Andere pancreasziekten (K86)

Exclusief:

• cystofibrosis van de pancreas (E84.-)
• pancreas eilandceltumor (D13.7)
• alvleesklier steatorrhea (K90.3)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Het mechanisme van ontwikkeling, symptomen en behandeling van reactieve pancreatitis

In de medische praktijk is reactieve pancreatitis een pathologie (ontsteking) van de pancreas, veroorzaakt door andere ziekten.

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft, om verwarring bij de identificatie van ziekten te voorkomen, één internationale classificatie van ziekten ingevoerd: ICD-10 (tiende herziening), bestaande uit 21 secties.

De ICD-code 10 - K86 is toegewezen aan reactieve pancreatitis.

pathogenese

Deze ziekte manifesteert zich tegen de achtergrond van duct disfunctie, waardoor de geproduceerde enzymen de maag binnenkomen.

Ontsteking begint met het volledig of gedeeltelijk overlappen van deze communicatiemiddelen, of door het afvoeren van de inhoud van de darmen.

Als we het hebben over de oorzaken van reactieve pancreatitis, is het nodig om de pathologieën te noemen die het vaakst de oorzaak worden van het optreden ervan.

• virale hepatitis;
• zware cholecystitis;
• galsteenziekte;
• acuut gastritis chronisch type;
• verschillende darminfecties;
• cirrose van de lever;
• gal dyskinesie.

Daarnaast zijn er een aantal negatieve omstandigheden die geen betrekking hebben op ziekten, maar op de meest beslissende manier deze aandoening kunnen uitlokken, zoals:

• abdominaal trauma;
• overmatig drinken;
• vet, gebakken, gekruid voedsel;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• effecten van vergiftiging van het lichaam met industriële en huishoudelijke vergiften, schimmels, zware metalen, radioactieve besmetting.

Video van de expert:

Symptomen en manifestaties van de ziekte

In het beginstadium manifesteren de symptomen van reactieve pancreatitis bij volwassenen zich traag.

Vaak besteden de patiënt zelf en zijn familieleden geen speciale aandacht aan de tekenen:

• opgeblazen gevoel;
• buikpijn en zwaarte;
• brandend maagzuur en oprispingen;
• misselijkheid.

Meestal nemen ze hun toevlucht tot symptomatische behandeling met behulp van traditionele methoden.

Een beroep op de arts zou alleen moeten zijn wanneer de patiënt vanwege de daaruit voortvloeiende uitgebreide intoxicatie van de lichaamstemperatuur stijgt, braken opent, koude rillingen komt.

Hoewel het verschijnen van andere tekens zorgwekkend moet zijn:

• scherpe snijpijn in hypochondrium;
• droge mond;
• pijnlijke aanvallen van hikken.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat aan het begin van het artikel het een kwestie was van provocerende ziekten die de ziekte veroorzaakten.

Dus, ze leggen of voegen hun eigen karakteristieke details toe aan de algemene achtergrond van pancreatitis:

• galsteenziekte wordt veroorzaakt door pijn in het rechter hypochondrium;
• een darminfectie met koorts en diarree;
• cirrose manifesteert zich door zwelling en vergroting van de lever.

Naarmate de ziekte vordert, treden er ernstiger symptomen op: temperatuurkoorts, kortademigheid, kortademigheid en plakkerig zweet.

Let op! Een van de heldere tekenen van reactieve pancreatitis is een onmiddellijke reactie van het lichaam in de vorm van misselijkheid bij het zien van vette voedingsmiddelen. Dus gebruikt hij zijn psychologische afweermechanismen.

Tekenen van reactieve veranderingen in de alvleesklier bij een kind

Voordat we het over de tekenen hebben, blijft het stil bij de oorzaken van de "explosieve" reactie in de pancreas van de kinderen.

Leer je een voorbeeld? Natuur, zomerhuisje, rivieroever, varkensshals sjasliek, gegrilde worstjes, kippenvleugels, steaks - allemaal voor de gezondheid van het kind. Bovendien, zonder falen, met ketchup of mayonaise - houdt het kind van iets. Dan voor een hart-tot-hart-gesprek - een biertje voor de ouders, en een geverfd drankje met chips, gebakken pinda's, gezouten crackers, gedroogde vissticks - aan een kind. Als dessert, Pirozhenka. En 's nachts en zelfs' s avonds panikeren ouders '03'.

Niet overtuigend voorbeeld? Dan kun je je nog een gebraden kip herinneren voor de verjaardag van oma of een shoarma uit een hokje aan de straat, daar gegeten met de hulp van vuile kinderhanden.

Helaas zijn er tal van voorbeelden van nalatige, en vaak criminele, zorgeloosheid van ouders.

Video van Dr. Komarovsky over spijsverteringsproblemen bij kinderen:

Nu over de tekens zelf. Reactieve pancreatitis bij kinderen heeft kenmerkende symptomen die ouders eenvoudig moeten weten.

De slimste zijn:

• uitbraken van braken, geen verlichting geven aan het kind;
• pijnlijke gele kleur van de huid;
• donker gekleurde urine;
• uitwerpselen onnatuurlijk lichte kleur;
• hoge koorts, koude rillingen, koorts.

Onervaren moeders vertrouwen op iemands ervaring en knowhow om een ​​kind te helpen. Tegelijkertijd begint pancreatitis een paardendosis antibiotica oncontroleerbaar te onderdrukken.

Als gevolg van dit geweld, veroorzaakt de lagere pancreas van het kind met braken, temperatuur en dysbacteriose ongecontroleerde diarree, waardoor het lichaam wordt uitgedroogd, wat de conditie van de baby nog erger maakt.

Diagnose van de ziekte

Om een ​​ziekte te diagnosticeren, hebt u niet alleen een ervaren arts nodig, die een endocrinoloog is, maar ook een uitgebreide toolkit die de moderne geneeskunde heeft.

Vormen en methoden voor diagnose omvatten zelf:

1. Geschiedenis verzamelen. Deze methode, waarbij de patiënt en zijn omgeving geïnterviewd worden, biedt informatie over de levensstijl van de patiënt, voeding, rust, gevoeligheid voor allergieën en de aanwezigheid van erfelijke ziekten, die verder helpen om een ​​definitieve diagnose te stellen.
2. Bloedonderzoek Een belangrijk stadium van diagnose, omdat de klinische en biologische studie van de samenstelling van het bloed een verhoogd niveau van leukocyten, amylase en lipase onthult, wat wijst op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam.
3. Computertomografie. In vergelijking met de röntgenonderzoekmethode geeft CT een meer informatief beeld, de kwaliteit is honderden malen groter dan die van de oude.
4. Echografie - Echografie. Het is soms mogelijk om nierstenen alleen te identificeren wanneer deze onderzoeksmethode wordt gebruikt.
5. ERCP. Zonder stil te staan ​​bij het ontcijferen, merken we op dat dit een gespecialiseerde röntgenmethode is waarmee de pathologie van de galblaas, galwegen, pancreas, lever, waaronder een ziekte als pancreatitis, kan worden bepaald.
6. Fibroezofagogastroduodenoskopiya. De complexe naam van de methode kan worden begrepen door aan te geven dat het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop - zo'n videosonde. Hij is het die het mogelijk maakt om een ​​conclusie te trekken over de noodzaak van een biopsie - het verzamelen van weefselmonsters van de getroffen site voor verdere studie.
7. Urine analyse Dit is de meest voorkomende studie. Op basis van de analyse worden conclusies getrokken over het functioneren van het urinewegsysteem van het lichaam, de aanwezigheid van ziekten en het functioneren van andere menselijke organen.

Pathologiebehandeling

Door een specifieke behandelingsstrategie en hulpmiddelen voor het beïnvloeden van de ziekte te kiezen, streeft de arts duidelijk omschreven doelen na:

1. Verwijdering van ontsteking en verlichting van alvleesklieroedeem.
2. De eliminatie van gifstoffen uit het menselijk lichaam.
3. Restauratie van de secretiesaldo van de alvleesklier.

Als pancreatitis verloopt volgens een eenvoudig schema en niet gecompliceerd wordt door bijkomende ziekten die het algemene beeld verslechteren, dan schrijven artsen gewoonlijk medicijnen uit uit de volgende groepen:

1. Enzymen die het spijsverteringsproces verbeteren: Creon, Mezim, Panzinorm.
2. Geneesmiddelen tegen verkalking (verminderen de vorming van gas in de maag en darmen): Empumizan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannaher.
3. Antispasmodica: No-Shpa, Platyfilin.
4. Antibiotica: Tabletten - Azithromycin, Abaktal, Amoxiclav, Sumamed. Intramusculaire geneesmiddelen - Cefotaxime, Ampioks, Doxycycline, Ceftriaxon.
5. Pijnstillers: Diclofenac, Ibuprofen.

Voeding voor de zieken

Er zal geen groot geheim zijn en de zin zal niet geschokt zijn als je leest dat een dieet voor pancreatitis niet alleen voeding is, maar ook de voortzetting van de behandeling, die zeer verantwoordelijk moet worden behandeld.

Echter, benaderingen van de organisatie van voeding bij acute pancreatitis hebben een aantal kenmerken.

Deze omvatten het volgende:

1. Neem geen pauzes in het dieet. Regelmaat is een principe dat strikt moet worden gevolgd. Gedurende de dag heb je 5-6 maaltijden nodig (3 hoofdgerechten + 2-3 extra).
2. Porties moeten caloriearm en klein zijn.
3. De belangrijkste voorwaarde is temperatuur. Voedsel moet warm zijn. Koude noch hoge temperaturen moeten worden gevoeld - het moet 40-50 graden zijn.
4. De structuur van voedsel - het mag geen ruwe vezels en vezels bevatten, die extra inspanningen van het maagdarmkanaal vereisen voor de spijsvertering. Het is wenselijk dat het voedsel wordt gestoomd en gereinigd.
5. De chemische samenstelling moet zacht zijn. Om dit te doen, moet u het verbruik van eiwitten, vetten en koolhydraten controleren.
6. Elimineer licht verteerbare koolhydraten: suiker, honing, jam, jam.

Aanbevolen gerechten en gerechten:

1. Vetarme vis en vlees (zelfgemaakte kip, jong rundvlees, kalfsvlees).
2. Plantaardige bouillons en soepen met de toevoeging van ontbijtgranen en pasta.
3. Koekjes, crackers, gedroogd wit brood.
4. Vetarme zuivelproducten.
5. Pap van granen: boekweit, griesmeel, rijst, havermout - vloeibare consistentie of, zoals ze zeggen, "prater".
6. Dagelijkse oliesnelheid: plantaardig - tot 15 gram, room - tot 30 gram. Het is noodzakelijk om deze norm goed te begrijpen, dat wil zeggen, rekening houdend met de voorbereiding van andere gerechten op hen.
7. Drinken - zwakke thee, wilde rozenthee, compotes, natuurlijke sappen (met een lage glycemische index in fruit).
8. Aanbevolen groenten: wortels, bloemkool, pompoen, bieten, groene erwten, maar alleen in gekookte of gebakken vorm.

Het is ten strengste verboden voor een patiënt om te eten:

• kort deeg en vers brood;
• worst en vlees gebakken, gerookt en gedroogd;
• scherpe en vettige kazen;
• Borsjt, soep, gekookt in bouillon van vlees, vis, champignons;
• vetcrème;
• lam en varkensvet;
• zure vruchten;
• augurken en marinades;
• verschillende peulvruchten;
• zuring, spinazie, radijs, radijs, witte kool;
• snoep, specerijen, gebak, ijs;
• alcohol in welke vorm dan ook.

Video van Dr. Malysheva:

Traditionele geneeskunde

Het gebruik van volksremedies waarvan het nut en de doeltreffendheid al eeuwenlang is bewezen, wordt niet betwist, zelfs niet door beroemde hoofden uit de geneeskunde. Bekwaam en competent gebruik ervan versnelt het genezingsproces aanzienlijk, omdat ze een krampstillend effect hebben, evenals biliaire, kalmerend, pijnstillende, antibacteriële eigenschappen.

Kruidenafkooksels

Hoe maak je een afkooksel: kruidencollectie in de hoeveelheid van 10 gram (2 eetlepels), geplaatst in een glazen schaal, giet 200 gram heet water. Sluit vervolgens het deksel en plaats het gedurende 30 minuten in een waterbad. Koel daarna 20 minuten af, filtreer en giet in een bak.

Kruidencollectie gekocht bij de apotheek of bereid uit afzonderlijk aangeschafte kruiden.

1. Pepermunt - 3 delen.
2. Dille (zaden) - 3 delen.
3. Meidoorn (fruit) - 2 delen.
4. Kamille (kleur) - 1 deel.

Neem een ​​half glas 3 keer per dag een uur na de maaltijd.

1. Duizendknoop (gras) - 1 deel.
2. Hypericum - 1 deel.
3. Maiszijde - 2 delen.
4. Berkbladeren - 2 delen.

Neem 4 keer per dag een half glas na een maaltijd.

1. Rozebottels - 2 delen.
2. Paardestaart (gras) - 1 deel.
3. Hypericum - 1 deel.
4. Nettle - 1 deel.

Neem voor de maaltijd, een halve kop, 4 keer per dag.

Collectie nummer 4 - alles in één stuk:

1. Stinkende gouwe.
2. Anijs fruit.
3. Corn zijde.
4. Paardebloemwortel
5. Gras viooltjes driekleur.
6. Hoogland vogelgras.

Neem 20 minuten voor het eten van een glas afkooksel, 3 keer per dag.

• Trifoli-bladeren - 3 delen.
• Duindoornschors - 4 delen.
• Gras stinkende gouwe - 3 delen.
• Paardebloemwortel - 4 delen.
• Pepermuntbladeren - 3 delen.

Neem een ​​half glas 3 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.

Saptherapie

• Wortelsap - 75 ml.
• Aardappelsap - 75 ml.
• Olijfolie - 1,2 theelepel.

Alle componenten worden direct voor gebruik bereid en gemengd.

Artsen, in de regel, met ongebonden reactieve pancreatitis geven een gunstige prognose. Met het begin van het gebruik van complexe therapie, vertonen de symptomen onmiddellijk een neiging tot achteruitgang.

Ziektepreventie bestaat uit het vroegtijdig identificeren en diagnosticeren van ziekteverschijnselen, het elimineren van slechte gewoonten en het behouden van een gezond voedingspatroon.

Acute en chronische pancreatitis ICD-code 10. Kenmerken van de ziekte en behandelingsmethoden

Pancreatitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces dat is geconcentreerd in de pancreas. De ziekte kan een chronische en acute vorm krijgen, die elk een aantal kenmerken heeft en een specifieke behandeling vereist. In de geneeskunde wordt chronische pancreatitis gekenmerkt door de ICD 10-code, in dit geval neemt het ontstekingsproces de vorm aan van constant, vervolgens vervagend en vervolgens escalerend. In de acute vorm worden de hoofdcellen van het orgel vervangen door elementen van bindweefsel, waardoor zich een algemeen orgaanfalen ontwikkelt.

Soorten pancreatitis volgens ICD 10

Om het onderhoud van het register van bestaande ziekten te systematiseren en te vereenvoudigen, werd een algemene classificatie van ziekten gecreëerd: ICD, het wordt herzien en, indien nodig, eenmaal in de 10 jaar opnieuw toegediend. Deze classificatie is een regelgevingsdocument dat wordt gebruikt bij de benoeming van een diagnose voor een patiënt. Ongeveer 40 classificatoren van een dergelijke ernstige ziekte zoals pancreatitis zijn bekend, ze compliceren de relatie tussen de artsen die de patiënt behandelen aanzienlijk.

Pancreatitis van de alvleesklier veroorzaakt vaak ziekten van de buikorganen

Zodat specialisten uit verschillende landen hun ervaringen en waarnemingen kunnen delen, een internationaal ziektesysteem kunnen creëren. Vandaag is er een systeem van de tiende herziening, dus het kreeg de naam - ICD-10, in deze classificatie zijn er alle ziekten die de mensheid kent. Volgens deze internationale registratie is pancreatitis MK 10 verdeeld in de volgende types:

• K85 Acute vorm van pancreatitis.
• К86.0 Pancreatitis van chronische vorm van alcoholische etiologie.
• К86.1 Andere chronische pancreatitis.

Elk van deze vormen heeft een aantal kenmerken en nuances. Daarom is het zo belangrijk om een ​​aandoening correct te diagnosticeren voordat u een behandeling voorschrijft. Hiertoe ondergaat de patiënt een reeks diagnostische maatregelen, waardoor zij de mate van schade aan het lichaam, de lokalisatie van het ontstekingsproces, de oorzaken ervan en de vorm van de ziekte bepalen. Chronische pancreatitis ikb 10 is op zijn beurt weer verdeeld in 3 andere hoofdtypes:

1. Het calcineren van een chronisch ontstekingsproces, in de meeste gevallen, is deze pathologie een gevolg van het gebruik van overmatige hoeveelheden alcoholische dranken. Deze ontsteking verandert de structuur van de kanalen van het aangetaste orgaan, het proces gaat gepaard met een condensatie van uitgescheiden fluïdum, resulterend in verstoring van de doorgankelijkheid van de kanalen.
2. Obstructieve ontsteking van het chronische type kan worden beschreven als een vernauwing van de hoofdkanalen van de klier of zijn hoofdtakken.
3. Het ontstekingsproces in acute vorm is zeldzaam en komt voor als een complicatie van chronische pancreatitis, de ICD 10-code bij volwassenen.

In sommige gevallen wordt gal gediagnosticeerd, of zoals het in andere bronnen wordt genoemd - bilian-dependent pancreatitis. Deze ziekte treedt op als gevolg van eerder overgedragen ziekten, bijvoorbeeld problemen met de lever, galwegen of galblaas.

diagnostiek

Als gevolg van een slechte houding ten opzichte van de moderne geneeskunde of een banale angst haasten patiënten zich niet om naar een medische instelling te gaan. Dit is een zeer ernstig probleem, omdat elke dag van vertraging met een dergelijke gevaarlijke ziekte zeker tot complicaties zal leiden. In de regel wordt een patiënt doorverwezen naar een specialist in aanwezigheid van agressieve manifestaties van de kant van de aandoening, dit kunnen zijn:

• braken;
• pijn in de onderbuik;
• misselijkheid;
• een sterke afname van het lichaamsgewicht;
• het optreden van een onaangename en eigenaardige geur uit de mond;
• losse ontlasting gevolgd door constipatie en vice versa.

Deze symptomen geven een specialist alle reden om een ​​persoon naar diagnostische maatregelen te sturen om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen of te weerleggen - chronische of acute pancreatitis met een microbiële code 10. Gebruik hiervoor de volgende onderzoeksmethoden:

1. Eerste onderzoek van de patiënt. Met dit type aandoening zijn manifestaties niet bijzonder kenmerkend, daarom kunnen geen sterke veranderingen visueel worden opgemerkt. Is dat de maag is een beetje gezwollen, en zelfs op de huid kan roodheid worden gezien. Veel meer informatie heeft palpatie, maar het kan alleen worden gebruikt voor patiënten met een zeer uitgeput lichaam. Als er een pancreascyste optreedt, de code volgens MKB 10, dan kan dit gemakkelijk worden gevoeld vanwege de vervormingen van de structuur, die het meest uitgesproken is in de toename van de grootte van het orgel.
2. In het geval van de ontwikkeling van ernstige vormen, kunt u enige spanning opmerken in de buik. Met deze ziekte neemt het niveau van fosfolipase A2 toe.
3. De specialist schrijft laboratoriumtests voor om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, in elk geval moet de patiënt feces, urine en bloed passeren. Als de ziekte ernstig is, neemt de telling van de ESR en leukocyten toe. Andere soorten van de ziekte komen voor zonder het bloed te veranderen.
4. De patiënt moet glucose drinken, als na een paar uur de indicator 8 mmol / l stijgt, dan zal dit diabetes mellitus aangeven, de combinatie van deze ziekte met de exacerbatie van chronische pancreatitis MCC 10-code gebeurt heel vaak in de medische praktijk.
5. Voer vervolgens de analyse van enzymen uit. In het geval van een acute vorm van exacerbatie treedt een toename van het amylase-gehalte op. Tegelijkertijd wordt een ander spijsverteringsenzym, elase, onderzocht.
6. Analyseer in vitro lipase-activiteit.
7. Voer vervolgens een bloedonderzoek uit naar de aanwezigheid van elastase, de hoeveelheid van dit element neemt toe met de acute vorm.
8. Testen op de aanwezigheid van trypsine wordt ook uitgevoerd, maar het duidt op een schending van de exocriene functie van de klier, wat een kenmerkende manifestatie is van de chronische vorm van de ziekte.
9. De specialist moet een analyse van de uitwerpselen hebben, die gedurende de dag is ontwikkeld. De hoofdindicator is de massa, omdat de waardestijging wordt veroorzaakt door het falen van het lichaam. Het symptoom wordt meestal in een laat stadium van ontwikkeling gediagnosticeerd.
10. Voer onderzoek uit met behulp van verschillende sondes waarmee u de secretoire functie van de klier extern kunt bestuderen. Om dit te doen, worden vóór de procedure pancreatische imine en secretiveïne toegediend, wat de activering van de productie van pancreasstof veroorzaakt, volgens de samenstelling waarvan men veel over de ziekte kan begrijpen.
11. Echografie diagnose.
12. Röntgenfoto van het zieke orgel.
13. MR.
14. Computer topografie.

Als resultaat van deze diagnostische maatregelen kan bruikbare informatie worden verkregen, allereerst is het mogelijk om het type ziekte en de kenmerken ervan te bepalen. Op basis van deze gegevens kunt u de meest rationele en effectieve behandeling kiezen.

Behandelmethoden

Als u niet onmiddellijk pancreatitis behandelt, kan de verspreiding van het ontstekingsproces naar andere organen optreden en zal er nog steeds sprake zijn van ernstige intoxicatie van het lichaam als gevolg van het binnendringen van gevaarlijke stoffen in de bloedsomloop.

Als de behandelende arts de diagnose chronische pancreatitis heeft vastgesteld, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart, vooral als de manifestaties van de ziekte beginnen te verslechteren. De therapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis waar een complex van speciale procedures is voorgeschreven:

1. Een van de belangrijkste voorwaarden voor succesvolle behandeling is een dieet. In de eerste fasen moet je het voedsel volledig verlaten. Daarna moet je fractioneel eten, terwijl porties klein moeten zijn, om het spijsverteringsstelsel niet te belasten. Deze oplossing zal de productie van spijsverteringsenzymen verminderen, waardoor de alvleesklier sneller zal herstellen.
2. Pijn bestrijden en hevige krampen.
3. Regulering van het functioneren van het spijsverteringsstelsel.
4. Het aanvullen van de hoeveelheid spijsverteringsenzymen voor een betere vertering en assimilatie van producten.
5. Medicijnen nemen om het ontstekingsproces te bestrijden.
6. Restauratie van weefsel- en orgaanstructuur.
7. Preventie.

Het is belangrijk om te eten en tijdelijk voedsel te weigeren.

Antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van chronische pancreatitis, als er tekenen van infectie zijn. Hun cursus duurt een week. Als het ontstekingsproces zich concentreert in het kanaalgebied, wordt "Amoxicilline" gebruikt, waarvan de werking de uitstroom van gal vergemakkelijkt, en ook ontstekingen onderdrukt en de verspreiding ervan stopt.

Kenmerken van reactieve pancreatitis

Reactieve pancreatitis code voor MKB 10 is een ziekte die wordt gekenmerkt door aseptische acute ontsteking van de pancreas, die ontstaat als gevolg van disfunctie van het spijsverteringsstelsel of interne organen. Na het begin van de behandelingstherapie treedt een snelle regressie van manifestaties op. Allereerst wordt het gekenmerkt door onaangename pijn in de buik, evenals misselijkheid, winderigheid, braken, koorts en tekenen van intoxicatie.

Voor het diagnosticeren van reactieve pancreatitis, de code voor microcirculatie 10 bij kinderen, moet een specialist anamnestische gegevens verzamelen en een lichamelijk onderzoek, echografie, EGDS uitvoeren. De behandeling wordt uitgevoerd door conservatieve werkwijzen, die het gebruik van geneesmiddelen omvat, bijvoorbeeld analgetica, antispasmodica en verschillende enzymatische middelen. Een speciale rol hierin wordt gespeeld door een speciaal dieet, waarbij er een aantal verboden voedingsmiddelen zijn, ze moeten worden uitgesloten van hun dieet.

Chronische en acute pancreatitis zijn twee gevaarlijke variëteiten van één ernstige ziekte, die elk een aantal kenmerken hebben en een specifieke aanpak vereisen. De ziekte moet onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, waarvan sommige fataal zijn.

Chronische pancreatitis volgens de internationale classificatie van ziekten

De internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening is de organisator van alle bestaande ziekten. ICD is gemaakt om statistische studies mogelijk te maken. Ziekten van het maagdarmkanaal vormen het leeuwendeel van alle nosologische eenheden. Pathologieën van de pancreas (pancreas) worden gesystematiseerd op basis van hun oorsprong en vorm. Het acute proces wordt aangeduid met K85 en chronische pancreatitis, de ICD-10-code is K86. Deze categorie omvat ook cysten, alcoholische ziekten van het orgaan, andere gespecificeerde en niet-gespecificeerde ziekten van de pancreas.

Internationale classificatie van ziekten

De International Classification of Diseases is een systematizer die wordt gebruikt voor statistische berekeningen in de gezondheidszorg. Om de 10 jaar herziet de Wereldgezondheidsorganisatie het document. Pas nu in de praktijk de classificatie van de 10e herziening toe.

ICD systematiseert, registreert en analyseert ook gegevens over mortaliteit en morbiditeit van de bevolking in verschillende delen van de wereld.

Alvleesklierpathologieën hebben een uiteenlopende oorsprong, die ze onderscheidt door hun klinische manifestaties. De ziekte met een chronisch beloop heeft vaak een inflammatoir karakter, maar er zijn pathologieën met een andere ontwikkelingsoptie.

Ziekte classificatie

Pancreatitis is geclassificeerd volgens het verloop van de ziekte. De acute vorm wordt toegeschreven aan K85. K86 is een sectie met andere aandoeningen van de pancreas (behalve cystofibrose, eilandceltumoren en pancreatische steatorroe).

Bij chronische pancreatitis is de ICD-10 - K86-code onderverdeeld in:

• К86.0 - chronische pancreatitis van alcoholische oorsprong;
• K86.1 - andere ontstekingen van de klier (chronische pancreatitis zonder verdere specificatie, infectueus, recurrerend, herhaald);
• K86.2 - pancreascyste;
• K86.3 - valse cyste van de alvleesklier;
• К86.8 - andere bevestigde pathologieën van de alvleesklier (waaronder atrofie, stenen, cirrose, fibrose, afsterven (necrose), in vorm - adipose of aseptische pancreatitis);
• Q86.9 - een ziekte van niet-gespecificeerde etiologie.

Oorzaken en algemene symptomen van chronische pancreatitis

Chronische pancreatitis heeft de ICD-10 (K86) -code en vele oorzaken. Alcohol in combinatie met de consumptie van vet voedsel is een belangrijke risicofactor. Ook ontwikkelt chronische pancreatitis als gevolg van intoxicatie, schade, virale infecties, chirurgische ingrepen. De secundaire oorzaken van pathologie omvatten psycho-emotionele stoornissen (stress, psychologisch trauma, zenuwinzinkingen).

WHO waarschuwt dat rokers 75% meer kans hebben om pancreatitis te ontwikkelen. Goede motivatie om te stoppen met roken, toch?

Symptomen en verschijnselen zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. Manifestaties worden geassocieerd met secretoire insufficiëntie van de klier. Door ontsteking is het lichaam niet in staat om voldoende spijsverteringsenzymen en hormonen te produceren. Door het ontbreken van enzymen wordt de spijsvertering verstoord, constipatie, een opgeblazen gevoel, diarree en misselijkheid.

Echografie toont pseudocysten die geassocieerd zijn met eerder geleden acute pancreatitis. In toenemende mate schenden dergelijke formaties de doorgang van voedsel door het maag-darmkanaal en veroorzaken ze hevige pijn. Overtreding van de functie van het lichaam veroorzaakt een aantal andere pathologieën. In de kop van de pancreas ontwikkelt zich fibrose van het weefsel (verdichting), wat leidt tot compressie van het Virunga-kanaal met verstoord pancreaansap. In het pseudotumorstadium van de ziekte treden de symptomen van galafvloeiingsstoornissen samen. De patiënt ontwikkelt geelzucht, de urine wordt donker en de ontlasting verkleurd.

De classificatie benadrukt verergering en remissie van de ziekte. Chr. pancreatitis tijdens terugval verschilt niet van acuut. Bij volwassenen is pancreatonecrose een ernstige complicatie. De aandoening vereist onmiddellijke chirurgische interventie.

Diagnostisch onderzoek

Diagnose van pancreatitis (codes K85.0 / 86.0) is het uitvoeren van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. De "gouden" standaard is echografie. De procedure is pijnloos en toegankelijk, zodat u de structuur en grootte van de pancreas kunt beoordelen. Tijdens echografie worden cysten, tumoren gedetecteerd, evenals een beeld dat overeenkomt met diffuse veranderingen in het orgel. Een verscheidenheid aan echografie - elastografie. De methode maakt een gedetailleerde beoordeling van de elasticiteit van het weefsel mogelijk. Is een niet-invasieve biopsie.

Bepaal tijdens de computertomografie de diameter en vorm van het lichaam. CT-scan visualiseert niet alleen de vorming van de pancreas, maar ook mogelijke regionale metastasen. Voor een gedetailleerde beoordeling van de ductale klier wordt cholangiopancreatografie gebruikt. Met behulp van een flexibele endoscoop wordt contrast in het gemeenschappelijke galkanaal ingebracht en wordt een orgaan gescand.

Laboratoriumdiagnostiek bestaat uit bloedonderzoek, uitwerpselen en urine. In het bloed wordt het niveau van suiker en amylase bepaald, in de urine - diastasen, in de feces wordt het niveau van pancreaselastase en onverteerde vetten bepaald.

De functie van de klier wordt bepaald voor de benoeming van enzym- en hormonale therapie. Vroege diagnose verhoogt de kans op een volledig herstel van de patiënt.

Acute pancreatitis en andere aandoeningen van de pancreas

Volgens de internationale classifier reageert acute pancreatitis met K85-code. A. Pancreatitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de afgifte van agressieve enzymen uit de acinaire cellen van de klier. In de meeste gevallen ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van alcoholmisbruik. Alcoholische pancreatitis neemt tot 70% van alle gevallen van alle acute processen in de pancreas. Galsteenziekte en andere gespecificeerde ziekten van de buikholte veroorzaken ook ontsteking van het orgaan. Na het lijden aan acute pancreatitis ontwikkelen patiënten pancreascysten, ICD-10-code - K86.2. Ontstekingsstenose veroorzaakt pseudotumor pancreatitis, die lijkt op oncologie in de kliniek, maar daar in een aantal tekens van verschilt.

De pathogenese van de ziekte is de vroege activering van pancreasenzymen. Normaal verschijnen actieve enzymen in de twaalfvingerige darm, maar wanneer ze worden gestoord, worden ze voortijdig geactiveerd in de ductus pancreaticus. Het proces veroorzaakt zelfontsluiting van het lichaam met een overgang naar pancreatische necrose.

Reactieve pancreatitis bij kinderen heeft soortgelijke manifestaties met een acuut proces bij volwassenen. Het ontwikkelt zich ook op de achtergrond van een schending van het dieet of andere gastro-intestinale ziekten. Volgens de etiologie is aseptisch (niet-infectieus).

Patiënten klagen over acute, omringende pijn in de bovenbuik. Ze maken zich ook zorgen over braken van gal, winderigheid. Patiënten verliezen snel vocht, wat vooral gevaarlijk is voor jonge kinderen. De huid wordt geel. De ziekte vereist ziekenhuisopname en wordt constant gecontroleerd. Na acute ziekte wordt een lipoom (orgellipomatose) of cysten in de klier gevormd.

De hoofdrichtingen bij de behandeling van ziekten

De behandeling hangt af van de vorm van pancreatitis. Het acute proces vereist onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt. In de eerste dagen van de ziekte moeten ze gedwongen uithongering voorschrijven.

Vanaf 3-5 dagen wordt geleidelijk aan voedsel bespaard. In geval van ontsteking van de pancreas, is een dieet noodzakelijk om de functionele rest van het orgaan te verzekeren. Vette, pittige, gefrituurde voedingsmiddelen uitsluiten. Maaltijden worden gestoomd of gekookt. Snijd voor het serveren in een vleesmolen of in een blender.

Van de gebruikte medicijnen somatostatine. Antifermentale preparaten (Contrycal) worden momenteel niet gebruikt. Bij pancreasnecrose worden de vernietigde weefsels operatief verwijderd.

Bij chronische pancreasaandoeningen wordt 5C-dieet voorgeschreven. De principes van voeding zijn de maximale voedingswaarde en de minimale belasting van het lichaam.

Enzymen worden ook gebruikt om de spijsvertering te verbeteren. Als endocriene insufficiëntie is ontstaan, wordt insuline voorgeschreven. Neem tijdens remissie vitaminecomplexen. Nadat de symptomen zijn verdwenen, worden patiënten naar een sanatorium-resortbehandeling gestuurd. Het is nuttig voor dergelijke patiënten om een ​​behandeling met mineraalwater te ondergaan. Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling voorgeschreven chirurgie.

Geschatte voorwaarden voor invaliditeit

Voorwaarden voor invaliditeit zijn afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte. Na een operatie aan de pancreas van patiënten die wachten op een lange periode van revalidatie. Conservatieve behandeling duurt ongeveer een week. Ziekenhuis verspreidt zich gedurende maximaal 3 weken.

complicaties

Voor ziekten van de pancreas wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van complicaties. Consequenties kunnen optreden als gevolg van onjuiste behandeling of laattijdige diagnose. Patiënten worden vaak gediagnosticeerd met pancreas insufficiëntie, wanneer enzymen niet de twaalfvingerige darm binnenkomen. Dyspepsie en spijsverteringsstoornissen ontwikkelen zich. Wanneer kanalen in de klier worden geblokkeerd, kunnen zich stenen vormen.

Met de nederlaag van de staart kan diabetes ontstaan. Pathologie gaat gepaard met een schending van het glucosemetabolisme, waarvoor een levenslange injectie van insuline nodig is.

Mogelijke manieren om te voorkomen

Specifieke preventie van pancreaspathologieën bestaat niet. Om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden. Te veel eten in combinatie met een overvloedige alcoholinname is een belangrijke factor in de ontwikkeling van de ziekte. Huisfeesten en feestdagen - een ongunstige periode voor de gezondheid van de alvleesklier. De hoeveelheid gegeten en gedronken voedsel moet zelfs tijdens het hoogtepunt van de viering worden gecontroleerd.

Chronische of acute pancreatitis ICD-code

pathogenese

Deze ziekte manifesteert zich tegen de achtergrond van duct disfunctie, waardoor de geproduceerde enzymen de maag binnenkomen.

Bij alcoholische en erfelijke chronische pancreatitis wordt precipitatie van calcium en eiwitten in de ductus pancreaticus waargenomen. Normaal wordt precipitatie voorkomen door PSP-eiwitten, die worden uitgescheiden door acinaire cellen.

Het niveau van dit type eiwitten bij patiënten met chronische pancreatitis is aanzienlijk verminderd, wat bijdraagt ​​tot de toename van calcium in het pancreaszuur, de microkristallisatie ervan. In het lumen van het gevormde kanaal calcineert, waardoor de kanalen worden geblokkeerd, neemt de druk daarin toe.

Uiteindelijk ontwikkelt zich fibrose.

De basis van de pathogenese bij de meeste mensen is schade aan het klierweefsel door spijsverteringsenzymen. Ze worden vrijgegeven in een inactieve toestand, maar na binnenkomst worden de twaalfvingerige darm geactiveerd.

Veel moderne wetenschappers zeggen dat er drie belangrijke factoren zijn waardoor auto-agressie van enzymen wordt opgemerkt:

• de moeilijkheid van uitstroom van afscheiding van de klier;
• hoog volume en enzymatische activiteit;
• terugvloeien in het ductale systeem van de inhoud van de twaalfvingerige darm en gal.

Vaak is de oorzaak chronische cholecystitis. Dergelijke patiënten hebben vaak een chirurgische behandeling nodig.

Zastroy pancreas sap kan leiden tot de vorming en groei van calcificaties, veroorzaken spasmen, stenoses, tumoren.

Hierdoor is er een terugvloeiing van de inhoud in de ductus pancreaticus. Vanwege alle overtredingen neemt het enzymvocht toe, neemt de hoeveelheid eiwit toe en verschijnen er files.

De inhoud

namen

De structuur van de alvleesklier

beschrijving

Chronische pancreatitis is een chronisch ontstekingsproces in de alvleesklier dat langer dan 6 maanden duurt en dat wordt gekenmerkt door herhaalde exacerbaties, progressieve vernietiging, diffuse of segmentale fibrose en disfunctie van de pancreas.
In de meeste gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd op oudere leeftijd, evenals vaker bij vrouwen.

classificatie

Er is een verdeling van chronische pancreatitis in het primaire (primaire ontstekingsproces van onveranderde pancreas) en secundair, zich ontwikkelend tegen de achtergrond van cholecystitis, gastritis, enteritis en andere ziekten.
Marseille-Romeinse classificatie van chronische pancreatitis:
1. Chronische calcific pancreatitis.
2. Chronische obstructieve pancreatitis.
3. Chronische vezelachtige induratieve pancreatitis.
4. Chronische pseudocysten en pancreascysten.
Classificatie van pancreatitis volgens ICD-10:
1. Alcoholische chronische pancreatitis.
2. Andere vormen: a) infectieus b) continu recidiverend c) recidiverend.
3. Pancreascysten.
4. Pseudocysten van de pancreas.
5. Andere gespecificeerde ziekten van de alvleesklier: a) atrofie b) fibrose c) cirrose d) alvleesklier infantilisme e) aseptische en vette necrose e) pancreas steatorroe.

namen

Russische naam: Pancreatin.
Engelse naam: Pancreatin.

Latijnse naam

Farm Group

Enzymen en antienzymen.

Symptomen en manifestaties van de ziekte

In het beginstadium manifesteren de symptomen van reactieve pancreatitis bij volwassenen zich traag.

Vaak besteden de patiënt zelf en zijn familieleden geen speciale aandacht aan de tekenen:

• opgeblazen gevoel;
• buikpijn en zwaarte;
• brandend maagzuur en oprispingen;
• misselijkheid.

Meestal nemen ze hun toevlucht tot symptomatische behandeling met behulp van traditionele methoden.

Een beroep op de arts zou alleen moeten zijn wanneer de patiënt vanwege de daaruit voortvloeiende uitgebreide intoxicatie van de lichaamstemperatuur stijgt, braken opent, koude rillingen komt.

Hoewel het verschijnen van andere tekens zorgwekkend moet zijn:

• scherpe snijpijn in hypochondrium;
• droge mond;
• pijnlijke aanvallen van hikken.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat aan het begin van het artikel het een kwestie was van provocerende ziekten die de ziekte veroorzaakten.

Dus, ze leggen of voegen hun eigen karakteristieke details toe aan de algemene achtergrond van pancreatitis:

• galsteenziekte wordt veroorzaakt door pijn in het rechter hypochondrium;
• een darminfectie met koorts en diarree;
• cirrose manifesteert zich door zwelling en vergroting van de lever.

Naarmate de ziekte vordert, treden er ernstiger symptomen op: temperatuurkoorts, kortademigheid, kortademigheid en plakkerig zweet.

Progressieve inflammatoire-destructieve schade leidt tot een schending van de externe, intrasecretorische functie. Tijdens exacerbatie, is er een gevoel van pijn, kan er een geelheid van de huid zijn. Wanneer dit gebeurt, treedt de rimpeling van de klier op en op sommige plaatsen verdwijnt de acini.

Chronische pancreatitis volgens ICD-10 heeft de code K86.

Wat is reactieve pancreatitis

De naam van de ziekte spreekt voor zich. Reactief - overal op reageren.

Reactieve pancreatitis code voor MKB 10 is een ziekte die wordt gekenmerkt door aseptische acute ontsteking van de pancreas, die ontstaat als gevolg van disfunctie van het spijsverteringsstelsel of interne organen.

Na het begin van de behandelingstherapie treedt een snelle regressie van manifestaties op. Allereerst wordt het gekenmerkt door onaangename pijn in de buik, evenals misselijkheid, winderigheid, braken, koorts en tekenen van intoxicatie.

Voor het diagnosticeren van reactieve pancreatitis, de code voor microcirculatie 10 bij kinderen, moet een specialist anamnestische gegevens verzamelen en een lichamelijk onderzoek, echografie, EGDS uitvoeren. De behandeling wordt uitgevoerd door conservatieve werkwijzen, die het gebruik van geneesmiddelen omvat, bijvoorbeeld analgetica, antispasmodica en verschillende enzymatische middelen.

Een speciale rol hierin wordt gespeeld door een speciaal dieet, waarbij er een aantal verboden voedingsmiddelen zijn, ze moeten worden uitgesloten van hun dieet.

Chronische en acute pancreatitis zijn twee gevaarlijke variëteiten van één ernstige ziekte, die elk een aantal kenmerken hebben en een specifieke aanpak vereisen. De ziekte moet onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, waarvan sommige fataal zijn.

De eerste veranderingen zijn symptoomloos of hebben weinig specifieke tekens. Wanneer de eerste uitgesproken exacerbatie verschijnt, zijn de pathologische afwijkingen al aanzienlijk.

In de periode van remissie voelt de persoon zich prima. Wanneer exacerbatie pijn lijkt in de bovenbuik, in het linker hypochondrium. Soms is het gordelroos. Ongemak kan leiden tot het projectiegebied van het hart, gepaard gaand met misselijkheid, braken, brandend maagzuur, winderigheid.

In chronische vorm kan braken frequent zijn, slopende. Diarree afgewisseld met constipatie.

Met de ontwikkeling van de ziekte neemt de frequentie van exacerbaties toe. Bij uitwendig onderzoek worden patiënten gele sclera en huid. Op de borst en buik zijn er rode vlekken die na het persen niet verdwijnen.

Bij kinderen zijn de symptomen hetzelfde. Besteed aandacht aan de pijn van saaie, pijnlijke natuur in de bovenbuik. Bij kinderen onder de acht jaar doet de bovenbuik vaak pijn na het eten. De pijn kan 's avonds toenemen, vooral bij emotionele overbelasting en fysieke activiteit.

Korte beschrijving

Chronische pancreatitis is een chronisch ontstekingsproces in de alvleesklier dat langer dan 6 maanden duurt en dat wordt gekenmerkt door herhaalde exacerbaties, progressieve vernietiging, diffuse of segmentale fibrose en disfunctie van de pancreas. In de meeste gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd op oudere leeftijd, evenals vaker bij vrouwen.

Chronische pancreatitis (acute pancreatitis, zie Chirurgische aandoeningen) - chronische ontsteking van de pancreas.

Het komt meestal voor op middelbare en ouderdom, vaker bij vrouwen. Er zijn primaire chronische pancreatitis en secundaire of bijkomende aandoeningen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal (chronische gastritis, cholecystitis, enteritis, enz.).

Kan pathologie worden genezen?

Door een specifieke behandelingsstrategie en hulpmiddelen voor het beïnvloeden van de ziekte te kiezen, streeft de arts duidelijk omschreven doelen na:

1. Verwijdering van ontsteking en verlichting van alvleesklieroedeem.
2. De eliminatie van gifstoffen uit het menselijk lichaam.
3. Restauratie van de secretiesaldo van de alvleesklier.

Als de eerste symptomen niet beginnen met de behandeling, kunnen de destructieve processen de dood veroorzaken.

Lange tijd werd aangenomen dat chronische pancreatitis onmogelijk te genezen is. Nu zeggen ze dat met een levenslange naleving van een correcte levensstijl en tijdens de onderhoudstherapie, je de pathologie kunt vergeten.

Indeling van pancreatitis door MKB 10

Er is een verdeling van chronische pancreatitis in het primaire (primaire ontstekingsproces van onveranderde pancreas) en secundair, zich ontwikkelend tegen de achtergrond van cholecystitis, gastritis, enteritis en andere ziekten.

Marseille-Romeinse classificatie van chronische pancreatitis: 1. Chronische calcific pancreatitis.

2. Chronische obstructieve pancreatitis.

3. Chronische vezelachtige induratieve pancreatitis.

4. Chronische pseudocysten en pancreascysten.

Classificatie van pancreatitis volgens ICD-10: 1. Alcoholische chronische pancreatitis.

2. Andere vormen: a) infectieus b) continu recidiverend c) recidiverend.

3. Pancreascysten.

4. Pseudocysten van de pancreas.

5. Andere gespecificeerde ziekten van de alvleesklier: a) atrofie b) fibrose c) cirrose d) alvleesklier infantilisme e) aseptische en vette necrose e) pancreas steatorroe.

De volksgezondheid, met het oog op systematisering en beheer, heeft een classificatie van ziekten (ICD) ontwikkeld, die eens in de 10 jaar wordt herzien. Dit is een regelgevingsdocument dat een uniforme benadering biedt voor de classificatie van ziekten en dat als een verplichte classificator fungeert bij het stellen van een diagnose.

Er zijn meer dan 40 classifiers van pancreatitis, die de communicatie van artsen tijdens het scoren van de diagnose van de patiënt aanzienlijk bemoeilijkt. Zodat experts uit verschillende landen gemakkelijk vaardigheden konden delen en elkaar konden begrijpen, werd een geïnternationaliseerde systematisering van ziekten (ICD) ingevoerd.

Momenteel is er een 10e revisiesysteem (ICD-10), dat wordt gebruikt om de ziekte te diagnosticeren.

Volgens de internationale classificatie van pancreatitis door ICD 10 delen:

1. K85 Acute pancreatitis.
2. К86.0 Chronische pancreatitis van alcoholische etiologie.
3. K86.1 Andere chronische pancreatitis.

Er zijn 3 belangrijke soorten chronische pancreatitis, ICD-code 10:

• Chronische verkalking van verkalking, vaak veroorzaakt door alcoholisme. In dit ontstekingsproces zijn er veranderingen in de structuur van de orgelkanalen, verdikking van secretie, wat leidt tot blokkering van kanalen.
• Chronische obstructieve ontsteking. Het wordt gekenmerkt door een versmalling van de hoofdkanalen van de klier of zijn grote takken.
• Acute ontsteking van pancreatitis is niet gebruikelijk en is een exacerbatie van chronische pancreatitis.

In sommige gevallen is er gal- of gal pancreatitis, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van reeds bestaande ziekten - pathologieën van de lever, galblaas of galwegen.

De moderne geneeskunde kent meer dan veertig classificeerders van pancreatitis, het bemoeilijkt de internationale communicatie van artsen over het onderwerp diagnose en behandeling. Om specialisten uit verschillende landen vrijelijk hun ervaringen te laten delen en elkaar goed te begrijpen, werd de International Classification of Diseases (ICD) aangenomen.

Deze classificatie wordt regelmatig beoordeeld onder leiding van de Wereldgezondheidsorganisatie. Nu is de ICD - 10 in bedrijf, het getal "10" betekent de tiende revisie.

Volgens deze classificatie van ICD - 10 is pancreatitis:

• acuut (code K85);
• chronisch (code K86).

Afhankelijk van de etiologie en pathogenese worden verschillende soorten chronische pancreatitis onderscheiden:

• gal onafhankelijk;
• parenchymale;
• recurrente;
• calculary;
• alcoholist.

Billiarnozavisimy

In deze vorm is er een compleet verlies van de klier met zijn functionaliteit. De ziekte wordt vaak geassocieerd met aangeboren afwijkingen. Pathologie ontwikkelt zich langzaam.

In de helft van de gevallen is pancreatitis van dit type een gevolg van de kenmerken van de kanalen van de galblaas, die anatomisch gezien dicht bij de pancreas zijn.

Paranhimatozny

Ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van andere ziekten, bijvoorbeeld met een maagzweer. Kan verschijnen als gevolg van onregelmatige voedselinname, onevenwichtige voeding. Pathologie verloopt in golven.

Remissies worden vervangen door exacerbaties, de laatste leiden tot het ontstaan ​​van littekens. Dit veroorzaakt een schending van de doorgankelijkheid van de streams, veroorzaakt veranderingen in de secretoire en endocriene functies. Als gevolg hiervan kan er een schending van de synthese van insuline zijn.

palindroom

Een classificatie van chronische pancreatitis is ontwikkeld voor een nauwkeurige diagnose, het identificeren van de oorzaken van de ziekte en een efficiëntere selectie van geneesmiddelen.

Video - Wat je kunt doen met pancreatitis: dieet en voeding.

Er zal geen groot geheim zijn en de zin zal niet geschokt zijn als je leest dat een dieet voor pancreatitis niet alleen voeding is, maar ook de voortzetting van de behandeling, die zeer verantwoordelijk moet worden behandeld.

Echter, benaderingen van de organisatie van voeding bij acute pancreatitis hebben een aantal kenmerken.

Deze omvatten het volgende:

1. Neem geen pauzes in het dieet. Regelmaat is een principe dat strikt moet worden gevolgd. Gedurende de dag heb je 5-6 maaltijden nodig (3 grote 2-3 extra).
2. Porties moeten caloriearm en klein zijn.
3. De belangrijkste voorwaarde is temperatuur. Voedsel moet warm zijn. Koude noch hoge temperaturen moeten worden gevoeld - het moet 40-50 graden zijn.
4. De structuur van voedsel - het mag geen ruwe vezels en vezels bevatten, die extra inspanningen van het maagdarmkanaal vereisen voor de spijsvertering. Het is wenselijk dat het voedsel wordt gestoomd en gereinigd.
5. De chemische samenstelling moet zacht zijn. Om dit te doen, moet u het verbruik van eiwitten, vetten en koolhydraten controleren.
6. Elimineer licht verteerbare koolhydraten: suiker, honing, jam, jam.

Internationale classificatie van ziekten

Het gebruik van volksremedies waarvan het nut en de doeltreffendheid al eeuwenlang is bewezen, wordt niet betwist, zelfs niet door beroemde hoofden uit de geneeskunde. Bekwaam en competent gebruik ervan versnelt het genezingsproces aanzienlijk, omdat ze een krampstillend effect hebben, evenals biliaire, kalmerend, pijnstillende, antibacteriële eigenschappen.

Kruidenafkooksels

Hoe maak je een afkooksel: kruidencollectie in de hoeveelheid van 10 gram (2 eetlepels), geplaatst in een glazen schaal, giet 200 gram heet water. Sluit vervolgens het deksel en plaats het gedurende 30 minuten in een waterbad. Koel daarna 20 minuten af, filtreer en giet in een bak.

Kruidencollectie gekocht bij de apotheek of bereid uit afzonderlijk aangeschafte kruiden.

complicaties

Complicaties van chronische pancreatitis omvatten de vorming van abcessen of pseudocyst van de pancreas, de ontwikkeling van obstructieve geelzucht, chronische duodenale obstructie, pancreasascitescites, de toevoeging van infectie, maagdarmbloeding, shock en alvleesklierkanker.

Het optreden van vroege complicaties gaat gepaard met een massale afgifte van overtollige enzymen en weefselafbraakproducten in de bloedbaan. Late complicaties ontwikkelen zich gewoonlijk 2-3 weken na het begin van de ziekte, zijn infectieus.

Bij chronische pancreatitis lijden andere organen die functioneel verbonden zijn met de klier, vaak. Lever- en galkanaalschade treedt meestal op. Reactieve hepatitis, cholestase en andere kunnen voorkomen.

Er is al opgemerkt dat pseudocysten en cysten kunnen verschijnen. Bij chronische ontstekingen wordt de uitstroom van pancreassap belemmerd. Pseudocysten worden in 80% van de gevallen aangetroffen. Bovendien is de relatie tussen chronische pancreatitis en kanker bewezen.

Tekenen en methoden voor de behandeling van reactieve pancreatitis

Reactieve pancreatitis is een acuut aseptisch proces dat voorkomt in de pancreas. Komt op tegen de achtergrond van de pathologie van het spijsverteringskanaal en andere organen. Een speciaal kenmerk is de snelle regressie van de symptomen na het begin van de behandeling.

Wanneer de ziekte optreedt, treedt er spasme van de ductus pancreaticus op. Hierdoor komen de enzymen niet in het spijsverteringskanaal en blijven ze in de klier. Vanwege dit is er een schending van de integriteit van het slijmvlies, de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

ICD-10-code

Reactieve pancreatitis heeft geen ICD-10-code.

redenen

De ziekte is niet onafhankelijk. Het kan dienen als een reactie op voedsel of andere ontstekingsprocessen van de spijsverteringsorganen, stress en medicijnen.

• Fouten in het dieet. De ontwikkeling van reactieve pancreatitis wordt waargenomen bij het misbruik van vette, pittige en zoute voedingsmiddelen. Het irriteert de dunne wanden van de maag en darmen. In het geval van voedselverstoring, stopt de maag met normaal functioneren, treedt er atonie op.
• Slechte gewoonten. Deze omvatten alcohol en roken. Tabaksrook bevat meer dan 10 chemicaliën. Het komt de maag en darmen binnen en vernietigt langzaam het slijmvlies.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal. Vaak treedt reactieve pancreatitis op op de achtergrond van cholecystitis, vasculaire en infectieuze pathologieën. Soms geassocieerd met zware chemische vergiftiging. Gastritis, zweren, atherosclerose kunnen het optreden van pancreatitis veroorzaken.
• Medicijnen. Ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen leidt tot schendingen van de maag- en darmslijmvliezen. Vitaminen, antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen, vooral in de vorm van tabletten, moeten strikt volgens de instructies worden gebruikt.

Symptomen van reactieve pancreatitis

Het klinische beeld verschijnt binnen enkele uren na blootstelling aan een provocerende factor. De manifestaties van de onderliggende ziekte tekenen zich aan bij tekenen van schade aan de pancreas.

Er is een sterke omringende pijn, die verergerd wordt door het eten. Maar haar karakter is niet zo sterk als bij andere vormen van ontstekingsprocessen van de pancreas.

De pijnen gaan gepaard met misselijkheid, die overgaat in overgeven. In de massa kun je de onzuiverheden van slijm en gal opmerken. Omdat braken leidt tot een toename van de intraductale druk, neemt de pijn daarna toe. De belangrijkste lokalisatie is de bovenbuik met een overgang naar het linker hypochondrium. De exacte locatie hangt af van de grootte van het ontstoken gebied.

Indien onbehandeld, wordt de toestand van de patiënt verergerd. Dit komt door het binnendringen van proteolytische enzymen in het bloed. Tekenen van intoxicatie verschijnen, de lichaamstemperatuur stijgt, de druk daalt.

Bij kinderen zijn de symptomen vergelijkbaar. Naast de hierboven beschreven symptomen, kunt u een stoornis in de ontlasting detecteren. Uitwerpselen worden geel met slijm. Soms is er obstipatie. Urine wordt donker, de huid kan geelachtig worden. Pasgeborenen hebben perioden van schreeuwen en huilen.

complicaties

Het negeren van de tekenen van ziekte, gebrek aan voeding en behandeling kan leiden tot necrose van pancreasweefsel. Dit proces is bijna onomkeerbaar.

Onder de gevolgen zijn:

• peritonitis;
• pancreas shock;
• retroperitoneale phlegmon of abces;
• bloeden uit het spijsverteringskanaal;
• het verschijnen van necrose;
• de vorming van pancreasfistels.

diagnostiek

Een van de belangrijkste methoden is de verzameling van anamnese. Tijdens de enquête worden actuele en chronische ziekten en levensomstandigheden geïdentificeerd. Deze informatie is nodig om de diagnostische methoden te bepalen.

Biochemische en klinische bloedtesten worden uitgevoerd. Bij verhoogde niveaus van leukocyten duiden op de aanwezigheid van ontsteking. Hoge tarieven van amylase en lipase-talk over pathologie in de pancreas.

Een van de meest nauwkeurige methoden is computertomografie. Indien nodig verbeteren de radiopake substanties het resulterende beeld.

ERCP is een andere techniek die röntgenstralen van de galkanalen mogelijk maakt. Wordt gebruikt om de oorzaken van ontsteking van het lichaam te identificeren en stelt u in staat om een ​​behandelingsregime correct uit te voeren

Therapie bij volwassenen en kinderen

De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Het begint met het elimineren van pijn en intraveneuze vloeistoffen die nodig zijn om het lichaam te ontgiften.

Effectieve antispasmodica (Drotaverine, Spazmalgon, No-shpa en anderen). In geval van ernstige pijn wordt aanvullend Nurofen, Baralgin of Ibuprofen gebruikt.

Het behandelingsregime omvat het nemen van andere medicijnen:

1. Droppers met sterke pijnstillers.
2. Diuretica nodig om de stroom van urine te verbeteren.
3. Geneesmiddelen die de vorming van grote hoeveelheden pancreassap voorkomen.
4. Enzympreparaten om de goede werking van het spijsverteringskanaal te herstellen.

In sommige gevallen niet zonder chirurgische behandeling. Vooral als de vorming van valse cysten.

Er zijn patiënten die niet alleen kunnen eten. Ze krijgen een nul-dieet en parenterale voeding toegewezen. Het ondersteunt de toevoer van voedingsstoffen naar het lichaam. Antibiotica kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling.

dieet

Het belangrijkste element van reactieve pancreatitis-therapie is voeding. Het is nodig om de normale werking van de alvleesklier te verzekeren. Stel een nieuwe levensstijl in.

Uitgesloten van het dieet van gekruid, vet, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, alcoholische dranken, chocolade, frisdrank, augurken, ingeblikt.

Vlees en vis moeten worden gestoomd. Alle voedsel gekookt in gekookte vorm moet in kleine stukjes worden gehakt.

In het proces van remissie wordt het menu uitgebreid, maar het is noodzakelijk om vast te houden aan bepaalde principes waardoor de ziekte zich niet opnieuw kan ontwikkelen:

• Breek het aanbevolen dieet niet.
• Verhonger niet.
• Volg het maaltijdschema.

Een strikt dieet duurt minimaal drie maanden en de basis van goede voeding moet gedurende het hele leven worden gerespecteerd.

Concluderend merken we op dat de prognose voor een ongecompliceerd beloop van reactieve pancreatitis gunstig is. Om te voorkomen dat het wordt aanbevolen om een ​​regelmatig lichamelijk onderzoek te ondergaan, om slechte gewoonten op te geven.