bijvoorbeeld drukpillen, suiker-verlagende medicijnen), moet een medische professional die het materiaal zal nemen hierover worden gewaarschuwd, zodat de specialist de nodige aanpassingen doet tijdens de beoordeling van de indicatoren.

Decoderen van indicatoren van de analyse en norm

Hieronder staan ​​de belangrijkste indicatoren van het uitgebreide (volledige bloedbeeld), en gegeven hun decodering zodat een persoon onafhankelijk van de resultaten kan navigeren.

Hemoglobine (Hb)

Hemoglobine, aanduiding in de analyses als Hb. Het hemoglobinegehalte is een van de belangrijkste indicatoren voor het functioneren van het hematopoëtische systeem en het hele organisme. Hemoglobine is een complex ijzerbevattend eiwit, dat de hoofdcomponent is van rode bloedcellen en noodzakelijk is voor de overdracht van zuurstofmoleculen naar de organen.

Als de hoeveelheid hemoglobine in het perifere bloed daalt, ontwikkelt de persoon chronische hypoxie (zuurstofgebrek). Dat hypoxie wordt beschouwd als een van de belangrijkste factoren in de ontwikkeling van hartfalen, coronaire hartziekten, hersenpathologieën en neurologische aandoeningen.

De fysiologische norm van hemoglobine voor volwassen vrouwen varieert van 120 tot 140 g / l. Tijdens de zwangerschap kan deze indicator iets minder zijn - van 110 tot 130 g / l. De hoeveelheid hemoglobine in het bloed van mannen is 10-20% hoger in vergelijking met vrouwen van dezelfde leeftijd en is ongeveer 135-180 g / l. De hemoglobinesnelheid bij mannen en vrouwen naar leeftijd is weergegeven in de onderstaande tabellen.

De snelheid van hemoglobine bij mannen naar leeftijd:

Voltooi bloedbeeld bij volwassenen, transcript en snelheid in de tabel

Het bloed voert de transportfunctie uit - het voorziet de cellen van zuurstof en andere noodzakelijke stoffen, neemt koolstofdioxide en stofwisselingsproducten in. Het bevat plasma en gevormde elementen, waarvan de verhouding en het aantal veel kunnen vertellen over de gezondheidstoestand.

Hieronder beschrijven we in detail de indicaties en kenmerken van de algemene bloedtest - een tabel met normen bij volwassenen, een transcriptie van de resultaten en waarden van afwijkingen naar boven of naar beneden.

Waar is de analyse voor?

Algemeen klinisch bloedonderzoek wordt uitgevoerd om de meeste pathologieën van een infectieuze, inflammatoire, kwaadaardige aard te identificeren.

Met zijn hulp wordt de effectiviteit van de behandeling geëvalueerd, het is een verplicht onderdeel van het onderzoek wanneer een patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis en tijdens een routineonderzoek.

Een algemene bloedtest is nodig om het aantal rode bloedcellen, de concentratie van hemoglobine erin en de sedimentatiesnelheid, het aantal en de samenstelling van leukocyten en bloedplaatjes, de verhouding van het aantal cellulaire en vloeibare componenten te bepalen.

Deze indicatoren kunnen veel vertellen over de conditie van het lichaam en helpen bij het diagnosticeren van pathologie in een vroeg stadium.

Decodering en snelheid van algemene bloedtest bij volwassenen

In de algemene klinische analyse van bloed wordt het niveau van de volgende elementen bepaald:

• erythrocyten en hun gemiddelde volume;
• hemoglobine;
• hematocriet;
• het gemiddelde aantal en percentage hemoglobine in rode bloedcellen;
• reticulocyten;
• erythrocyte anisocytose;
• bloedplaatjes en hun gemiddelde volume;
• leukocyten;
• ESR.

De leukocytenformule is in detail geschreven, inclusief waarden voor de zes soorten witte bloedcellen: eosinofielen, monocyten, lymfocyten, basofielen, steek en gesegmenteerde neutrofielen.

Tabel 1. De snelheid van het resultaat van algemene klinische bloedtesten

Tabel 2. Leukocytenformule (norm)

De volgende sectie beschrijft de interpretatie van de resultaten van een klinische bloedtest - welke aandoeningen en ziekten leiden tot een afwijking van de norm.

Rode bloedcellen

Hun verhoogde niveaus worden gedetecteerd tijdens hypoxie, uitdroging, hartafwijkingen, een teveel aan steroïde hormonen en disfunctie van de bijnierschors en erythremie.

Afname - bloedarmoede, acuut bloedverlies, in het II-III trimester van de zwangerschap, chronische ontsteking, evenals in beenmergpathologieën.

hemoglobine

Veel ziekten zijn geassocieerd met stoornissen in het volume en de structuur van hemoglobine. Een verlaging van het niveau wordt gedetecteerd in bloedarmoede, bloedingen, tumoren, nierschade en beenmerg. De toename kan wijzen op bloedstolsels als gevolg van uitdroging, erythremie, ijzersuppletie.

hematocriet

Deze indicator is de verhouding van erytrocyten en plasma, het bepaalt de mate van ontwikkeling van bloedarmoede. Hematocriet is hoog met uitdroging, polycytemie, peritonitis, uitgebreide brandwonden.

De daling gaat gepaard met bloedarmoede, kanker, chronische ontsteking, late zwangerschap, vasten, chronische hyperazotemie, pathologieën van het hart, bloedvaten en nieren.

cs

De verhouding van hemoglobine in één erytrocyt tot de normale waarde geeft de kleur (of kleur) indicator weer. De achteruitgang wordt gedetecteerd in gevallen van loodvergiftiging, anemie van zwangere vrouwen en bloedarmoede door ijzertekort.

Boven normaal stijgt CP met een tekort aan vitamine B12 en B9, maag polyposis en kanker.

Erytrocyt-anisocytose

Dit is de aanwezigheid in het bloed van rode bloedcellen met verschillende diameter (volwassen - 7-8 micron en microcyten - tot 6,7 micron), wat de ontwikkeling van bloedarmoede aangeeft. Afhankelijk van hun ratio bepalen ze verschillende pathologische aandoeningen.

Met ijzergebreksanemie, loodvergiftiging, thalassemie, is het niveau van microcyten 30-50%, en met een gebrek aan foliumzuur, diffuse schade aan de lever, macrocytische anemie, alcoholisme, metastasen in het beenmerg - meer dan 50%.

bloedplaatjes

Deze cellen zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling. Hun aantal neemt af met leukemie, aids en andere virale ziekten, sommige genetische pathologieën, aplastische anemie, beenmergletsels, bacteriële infecties, medicamenteuze, chemische, alcoholvergiftiging.

Bloedplaatjes in het bloed worden minder als gevolg van behandeling met antibiotica, analgetica, oestrogenen, prednison, nitroglycerine, anti-allergische geneesmiddelen en vitamine K. De groei van het aantal van deze cellen wordt waargenomen in de volgende gevallen:

• osteomyelitis;
• colitis;
• tuberculose;
• erythremia;
• gewrichtsziekten;
• myelofibrosis;
• bloeden;
• kankers;
• cirrose van de lever;
• therapie met corticosteroïden;
• hemolytische anemie;
• na operaties.

ESR

Tijdens de zwangerschap, menstruatie, in de periode na de bevalling, is de snelheid waarmee erytrocyten settelen hoger dan normaal. Deze indicator is ook hoog in ziekten van de lever, nieren, bindweefsel, verwondingen, infectieuze pathologieën in acute en chronische vorm, ontstekingsprocessen, bloedarmoede, vergiftiging en oncologische ziekten.

Vermindering van ESR treedt op als een verminderde bloedcirculatie, anafylactische shock, ziekten van het hart en bloedvaten.

Gemiddeld bloedplaatjesvolume

In het bloed zitten jonge en oude bloedplaatjes, de eerste is altijd groter, de tweede is verkleind. De duur van hun leven is 10 dagen. Hoe lager de MPV-waarde, hoe minder volwassen, verouderde bloedplaatjes in de bloedbaan en vice versa. Afwijkingen in de verhouding van dergelijke cellen van verschillende leeftijden helpen om vele ziekten te diagnosticeren.

Toenemende MPV kan diabetes mellitus, trombotsitodistrofiya, bloedziekten (systemische lupus), splenectomie, alcoholisme, myeloïde leukemie, atherosclerose, thalassemie (genetische aandoening hemoglobine-structuur) Mey-Hegglina syndroom, hemorragische bloedarmoede veroorzaken.

Onder de norm valt deze indicator als gevolg van bestralingstherapie, in het geval van levercirrose, bloedarmoede (plastic en megaloblastisch), Wiscott-Aldrich-syndroom.

Witte bloedcellen

Leukocytose wordt een toename genoemd, en leukopenie is een afname van het aantal leukocyten in het plasma. Witte bloedcellen absorberen pathogene bacteriën, virussen en andere vreemde voorwerpen en produceren antilichamen die pathogenen herkennen. Leukocytose is fysiologisch en pathologisch.

In het eerste geval zijn de redenen voor de toename voedselinname, zwangerschap en bevalling, premenstrueel syndroom, lichamelijke inspanning en mentale stress, hypothermie of oververhitting.

Van pathologieën WBC groeisnelheid kan hypoxie, suppuratie, ernstig bloedverlies, intoxicatie of allergie, een bloedziekte, brandwonden, epilepsie veroorzaken, hormonen insuline of epinefrine, kwaadaardige tumor.

Leukopenie optreedt met stralingsziekte, systemische lupus erythematosus, vergiftiging, levercirrose, uitzaaiingen in het beenmerg, chlamydia, functionele neurologische aandoeningen, leukemie, acromegalie, hypoplasie van het beenmerg als gevolg van inname van bepaalde geneesmiddelen.

Het niveau van witte bloedcellen is ook verminderd in infectieuze en inflammatoire pathologieën - influenza, hepatitis, malaria, mazelen, colitis en anderen.

Functies tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen die een kind verwachten, neemt de hoeveelheid bloed die in het lichaam circuleert toe en varieert het niveau van de gevormde elementen enigszins. Tijdens de zwangerschap wordt het onderzoek minstens vier keer uitgevoerd. De onderstaande tabel is de norm voor de algemene bloedtest tijdens de zwangerschap.

Volledig bloedbeeld (KLA) - wat aangeeft welke normen en resultaatentabel

Volledig bloedbeeld (UAC) is de eerste bloedtest die een patiënt na een medisch onderzoek aflevert, naast andere aanvullende onderzoeken.

Deze bloedtest is erg belangrijk en wordt bijna toegewezen bij het diagnosticeren van elke ziekte.

Volgens de CAO is het mogelijk om de algemene toestand van een persoon te beoordelen, omdat de resultaten de kwantitatieve indicator van verschillende soorten cellen in het bloed van een persoon bepalen, evenals hun verhouding en fixatie van hun belangrijkste parameters.

Bloedonderzoek verwijst naar het laboratorium en wordt het meest gebruikt.

Bij het stellen van de diagnose speelt een klinische bloedtest een belangrijke rol. Bloedafname gebeurt met een vinger, en dergelijk onderzoek wordt in bijna elke structuur uitgevoerd.

De enige uitzonderingen zijn zeer gespecialiseerde laboratoria. Om de meest correcte resultaten te krijgen, moet u zich houden aan bepaalde voorbereidingsregels.

Voorbereiding voor analyse

Om valse indicatoren in de tabel met definitieve resultaten te vermijden, wordt aanbevolen om de voorbereidingsmaatregelen te volgen. Met inachtneming van de onderstaande regels zijn de resultaten het meest betrouwbaar, wat zal helpen om de ziekte correct te diagnosticeren of te weerleggen.

De belangrijkste aanbevelingen voor de voorbereiding zijn:

• Bloed wordt gegeven in de vroege ochtend, op een lege maag. Om afwijkingen van bloedparameters veroorzaakt door verschillende voedingsmiddelen die de bloedsamenstelling beïnvloeden te voorkomen, is de voedselinname beperkt tot ten minste acht uur (bij voorkeur meer dan tien) vóór het moment van bloedafname. Dat is de reden waarom de analyse 's ochtends wordt gedaan, omdat iemand' s nachts geen honger zal hebben. Het is ook verboden om dranken te drinken (thee, koffie, frisdrank, energie, enz.). Het gebruik van schoon drinkwater is toegestaan, maar in kleine hoeveelheden (alleen in geval van sterke dorst);
• Weigeren van het gebruik van vet, zeer zout, pittig, te gaar, zwaar voedsel voor het lichaam gedurende ten minste vierentwintig uur (bij voorkeur achtenveertig uur). Ze schenden individuele bloedtellingen, wat kan leiden tot een valse diagnose;
• Om te stoppen met sporten en om een ​​maximale fysieke inspanning te voorkomen, wordt het aangeraden twee dagen lang, omdat fysieke effecten op het lichaam ook de uiteindelijke resultaten beïnvloeden;
• Het bezoeken van de sauna, het bad, het hete bad de dag ervoor, kan leiden tot schommelingen in de normale prestaties. Bezoeken aan plaatsen waar het lichaam wordt blootgesteld aan thermische effecten moeten worden vermeden;
• Beperk alcoholconsumptie, sigarettengebruik minstens één dag voor de aanstaande analyse;
• Het gebruik van medicijnen opschorten, minstens twee dagen vóór de analyse. Geneesmiddelen van bepaalde groepen kunnen de bloedtellingen beïnvloeden. Als het niet mogelijk is om het gebruik van medicijnen te stoppen, is het noodzakelijk om uw arts te informeren over het gebruik van geneesmiddelen. De arts zal de resultaten aanpassen, in overeenstemming met de impact van een of ander geneesmiddel op menselijk bloed;
• Wrijf of verpletter uw vingers niet voor analyse. Lichamelijke blootstelling direct aan de vingers kan leiden tot verminderde gezonde resultaten;
• Kom op bloeddonatie, van tevoren, gedurende 10-15 minuten. Dit is nodig om het lichaam te kalmeren, kortademig te laten worden en het organisme te laten acclimatiseren aan de temperatuursomstandigheden van de kamer (vooral na een koude straat).

Als u ernstige honger ervaart, is voedsel beter om mee te nemen en uw honger te stillen onmiddellijk na bloedafname.

Vertegenwoordigers van de vrouw zouden de factoren moeten kennen waaronder het niet wordt aanbevolen om de analyse uit te voeren, omdat er een afwijking van sommige indicatoren is.

Deze omvatten:

• Menstruatie, evenals de pijnlijke gewaarwordingen die het veroorzaakt, kan van invloed zijn op de uiteindelijke resultaten van de analyse, wat leidt tot de herindiening;
• Bij zwangere vrouwen is er een toename van neutrofiele granulocyten in het bloed, die actief ziekten van virale en infectieuze oorsprong en schimmelinfecties bestrijden. Het verhogen van hun prestaties kan duiden op wanorde in het immuunsysteem;
• Wanneer ovulatie plaatsvindt, neemt eosinofiel af, maar de kwantitatieve indicator van leukocyten in het bloed neemt toe.

Het is noodzakelijk om te voldoen aan alle bovenstaande aanbevelingen om het juiste resultaat van de analyse van de eerste keer te krijgen.

Hoe is de UAC?

Na het voldoen aan alle voorbereidingsregels voor de analyse, moet de patiënt naar het ziekenhuis komen, of een privékliniek, laboratorium, voor bloeddonatie. De keuze van de structuur waarbij de patiënt bloed gaat doneren, is afhankelijk van het recept van de arts of van de persoonlijke voorkeuren van de patiënt.

Een bloedtest wordt uitgevoerd door het in een hemolytische analysator te plaatsen. Hiervoor wordt het bloed van de patiënt genomen, in een voorkeursverzameling van gevallen, veneus (uit een ader), maar capillair bloed (van een vinger) is toegestaan.

Meestal wordt bloed parallel genomen voor andere tests (biochemische bloedtest), maar het bloed wordt in verschillende tubes geplaatst.

Bij het verzamelen van biologisch materiaal voor een algemene bloedtest, wordt het geplaatst in een vacutainer (wegwerpbare inrichting voor het verzamelen van veneus bloed) met een anticoagulans erin - ethyleendiaminetetra-azijnzuur (EDTA).

Er zijn ook kleinere apparaten met EDTA, deze worden gebruikt om capillair bloed te verzamelen van de vinger, hiel, oorlel. Dergelijke onderzoeksmethoden worden voornamelijk bij zuigelingen gebruikt.

Deze onderzoeken van capillair en veneus bloed verschillen enigszins. Het belangrijkste verschil tussen bloedmonsters uit een ader en bloed van een vinger is een hoger hemoglobinegetal en een groter aantal rode bloedcellen. Artsen weten dat veneus bloed beter is voor OAK.

Ook wordt een groter volume biologisch materiaal uit een ader gehaald, wat het mogelijk maakt om de analyse te herhalen in het geval van onsuccesvol of twijfelachtig onderzoek. Als er meer bloed wordt verzameld, kunt u het gebruiken voor andere bloedonderzoeken, indien nodig.

Sommige mensen zijn bang om met de vinger te prikken, maar reageren helemaal niet op een aderafrastering. In dergelijke gevallen is het moeilijk om biologisch materiaal te verzamelen en in sommige gevallen worden de vingers zelf koud en blauw, wat een normale verzameling voorkomt.

Moderne apparaten weten hoe ze moeten werken met veneus en capillair bloed door hun eigenschappen te onderscheiden. En in het geval van een storing van het apparaat, kan de specialist het bloed analyseren, afhankelijk van zijn eigen ervaring en visuele veranderingen in het bloed.

Het is mogelijk om de analyse op de oude manier uit te voeren, met behulp van een microscoop en een visuele beoordeling van een specialist. Daarom wordt bij elke bloedtest een deel ervan op het glas aangebracht. Daarna wordt het gekleurd met verschillende werkzame stoffen en worden de morfologische veranderingen in het bloed gevolgd.

Wat definieert KLA?

Het is moeilijk voor een patiënt, zonder bepaalde afkortingen en normen van indicatoren te kennen, om te begrijpen of zijn afgewerkte bloedtellingsindicatoren normaal zijn.

Op dit moment worden studies uitgevoerd met behulp van speciale apparaten, die zelf de indicatoren registreren in het resultatenformulier, invullen met afkortingen, onbegrijpelijk voor een persoon zonder ervaring, en cijfers.

De bestudeerde bloedtellingen zijn als volgt: