Dysbacteriose bij zuigelingen: symptomen en behandeling

Dysbacteriose bij zuigelingen is geen ziekte, maar een gevolg. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de verstoring van de normale intestinale microflora te achterhalen en pas dan het kind te behandelen. Allereerst is het belangrijk om de voeding van het kind en de zogende moeder te corrigeren. Indien nodig en voorgeschreven door een arts, kunnen probiotica en prebiotica worden ingenomen.

Bij intra-uteriene ontwikkeling is het maagdarmkanaal (GIT) van de foetus steriel. De eerste kolonisatie door bacteriën en microben van het slijmvlies en de huid van een pasgeborene vindt plaats tijdens de voortgang door het geboortekanaal van de moeder. Dan is er gehechtheid aan de borst, contact met de moeder en de medische staf, uitrusting van de verloskamer, water tijdens het wassen, etc. Dit proces is onvermijdelijk. Geleidelijk ontwikkelen baby's een individuele en unieke samenstelling van microflora. In dit geval wordt het percentage bacteriën op genetisch niveau gelegd en van moeder op kind doorgegeven. Ongeveer 400 soorten bacteriën zouden in hun darmen moeten opschieten en tegelijkertijd niet onder elkaar "ruzie" maken. Wat beïnvloedt de combinatie van nuttige en opportunistische bacteriën in de darm? Hoe te helpen als de fout optrad en er bij kinderen symptomen van dysbiose zijn?

Is dysbacteriose mogelijk bij een pasgeborene

Vaak wordt deze diagnose gegeven aan pasgeborenen en kinderen van de eerste levensmaand. In welke gevallen is het redelijk?

• Late hechting aan de borst. Moedermelk is een bron van bifidobacteriën en de beste preventie van dysbacteriose. Ongeveer een week na de eerste toediening aan de borst wordt ongeveer 95-98% van de nuttige melkzuurbacteriën gedetecteerd in de darm van een pasgeborene. Als om wat voor reden dan ook de borstvoeding later begon of helemaal niet begon, wordt de darm gekoloniseerd door opportunistische bacteriën. Het is onmogelijk om te zeggen dat dysbacteriose zich onmiddellijk ontwikkelt. Integendeel, er worden voorwaarden gecreëerd voor verdere storingen in de microflora.
• Gedwongen het nemen van antibiotica. Helaas zijn er situaties waarin kruimels niet zonder antibiotica kunnen. Dan moet je de minste twee kwaden kiezen - bijwerkingen bij de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen. De meest schadelijke voor de microflora van de pasgeborene zijn breedspectrumantibiotica. Als een antibioticabehandeling plaatsvindt tegen de achtergrond van borstvoeding, wordt de darmmicroflora veel sneller hersteld. De conclusie kan worden getrokken: een vrouw moet proberen om de borstvoeding minimaal zes maanden te houden.

Alle andere redenen zijn niet significant en verdienen geen aandacht. Mama heeft zoveel moeite en maakt zich zorgen dat je je niet moet bezig houden met een niet-bestaande diagnose.

Tekenen van verminderde microflora

Hoe is dysbiose bij zuigelingen? Spijsverteringsstoornissen op de korte termijn bij de baby zijn varianten van de norm. Maar als de symptomen terugkeren en verslechteren, kan dit wijzen op een meer persistente onbalans in de darmen.

• Angst voor de baby. Slechte slaap, weigering om te eten, gewichtsverlies of een slechte set.
• Waterige, groene diarree. Er kunnen onzuiverheden zijn van slijm, schuim, witte klontjes, deeltjes onverteerd voedsel bij het introduceren van aanvullend voedsel, de ontlasting heeft een bedorven geur.
• Frequente constipatie. Borstvoeding geven kan eenmaal per 3 dagen plaatsvinden. En het zal een variant van de norm zijn, als het proces van ontlasting onafhankelijk verloopt, zonder ongemak. Voor baby's die flesvoeding krijgen, moet de stoelgang minstens één keer per dag plaatsvinden.
• Onstabiele stoel. Diarree kan worden vervangen door langdurige constipatie en vice versa.
• Verhoogde gasvorming, koliek. Dit symptoom kan worden beoordeeld aan de hand van het gedrag van het kind: het heeft benen, trekt het naar de buik, gaziki hindert het.
• Regurgitatie na elke maaltijd. Regurgitatie wordt waargenomen bij de meeste baby's, dus het wordt aangeraden om ongeveer 10 minuten na het eten rechtop te blijven. Wanneer overvloedige dysbiose regurgitatie kan overgaan in overgeven.

Alleen op klinische tekenen is dysbacteriose niet gedefinieerd. U moet de juiste tests doorstaan.

Welke analyse zal dysbacteriose accuraat bevestigen

Meestal wordt een bacteriologische onderzoeksmethode voorgeschreven - baccali voor fecale pathogene microflora. Het geeft echter geen duidelijk beeld, omdat het de pariëtale microflora van de dunne darm niet onthult. Bovendien sterft een deel van de pathogene microflora in strijd met de timing van levering van de analyse en contact met lucht. Door fecale massa's is het onmogelijk om de microflora van de gehele darm te beoordelen.

Betrouwbaarder is de biochemische analyse van uitwerpselen. Het is gebaseerd op de bepaling van vetzuren in de samenstelling van feces, die pathogene bacteriën afscheiden. Het spectrum en de hoeveelheid vetzuren duiden op de aanwezigheid van een specifieke pathogene microflora en de plaats van lokalisatie. Biochemische analyse maakt het ook mogelijk om lactase en andere enzymdeficiëntie, colitis, prikkelbare darmsyndroom, om leverdisfunctie te bepalen, te identificeren.

Veelvoorkomende oorzaken bij baby's

Al te vaak worden alle spijsverteringsproblemen geassocieerd met een overtreding van de darmmicroflora. En de antwoorden liggen soms op een ander vlak. Veel hangt af van de aard van voeding baby.

• Overvoeding. Als de moeder de manier van voeden op afroep kiest, moet u zich het belangrijke punt herinneren: met een voldoende hoeveelheid melk kan de baby pas 2,5-3 uur honger krijgen. Te vaak gehechtheid kan leiden tot spijsverteringsproblemen, wat wordt verklaard door de onvolgroeidheid van enzymen en hun onvoldoende hoeveelheid. Voedsel splitst zich niet op het einde, het fermentatieproces begint in de darm, wat een opgeblazen gevoel, koliek en angst bij de baby veroorzaakt.
• Ondervoeding. Als een baby alleen voorste moedermelk zuigt met een teveel aan lactose en een laag vetgehalte, kan dit karakteristieke spijsverteringssymptomen vertonen - een opgeblazen gevoel, groen, dunne ontlasting. Daarom is het zo belangrijk dat de baby melk aanzuigt, rijk aan vetten en lactase-enzym. Om dit te doen, wordt het niet aanbevolen om de andere borst aan te bieden totdat het kind de eerste leegt.
• Schakel over naar een andere mix. Wanneer kunstmatige voedingsproblemen met de spijsvertering bij zuigelingen kunnen optreden bij het vervangen van het mengsel. Het lichaam van de baby heeft tijd nodig om enzymen te produceren voor een specifieke samenstelling van het mengsel. De meest voorkomende oorzaak van storingen in de spijsvertering is lactasedeficiëntie. Het gebrek aan lactase leidt ertoe dat het spijsverteringsstelsel van de baby de spijsvertering en afbraak van lactose niet aankan. In dit geval moet u overschakelen naar mengsels met weinig lactose. Het wordt niet aangeraden om mengsels te vaak te vervangen, en hun vervanging zou geleidelijk moeten plaatsvinden, met het vervangen van het oude mengsel door een nieuw mengsel binnen een week. Ook kan een scherpe overgang van borstvoeding naar kunstmatige voeding leiden tot dysbiose.
• Vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen. De meest voorkomende oorzaak van dysbiose bij zuigelingen. Als een kind voor zes maanden vruchtensappen drinkt, zijn er groenten en fruit in zijn dieet, vleesgerechten worden te vroeg geïntroduceerd - dit is een directe weg naar gastro-intestinale stoornissen. Wanneer de eerste symptomen beginnen met de behandeling van dysbiose, en niet om het dieet van het kind te herzien. Lokken moeten geleidelijk worden geïntroduceerd, afhankelijk van de leeftijd en de individuele kenmerken van het lichaam van het kind.

4 graden van dysbiose

In de medische literatuur kan men een beschrijving van 4 graden van dysbacteriose vinden.

• De eerste. Bifidobacteriën en lactobacilli overheersen aanzienlijk. Er zijn slechts twee soorten van voorwaardelijk pathogene bacteriën in de ontlasting, die het weer niet maken in de darmen. In feite is het een gezonde toestand van het lichaam. Gewoonlijk manifesteren zich geen symptomen, de baby wordt nergens door gestoord. De eerste fase wordt dysbacteriële reactie genoemd - kortstondige overtreding van microflora. Het kan voorkomen bij borstvoeding, wanneer de moeder iets verkeerd heeft gegeten, met de introductie van aanvullend voedsel, de overgang naar een nieuw mengsel. Deze verstoringen vereisen geen interventie, het lichaam reguleert zelfstandig en herstelt de samenstelling van de microflora.
• De tweede. Graad 2 dysbacteriose bij zuigelingen - meer actieve onderdrukking van de normale microflora, wanneer het percentage van de gunstige en schadelijke bacteriën wordt geëgaliseerd. In faeces gedetecteerde hemolytische en lactose-negatieve E. coli. Dit leidt tot een opgeblazen gevoel, koliek, diarree. Een baby kan een lichte gewichtstoename ervaren. In dit stadium kan de kinderarts een behandeling voorschrijven of voorstellen om de voeding van de zogende moeder en het baby-gevoede kind te herzien.
• Derde. Conditioneel pathogene microflora begint te domineren in de darmen. Gevonden in een groot aantal staphylococcus, proteus, karteling, Klebsiella en andere bacteriën. Dit leidt tot een langdurig ontstekingsproces in de darmen, buikpijn, langdurige diarree met onverteerde voedseldeeltjes. De arts zal een verplichte behandeling aanbevelen voor een dergelijk ziektebeeld.
• De vierde. De snelle groei van pathogene microflora. Symptomen verergeren, intoxicatie begint, met langdurige diarree, gewichtsverlies wordt waargenomen, wat gevaarlijk is voor de gezondheid van zuigelingen. In dit stadium kan dysbacteriose chronisch worden en intestinale infecties veroorzaken. Dan zal omgaan met het probleem veel moeilijker zijn.

De meeste kinderartsen van de nieuwe generatie behandelen informatie over de mate van dysbacteriose als een relikwie. Tien jaar geleden leken deze gegevens serieus en redelijk. Tegenwoordig hebben artsen geen haast om dysbacteriose te behandelen, waardoor de microflora zichzelf kan genezen.

Kenmerken van de behandeling

Meestal, in acute darminfecties en na het nemen van antibiotica, schrijft de arts therapie voor met speciale medicijnen - probiotica en prebiotica.

probiotica

Probiotica (eubiotica) - een groep levende micro-organismen die gunstig zijn voor de mens. De belangrijkste: verschillende soorten bifidobacteriën en lactobacilli, gistzwammen, heilzame enterokokken, E. coli. De taak van probiotica is om de intestinale microflora in evenwicht te brengen, pathogene bacteriën te verdrijven en de processen van spijsvertering te normaliseren. Probiotica zijn droog en vloeibaar. Ook worden deze medicijnen geclassificeerd volgens het principe van het tijdstip van creatie. Vandaag zijn er vijf generaties probiotica.

Voorwaardelijk pathogene flora bij zuigelingen

Dysbacteriose bij zuigelingen is een fenomeen waar 95% van de kinderen jonger dan een jaar mee te maken heeft. Zwakke, premature en vaak zieke baby's zijn vooral gevoelig voor deze aandoening. Wat is dysbacteriose en hoe is het gevaarlijk?

Dysbacteriose - een disbalans van een gezonde microflora in de darmen Volgens de internationale statistische classificatie van ziekten en problemen in verband met gezondheid (een document van de Wereldgezondheidsorganisatie) is een dergelijke onevenwichtigheid geen ziekte. In Europese landen wordt deze aandoening vaak helemaal niet behandeld: men gelooft dat het lichaam het alleen moet aanpakken. Maar veel moderne experts zijn het tegenovergestelde standpunt toegedaan.

Waarom gebeurt dit? Laten we alles in volgorde bekijken.

Dysbacteriose bij zuigelingen: symptomen en behandeling

Baby-dysbacteriose

Tot het moment van geboorte bevindt de baby zich in een volledig steriele omgeving, zijn maagdarmkanaal bevat geen bacteriën of micro-organismen. Op het moment van de geboorte, het voortbewegen door het geboortekanaal, maakt het kind voor de eerste keer kennis met de natuurlijke microflora van de moeder, die normaal lacto-en bifidobacteriën en E. coli bevat. Vervolgens, tijdens het geven van borstvoeding, omhelzen en kussen, ontmoet de kruimel verschillende bacteriën die zich op de huid en in de mond van de moeder bevinden. Zo koloniseert het maag-darmkanaal de baby met normale (gezonde) microflora.

Idealiter bestaat de intestinale microflora bij baby's die volledig borstvoeding krijgen voor 95-99% uit lacto- en bifidobacteriën (de zogenaamde probiotica). En slechts een onbeduidend deel bestaat uit "neutrale" (obligate) bacteriën, die geen schadelijk of heilzaam effect hebben op het lichaam van het kind. Deze omvatten streptokokken, enterococci, micrococcen, clostridia, bacteroïden en E. coli.

Als er nadelige factoren optreden (onvrijwillige opname van antibiotica bij de moeder of baby (lees ook: hoe het kind te herstellen na antibiotica), later bij de eerste borstvoeding, gebrek aan borstvoeding) kan de balans van darmflora verstoord worden en nadelige gevolgen hebben voor het zwakke lichaam.

Symptomen en tekenen van dysbiose

Tekenen en hoofdsymptomen die suggereren dat het kind verstoord kan zijn in de balans van de darmflora:

opgeblazen gevoel; winderigheid; frequente buikpijn; slechte adem; verhoogde speekselvloed; droge huid; manifestaties van allergische dermatitis; lijsters, stomatitis op slijmvliezen; constipatie; diarree gedurende meer dan 2-3 dagen; braken; afname (gebrek aan) eetlust; het kind wint slecht (of helemaal niet) (artikel hierover); een grote hoeveelheid groen slijm en schuim, bloederige strepen in de ontlasting.

Het is de moeite waard om een ​​reservering te maken en u eraan te herinneren dat de ontlasting voor baby's geel van kleur, vergelijkbaar qua textuur en geur tot zure room is. Tegelijkertijd wordt een kleine hoeveelheid slijm en schuim niet als abnormaal beschouwd. Een stoel voor baby's die supplementen ontvangen, kan ongekookte levensmiddelen bevatten.

We lezen ook:

Infantiele diarree Groene ontlasting met slijm

redenen

De oorzaken van dysbiose bij baby's kunnen de volgende factoren zijn:

verminderde gezondheid van moeders tijdens de peritoneale periode van ontwikkeling van de foetus; generieke pathologie; lang verblijf in het ziekenhuis; infecties van verschillende oorsprong (respiratoir viraal, intestinaal, pustulair); fysiologische onvolwassenheid van de darmmotorische functie; dyspeptische stoornissen in het maagdarmkanaal (braken, regurgitatie, obstipatie, malabsorptie en darmstoornissen); primaire immunodeficiëntie; late hechting aan de borst; gebrek aan borstvoeding of vroege overdracht van het kind naar kunstmatige melkformules; gedwongen gebruik van hormonale en ontstekingsremmende geneesmiddelen; antibiotica; operaties; de constante aanwezigheid van het kind in stressvolle en ongunstige sociale omstandigheden, de verandering in de psycho-neurologische status van het kind; pathologische verschijnselen van bloedarmoede, hypotrofie, rachitis, allergische dermatitis en anderen.

Tests voor dysbacteriose

Analysetabel (norm) Klik om te vergroten

Normale indicatoren van tests voor dysbacteriose (klik om te vergroten)

Als er verschillende van de bovenstaande symptomen zijn, zal de arts de ontwikkeling van dysbacteriose in de kruimels vermoeden en aanbieden om een ​​laboratoriumonderzoek uit te voeren.

Tests voor dysbiosis bij zuigelingen omvatten de volgende soorten onderzoeken:

coprogram - diagnose, die de mate van intestinale vertering van voedselcomponenten onthult, evenals tekenen van ontsteking (of het ontbreken daarvan); zaaiende uitwerpselen voor voorwaardelijk pathogene flora - een onderzoek dat het percentage obligate bacteriën identificeert (met uitzondering van kwantitatieve indicatoren van gezonde microflora); kiemfauna voor dysbacteriose is een analyse die de relatie blootlegt tussen normale en voorwaardelijk pathogene flora en de resistentie (gevoeligheid) ervan voor antibiotica.

Bij het verzamelen van tests moet eraan worden herinnerd dat de ontlasting (ten minste 5-10 g) wordt verzameld in een schone glazen pot en dat deze vers wordt verzameld. Lange opslag bij kamertemperatuur is niet toegestaan. Als een kind probiotica gebruikt, moeten deze worden geannuleerd voordat de test wordt uitgevoerd.

behandeling

Hoe dysbiose te behandelen

Als de arts "intestinale dysbacteriose" heeft gediagnosticeerd, is een complexe en voldoende lange behandeling vereist.

In de eerste fase worden bacteriofagen toegewezen - de zogenaamde "getemde" virussen. Hun actie is gericht op de vernietiging van pathogene en voorwaardelijk pathogene flora (en ze hebben geen invloed op de nuttige bacteriën). Parallel aan de intestinale ontsmettingsmiddelen worden sorbentia aangewezen (voor de snelle eliminatie van toxines uit het lichaam) en enzymen (om het spijsverteringsstelsel te helpen).

In de tweede fase moet de darm worden gekoloniseerd met "goede" microflora (melkzuur en bifodobacteriën). Hiervoor worden speciale medicijnen voorgeschreven.

Voor een succesvolle behandeling van infantiele dysbacteriose is het noodzakelijk om strikt de instructies van de arts te volgen en niet deel te nemen aan "zelfactiviteit".

Bovendien kunnen kinderartsen een mengsel met lactobacilli voorschrijven aan baby's. Het wordt niet aanbevolen om dergelijke mengsels zonder recept aan het kind te geven. De opname van gefermenteerde melkproducten in voldoende hoeveelheden in de voeding van baby's die aanvullende voedingsmiddelen ontvangen, is relevant.

Natuurlijk gevoede baby's zijn minder vatbaar voor dysbacteriose dan kunstmatige vrouwen.

Daarom is borstvoeding (minstens een jaar oud) de beste preventie van dysbiose. In moedermelk bevat antilichamen tegen E. coli, rotavirus, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella en Giardia, evenals bifidusfactor - een stof die de groei van normale microflora bevordert. In dit geval moeten moeders die borstvoeding geven zich houden aan goede en gebalanceerde voeding.

Lees over borstvoeding:

Borstvoeding Voeding van een zogende moeder

In de eerste maanden van je leven

uiterst kwetsbaar voor milieu-invloeden.

op zo'n jonge leeftijd is het nog niet gelukt om te vormen. daarom

vrijwel niet beschermd tegen

. Natuurlijk kunnen ouders proberen het risico op de ziekte van een baby te minimaliseren, maar het is onmogelijk om 100% garantie te krijgen voor de gezondheid van kinderen.

Het grootste probleem dat ouders zorgen baart, is de goede spijsvertering van de baby. Dit is begrijpelijk - hoe de darmen van de kinderen functioneren, de gezondheidstoestand, de vorming van immuniteit en de stemming van de baby ervan afhangen. De meest voorkomende oorzaak van huilen bij zuigelingen is buikpijn (van darmkoliek, winderigheid, obstipatie). In de meeste gevallen is de oorzaak van deze constipaties en koliek dysbacteriose.

Ontwikkeling van de ziekte De volgende factoren dragen bij tot de ontwikkeling van deze ziekte bij zuigelingen:

Gecompliceerde zwangerschap Verwondingen tijdens de bevalling Voeden met vervangingsmiddelen voor moedermelk Mastitis bij een zogende moeder Late hechting van het kind aan de borst Infecties Gebruik van reanimatiemaatregelen Fysiologische onderontwikkeling van de motorische functie van het darmkanaal van de kinderen.. Ongeacht hoe ernstige maatregelen om steriliteit te waarborgen worden gebruikt in medische instellingen, maar vanwege een grote groep mensen wordt daar een zeer agressieve microflora gevormd. Niet voor niets bestaat er zoiets als 'nosocomiale infectie'. Regelmatige revalidatie bespaart niet hetzelfde, bijvoorbeeld Staphylococcus aureus, die geleidelijk muteert en ongevoelig wordt voor de middelen die worden gebruikt voor desinfectie en ontsmetting van de verloskamers.

Het verschijnen van microflora in het kinderlichaam Zoals bekend, zijn micro-organismen die ons lichaam bijna onmiddellijk na de geboorte koloniseren "nuttig" en "agressief" in relatie tot ons. In medische termen is de microflora normaal en pathogeen.

De aanwezigheid in het lichaam van een constante normale flora is noodzakelijk om onze levensvatbaarheid te garanderen. De samenstelling van de normale bacteriële flora omvat micro-organismen die de volgende bruikbare eigenschappen hebben:

Ze nemen deel aan de processen van vertering van voedsel, de afbraak van eiwitten, koolhydraten, de opname van nuttige stoffen, ze stimuleren het immuunsysteem door de beschermende krachten te richten tegen pathogene bacteriële flora en onderdrukken de voortplanting van sommige pathogenen. Dysbacteriose is een disbalans van de normale en pathogene microflora in de richting van de laatste. De belangrijkste pathogenen die de darmen actief koloniseren zijn Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Fungi, Streptococcus en anderen.

Wanneer de normale bacteriële omgeving wordt verstoord in de ingewanden van een kind, wordt het moeilijk om zijn immuniteit te worden en te versterken, die op dit moment net wordt gevormd. Bijgevolg zal zwakke immuniteit het kind niet beschermen. Kinderen met dysbiose worden vaak blootgesteld aan verschillende ziektes en zijn moeilijk te genezen.

Gevolgen van de ziekte Zonder de normale bacteriële flora zal het spijsverteringsstelsel vitaminen, ijzer en calcium, die met voedsel worden ingenomen, niet goed kunnen absorberen. Daarom kan de baby bij het voeden niet al dat complex van bruikbare substanties van melk krijgen dat nodig is voor de volledige ontwikkeling ervan.

Bij dysbacteriose wordt de darm geïrriteerd door de overblijfselen van niet volledig verteerd voedsel. Irritatie veroorzaakt een opgeblazen gevoel en ontsteking van de darmen. Vervolgens wordt deze aandoening getransformeerd in een ziekte zoals colitis. Niet alleen de dikke darm lijdt aan dysbiose. Vaak verspreidt de ziekteverwekkende flora zich en koloniseert de dunne darm. Het begint ook ontstekingen te ontwikkelen. Dit is een ernstige vorm van dysbiose, waarbij de vertering van voedsel en de absorptie ervan volledig worden verstoord.

Infectie en dysbacteriose In de eerste twee levensdagen zijn de darmen van de baby steriel, er zitten geen micro-organismen in. Ongeveer op de derde dag begint de kolonisatie van de darm met microflora. Als pathogene microflora de overhand heeft, treedt dysbacteriose op.

Een kind met dysbacteriose kan niet het gewenste gewicht bereiken, hoewel het de volledige voeding krijgt. Praktisch na elke voeding ontwikkelt hij vaak losse ontlasting. In andere gevallen heeft het kind ernstige constipatie. Constipatie suggereert dat moedermelk extreem slecht wordt verteerd.

Dysbacteriose bij zuigelingen is geassocieerd met onevenwichtigheden in de microflora-balans bij moeders of in de medische staf van het kraamkliniek waarmee de pasgeboren baby in contact komt.

In het lichaam van verzwakte baby's koloniseert de pathogene microflora en infecteert niet alleen de darmen, maar ook de urinewegen. In ernstige gevallen dringen bacteriën uit de darm in de bloedbaan, verspreiden zich verder langs het lichaam en veroorzaken ontstekingshaarden in veel orgaansystemen. Het kind kan dus verschillende ziektes ontwikkelen, van purulente otitis tot candidiasis.

De meest voorkomende is stafylokok infectie. De volgende meest voorkomende na stafylokokken zijn Candida.

De risicogroep omvat verzwakte baby's die massale antibiotische therapie krijgen. Er is al sprake van dysbiose als bijwerking van het gebruik van geneesmiddelen.

Het is de moeite waard om op te merken dat dysbiose (dit is de tweede naam van deze ziekte) optreedt wanneer de immuniteit wordt verminderd en de redenen hiervoor heel anders kunnen zijn. Dysbiose treedt bijvoorbeeld vaak op na ernstige chirurgische ingrepen, met ernstige brandwonden, met een verhoging van de stralingsdosis, wanneer ze leven in een milieuonvriendelijke omgeving die vervuild is door industrieel afval. Toegegeven, deze oorzaken van dysbiose zijn kenmerkend, voornamelijk voor volwassenen, niet voor peuters.

Preventieve maatregelen ter voorkoming van dysbiose bij zuigelingen moeten voor de geboorte worden gestart. Artsen hebben aangetoond dat bij zwangere vrouwen, vóór de geboorte, het aantal bifidobacteriën in de darm aanzienlijk toeneemt.

Bifidobacteriën zijn nuttige bewoners van de darmen, ze voorkomen de reproductie van verrotte micro-organismen en dragen bij tot de afbraak van koolhydraten.

Normaal is bij een gezonde baby 90% van de gehele darmflora bifidobacteriën. Na het einde van de borstvoeding wordt de gunstige bifidoflora vervangen door gewone darmflora, wat kenmerkend is voor een volwassen organisme.

Zwangere vrouwen wordt geadviseerd geen drugs te gebruiken, met name antibiotica. Uitzondering - volgens de getuigenis van artsen. Stoffen in medicijnen kunnen de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden.

Goede voeding van de moeder is een garantie voor de volledige ontwikkeling van de foetus, een garantie voor de juiste plaatsing van zijn organen en de vorming van weefsels. Maaltijden moeten goed in balans zijn. Verse sappen, fruit verrijken het dieet met de nodige vitamines.

Het is onwenselijk om dergelijk voedsel te eten dat moeilijk te verteren is, of dat allergieën kan veroorzaken, zoals gerookt vlees, vet vlees, gebak, cacao, chocolade, citrusvruchten. Natuurlijk is het drinken van alcohol en het roken van sigaretten ook een taboe voor een zwangere vrouw, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap.

Foci van chronische infectie, gelegen in de nasopharynx, in de tanden, in het urogenitaal of spijsverteringsstelsel, moeten vóór de zwangerschap worden geëlimineerd. Natuurlijk is het mogelijk om dit alleen op voorhand te doen als de zwangerschap gepland is.

Als een zwangere vrouw de aanbevelingen over voeding niet volgt, kan ze de baby zelfs vóór de geboorte schaden en veroordelen tot gezondheidsproblemen.

Vroege hechting aan de borst, als een van de preventiemiddelen. Hoe vroeger een kind op de borst van de moeder wordt aangebracht, hoe waarschijnlijker het is dat de darm een ​​prevalentie van heilzame flora heeft in plaats van pathogeen. De voordelige flora omvat bifidobacteriën. Bovendien stimuleert vroege toepassing de vorming van melk, dat wil zeggen, het voorkomen van hypogalactia (gebrek aan melk).

De allereerste voeding na de beëindiging van de bevalling is van toepassing op het concept van vroege hechting van het kind aan de borst. Het is de trigger van een zekere hormonale aanpassing in het lichaam van de moeder, die zorgt voor de normale vermindering van de baarmoeder en het vroegtijdig stoppen met bloeden.

Direct na de bevalling wordt de melk zelf niet in de melkklieren geproduceerd, maar in de zogenaamde biest. Het bevat veel eiwitten en antilichamen. Colostrum voorziet een pasgeboren baby van alle noodzakelijke stoffen die hem zullen helpen zich aan te passen aan de veranderde omstandigheden van het bestaan.

Moeders geven echter vaak niet lang borstvoeding of borstvoeding. Volgens de statistieken is de periode van borstvoeding ongeveer 4 maanden. Sommige moeders geven om de een of andere reden bewust de voorkeur aan kunstmatige voeding, hoewel pediaters unaniem beweren dat moedermelk niet 100% vervangen kan worden door kunstmatige analogen. Andere moeders lijden aan hypogalactia en hebben simpelweg niet de mogelijkheid om borstvoeding te geven.

Hypogalactia is een verminderde functie van de borst. Melk wordt in zeer kleine hoeveelheden geproduceerd. Als er kort na de bevalling een tekort aan melk is, dan is dit een vroege vorm van hypogalactia. Als melkgebrek een week of twee na de bevalling begint, is dit een late vorm van hypogalactia.

Hypogalactia kan voorkomen in gevallen waarin vrouwen verschillende medicamenteuze therapie ondergingen tijdens de zwangerschap en die ook vlak voor de bevalling drugsstimulatie van de arbeidsactiviteit ontvingen. Dit omvat het gebruik van hormonale middelen zoals oxytocine, prostaglandinen, oestrogenen.

In de toekomst vertoonden de vrouwen die deze middelen ontvingen, in de eerste uren en dagen na het einde van de bevalling, geen lactatie.

Soms verschijnt de lactatie veel later dan de bevalling en is tegelijkertijd onvoldoende, dat wil zeggen, er zal niet genoeg melk zijn om de baby te voeden.

Dikwijls wordt geen melk geproduceerd bij vrouwen die een keizersnede ondergaan. De oorzaken van hypogalactia kunnen in dit geval anders zijn.

Na een keizersnede is er voor het kind geen mogelijkheid om zich onmiddellijk aan de borst van de moeder te hechten, waardoor het psychofysiologische mechanisme van borstvoeding wordt geactiveerd.

De moeder krijgt, nadat zij uit de staat van anesthesie is gekomen, niet onmiddellijk een psychologische stimulans voor borstvoeding; Bewustzijn krijgt niet meteen de gewone helderheid na anesthesie, waardoor de onderdrukking of remming van het lactatiemechanisme kan optreden.

Als de moeder postoperatieve complicaties heeft, stopt de borstvoeding, omdat de complicaties meestal gepaard gaan met hoge koorts. Melk is in dit geval "burn-out".

Secundaire hypogalactia is wanneer melk een week of twee minder wordt geproduceerd na de bevalling, maar in eerste instantie was het volume voldoende om het kind te verzadigen. Hier kunnen de nerveuze schokken of overwerken van de moeder een rol spelen.

Als de baby onregelmatig wordt gevoerd en lange pauzes maakt, wordt het mechanisme van borstvoeding onderdrukt. Melkvorming komt in het begin regelmatig voor, en dan leidt het ontbreken van zelfpompen of borstvoeding van een baby tot een ontsteking van de borst. Deze ziekte wordt mastitis genoemd.

Wat is slecht vroeg spenen? Allereerst het enzymsysteem van het maagdarmkanaal van het kind tot 6 maanden. het leven is verre van perfect en kan alleen de moedermelk verteren, en geen kunstmatige mengelingen; ten tweede, het is op dit moment dat de dikke darm koloniseert met microflora.

Aangezien het moedermelk is die de groei van gunstige flora en kolonisatie ervan in alle delen van het maag-darmkanaal stimuleert, zal de afwezigheid ervan ertoe leiden dat nuttige lactobacillen en bifidobacteriën eenvoudigweg niet in de darm voorkomen, en in plaats daarvan, conditioneel pathogene stafylokokken, streptokokken en darmbacteriën.

Lactobacilli verminderen het aantal schadelijke micro-organismen en bifidobacteriën stimuleren de afweer van het lichaam. Bovendien zijn ze betrokken bij het spijsverteringsproces.

Wat kan nog meer dienen als het voorkomen van dysbiose? Wanneer borstvoeding moet worden afgeveegd met een steriele stoffen tepels. Het servet moet nat zijn, bevochtigd met gekookt water, indien mogelijk langer om borstvoeding te geven.Na het voeren, moet u het kind de gelegenheid geven om op te warmen. Tijdens het doorslikken van melk uit de tepel van de moeder kan de baby wat lucht opnemen met zijn lippen en deze inslikken. Na het voeden valt, wanneer het kind wordt gelegd, de lucht naar beneden, hierdoor ontstaan ​​gassen die onaangename gewaarwordingen veroorzaken. Bij de meeste baby's komt de lucht naar buiten tijdens regurgitatie, maar sommige hebben hulp nodig bij het verwijderen van lucht.

Je kunt het kind helpen als je hem rechtop neemt en hem tegen je borst drukt. Als dit niet werkt, kun je de baby aan de rechterkant in de wieg zetten. Aan de linkerkant van het kind kan niet worden gelegd - de lucht zal verder gaan in de darmen, en de situatie zal verslechteren.

Moedermelk bevat bifidusfactor. Deze stof stimuleert de activiteit van bifidobacteriën. Er is een mening dat dysbacteriose moet stoppen met het geven van borstvoeding, omdat de ziekteverwekker kan binnendringen in het lichaam van het kind uit moedermelk. Maar als het kind wordt gespeend van de borst en wordt overgezet naar kunstmatige verbindingen, zal het niet bijdragen aan een goede spijsvertering en kolonisatie van de normale flora in de darmen. Kunstmixen zijn gebaseerd op koemelk. Koemelk is qua samenstelling heel anders dan moedermelk, en het wordt extreem slecht door het lichaam van het kind opgenomen. Slechte verteerbaarheid zal alleen de ontwikkeling van dysbiose versnellen, ontsteking verhogen en bovendien gecompliceerd worden door een allergische aandoening - diathese.

Als een ziekteverwekker wordt gedetecteerd in de moedermelk, wordt het beschermende immuunsysteem ook geactiveerd en begint het antistoffen tegen de ziekteverwekker te produceren. Dus met de melk voor het kind de juiste antistoffen krijgen. Daarom moet de zogende moeder worden behandeld, terwijl ze niet stopt met het geven van borstvoeding. Naast medicatie, is moeder voorgeschreven vitaminetherapie.

Symptomen van de ziekte Pediatricians identificeren vier graden van dysbacteriose, gekenmerkt door toenemende negatieve symptomen. Symptomen van een gemakkelijke, niet gecompliceerde fase zijn slechte eetlust, prikkelbaar en wispelturig gedrag van de kleintjes.

De symptomen van de volgende fase zijn vaak huilen van buikpijn, rusteloze slaap, gewichtsverlies. Zuigelingen ervaren braken, regurgitatie, opgeblazen gevoel.

In de derde fase vertoont echografie een toename in levergrootte. Er is een vloeibare groenige ontlasting met een rotte geur; of constipatie. Wanneer constipatie bij een kind een harde buik heeft, huilt hij vaak en maakt hij zich zorgen. Chronische diarree wordt waargenomen in de volgende fase. Naast deze manifestaties heeft de baby symptomen zoals flatulentie, koliek, slechte eetlust, bloedarmoede.

Als de pathogene microflora de balans van de darmflora substantieel overheerst, is het optreden van een acuut infectueus-ontstekingsproces mogelijk. De symptomen zijn vergelijkbaar met de vergiftigingssymptomen: zwakte, braken, verlies van eetlust.

Zo kan candidiasis (een schimmelziekte) verschillende ziekten tegelijk veroorzaken: keelpijn, spruw, schade aan het spijsverteringskanaal en longontsteking.

In zeldzame gevallen treedt dysbiose op zonder de bovengenoemde symptomen. Maar zelfs met een dergelijk latent verloop worden de objectieve gevolgen van de ziekte nog steeds waargenomen: verlies van eetlust en gebrek aan lichaamsgewicht.

Dysbacteriose en chronische ziekten Bij zuigelingen met dysbiose neemt de immuniteit altijd af. Daarom is dysbacteriose nooit een enkele ziekte. En alle bijbehorende ziekten en chronische ontstekingshaarden (adenoïde gezwellen, chronische tonsillitis, ontsteking van de galblaas en andere) - moeten worden genezen. En medicamenteuze behandeling kan op zijn beurt de bacteriële balans verslechteren. Daarom wordt de selectie van de behandeling moeilijk. Artsen proberen medicamenteuze therapie te combineren met niet-medicamenteuze therapie. Met inbegrip van versterkende procedures toepassen.

Gebruik het contrast van koud en warm water tijdens het baden om het immuunsysteem te stimuleren. Zelfs een baby jonger dan een jaar oud kan aan een dergelijke procedure worden onderworpen, zij het met voorzorgsmaatregelen.

Kinderen op de leeftijd van twee of drie maanden kunnen afwisselend koud en warm water op de rug en benen gieten. Onder de buik is het nodig om een ​​verwarmde, warme luier te verspreiden.

Oudere kinderen worden ondergedompeld in warm water, dan - in koud water. Gewoonlijk produceren verschillende veranderingen van water - van vier tot acht. Na de laatste koude onderdompeling moet de baby warm worden ingepakt (je kunt hem niet eens met een handdoek afvegen) en hem een ​​half uur in bed leggen. Als het vóór de eerste koude onderdompeling goed is om het kind te verwarmen met warm water, zal zijn toestand niet verslechteren, dus u moet niet bang zijn om de baby te beschadigen door uit te harden. Hoewel, natuurlijk, voordat u zelfs een dergelijke onschadelijke manier van gezondheidsbevordering gebruikt, u een kinderarts moet raadplegen.

Versterking van het immuunsysteem zal de baby zo snel mogelijk helpen genezen van chronische ziekten.

Moeder-op-kind overdracht Ongeveer 60% van de zwangere vrouwen krijgt antimicrobiële behandeling voor verschillende infecties van het urogenitale systeem. Medicamenteuze behandeling kan echter ook dysbacteriose veroorzaken. Om de bijwerkingen van geneesmiddelen te neutraliseren, worden zwangere vrouwen voorgeschreven probiotische preparaten die dienen als een preventieve maatregel voor intestinale microbiocenose aandoeningen. Als, om welke reden dan ook, zwangere vrouwen geen probiotica gebruiken na behandeling met medicijnen, kan dit leiden tot aanhoudende schendingen van de darmflora en vagina tijdens de bevalling.

Chlamydia is een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Omdat chlamydia vaak asymptomatisch is, weten niet altijd geïnfecteerde vrouwen dat ze behandeling nodig hebben. De aanwezigheid van chlamydia (de veroorzaker van chlamydia) in het cervicale kanaal bij zwangere vrouwen is een bedreiging voor pasgeborenen. Infectie van de baby vindt plaats tijdens de passage van het geboortekanaal. Letterlijk in de eerste dagen van het leven wordt ongeveer 65% van de kinderen gekoloniseerd door chlamydia, die van geïnfecteerde moeders bij hen terechtkomen.

Een andere ziekte die gevaarlijk is voor zowel de moeder als de toekomstige baby is candidiasis.

Paddestoelen van het geslacht Candida zijn normaal gesproken aanwezig in ons lichaam, maar in kleine hoeveelheden. Wanneer er een actieve reproductie van Candida is, functioneert het immuunsysteem niet en kunnen de schimmels niet worden bestreden. Als gevolg hiervan kan deze ziekte lange tijd een vrouw vergezellen en worden overgedragen aan haar ongeboren kind.

Het is bewezen dat de foetus tijdens de ontwikkeling van de foetus is geïnfecteerd met Candida. Schimmels worden gevonden in de placenta, in het vruchtwater, in de membranen van de navelstreng. Tijdens de bevalling, door het geboortekanaal, staat het kind in direct contact met schimmels. Borstvoeding veroorzaakt ook overdracht van infectie van een besmette moeder aan een baby.

Het hoogste niveau van kolonisatie door paddestoelen wordt waargenomen bij vrouwen in het laatste trimester van de zwangerschap.

De bevalling is een serieuze fysiologische stress voor het vrouwelijk lichaam, waarbij de natuurlijke aanpassingsmechanismen uitgeput zijn. Inclusief de gunstige microflora lijdt, en dit beïnvloedt de cijfers niet ten goede.

Vaak worden zwangere vrouwen gediagnosticeerd met gastro-intestinale ziekten, hartziekten en allergieën. Al deze verzwarende factoren beïnvloeden de gezondheid van de vrouw en bijgevolg ook de gezondheid van het ongeboren kind.

Diagnose Voor de herkenning van dysbiose worden de volgende diagnostische methoden het vaakst gebruikt:

Coprogram is een techniek die de mate van vertering van voedseldeeltjes aangeeft en die ook tekenen van ontsteking in de darmen vertoont Zaai ontlasting om voorwaardelijk pathogene flora te detecteren - deze analyse onthult de mate van prevalentie van pathogene bacteriën. conditioneel pathogene flora, evenals de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor verschillende geneesmiddelen. Van groot belang zijn de omstandigheden voor het verzamelen van het te analyseren materiaal: faeces moeten altijd vers worden verzameld (het kan niet lang op kamertemperatuur en in de lucht worden bewaard), en moet ook in een hoeveelheid van ten minste 10 gram zijn. Voordat u een ontlastingstest voor dysbacteriose uitvoert, moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen met een normale flora.

Behandeling Het behandelingsschema voor deze ziekte wordt individueel gemaakt. Het is onmogelijk om dysbacteriose te genezen door gebruik te maken van lacto-en bifide geneesmiddelen. Ze zullen de gezondheid niet schaden, maar ze zullen geen echte hulp bieden. Therapie wordt uitgevoerd in een complex, met het gebruik van geneesmiddelen met verschillende farmacologische werking.

De eerste stap die voorafgaat aan de behandeling is de bepaling van een specifiek type pathogene micro-organismen die in de darmmicroflora heersen. Vervolgens is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren naar de gevoeligheid van bacteriën voor geneesmiddelen die geacht worden dysbacteriose te behandelen. In ernstige gevallen, wanneer de balans van normale en pathogene flora permanent wordt verstoord, kan de arts een kind met antibiotica voorschrijven. Aan de ene kant is pathogene microflora erg gevoelig voor antibiotica. Aan de andere kant beïnvloeden antibiotica niet alleen de pathogene flora, maar ook de normale - en als gevolg daarvan wordt ook de activiteit van voordelige microben onderdrukt, wat leidt tot een uiteindelijke onbalans. Antibiotica onderscheiden niet waar de "slechte", en waar de "goede" microben, het alle micro-organismen neutraliseert. Daarom is de benoeming van deze drugs - een controversiële kwestie.

Na de benoeming van eventuele geneesmiddelen zal de volgende stap het gebruik van prebiotica en voedselingrediënten zijn, die vanwege dysbacteriose niet door enzymen worden verteerd en dienovereenkomstig niet in het maagdarmkanaal worden geabsorbeerd. Prebiotica stimuleren de ontwikkeling van normale microflora, omdat het een soort voedsel is.

Probiotisch (niet te verwarren met een prebioticum) is een substantie die levende, nuttige culturen bevat die, indien ingenomen via de orale route, in de darm worden bewaard. Benoeming van alle medicijnen uit de groep van prebiotica of probiotica zal de normale bacteriële flora helpen de darm opnieuw koloniseren en de balans normaliseren.

Een van de belangrijkste factoren bij de stabilisatie van de spijsvertering bij een baby is voeding. Als het kind gemengd wordt gevoed (dat wil zeggen zowel moedermelk als mengsels), worden de mengsels die hem al bekend zijn niet gewijzigd om extra problemen te voorkomen.

Als de moeder niet haar eigen melk heeft, maar er is een mogelijkheid om de baby te voeden met donormelk, heeft deze optie de voorkeur boven het voeden met kunstmatige formules, hoewel er speciale gefermenteerde melkversies van de aangepaste mengsels zijn.

Het is goed om kinderen het medicijn te geven Simbiter is een multiprobiotica bedoeld voor de behandeling en preventie van dysbiose bij kinderen van 0 tot 3 jaar. Als preventief middel wordt Symbieter voorgeschreven aan baby's tijdens de eerste drie maanden na de geboorte. Bovendien is dit medicijn effectief bij allergische aandoeningen, wat belangrijk is als het kind diathese heeft.

Medicamenteuze therapie Geneesmiddelen beïnvloeden de pathogenen van de ziekte en dragen bij tot de normalisatie van de microflora-balans.

Het nut van het voorschrijven van antibiotische therapie wordt bepaald door de gastro-enteroloog op basis van laboratorium- en klinische gegevens. De volgende medicijnen zijn het populairst: Ersefuril, Diflucan, Macropen, Intrix, Bactrim. Deze medicijnen zijn geneesmiddelen waarvan de toepassing moet worden gecoördineerd met de arts. Een verduisterde drug zal leiden tot een verslechtering van de microbiocenose en de ontwikkeling van ziekteverwekkers die immuun zijn voor dit medicijn. Dientengevolge is de behandeling van dysbiose bij de baby erg moeilijk.

Een blijvend positief resultaat van de behandeling hangt af van de vraag of de alvleesklier naar behoren functioneert en of deze het voedsel volledig kan verteren. Daarom doet een gastro-enteroloog onderzoek naar de functie van de pancreas en onthult de hoeveelheid galuitstroom.

Om de goede werking van de alvleesklier te herstellen, wordt vaak het medicijn Creon gebruikt. Soms wordt de baby door een beslissing van de arts overgebracht naar het enzymatische medicijn Pancreal.

Als het nodig is om de functie van het galsysteem te normaliseren, schrijft u dan geneesmiddelen voor zoals Galstena, Holagogum, Karsil, Gepabene. Deze geneesmiddelen moeten gelijktijdig worden ingenomen met krampstillers zoals sharp. Verdere aanpassing van de verhouding van nuttige en schadelijke micro-organismen wordt gemaakt met behulp van probiotica.

Als de baby constipatie heeft, wordt de aanwijzing aanbevolen van een biologisch product genaamd Narine (geproduceerd in de vorm van een droog poeder voor verdunning met water). Narine wordt gebruikt in dieettherapie als een gefermenteerd melkproduct.

Zuigelingen raden de drug Hilak vaak aan. Het heeft geen systemisch effect, omdat het uitsluitend in de darm werkt en niet in de bloedbaan sijpelt; is een uitstekende therapie voor dysbacteriose, flatulentie, constipatie; normaliseert de balans van bacteriële flora; nuttig bij de behandeling van allergische aandoeningen.

Voor frequente diarree worden zuigelingen voorgeschreven het medicijn Linex. Kinderen van een jaar en ouder met diarree, kunt u een gespecialiseerd concentraat Okarine toewijzen.

Het medicijn Lactulose wordt gebruikt voor kinderen van verschillende leeftijden, beginnend vanaf de borst. Het is een disaccharide van synthetische oorsprong, die het reproductieproces van de ziekteverwekker onderdrukt en de ontwikkeling van normale flora stimuleert.

Enterol wordt voorgeschreven aan kinderen voor de behandeling van candidiasis. Opgemerkt wordt dat bij andere vormen van dysbiose de effectiviteit veel lager is.

Nog een beproefd medicijn - Bifidumbacterin Forte. Dit is een complexe tool die bifidobacteriën bevat; en tegelijkertijd, vanwege zijn chemische samenstelling, een sorptiemiddel is en een antitoxisch effect vertoont. Het medicijn gebruiken is erg handig, het vereist geen verdunning met water.

In ernstige gevallen van de ziekte worden faagpreparaten gebruikt voor de behandeling. Dit zijn de zogenaamde "verslinders" van bacteriën - virussen die parasiteren op bacteriën. In de natuur is de biologische keten "bacteriële cel - faag" alomtegenwoordig. De resultaten van genetische manipulatie maakten het mogelijk om bacteriofagen afzonderlijk te isoleren en te gebruiken bij de behandeling van bacteriële ziekten. Specifieke bacteriofagen gebruikt voor de behandeling van dysbacteriose: darmontsteking bacteriofaag, stafylokokken, pyobacteriofaag, coli. Hun benoeming gebeurt uitsluitend op basis van de resultaten van de verkregen klinische en laboratoriumgegevens.

Aangezien hypovitaminose zich parallel met dysbiosis ontwikkelt, raden artsen B-vitamines, ascorbinezuur (vitamine C), foliumzuur en nicotinezuur af om deze aandoening te elimineren.

Tot op heden produceerde veel effectieve multivitaminepreparaten die het gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam elimineren. Uw arts zal het optimale multivitaminenpreparaat selecteren, rekening houdend met persoonlijke kenmerken en de aanwezigheid van allergische aandoeningen.

Kruiden zullen helpen.Voor de behandeling van dysbiose gebruiken ook medicinale planten. Als een kind een teveel aan darmstokken in de darmen heeft, dan kunt u infusies gebruiken van Potentilla-wortel, rechtopstaand en infusies van weegbree. In aanwezigheid van coccal en putrefactieve flora - breng aftreksels aan van dergelijke planten als alsem, duizendblad, anjer. Gewoonlijk worden niet meer dan één of twee geneesmiddelen voorgeschreven voor kinderen jonger dan drie jaar. Kinderen ouder dan drie jaar worden aangeraden om verschillende planten te verzamelen, rekening houdend met de allergische status van het organisme. Infusies en afkooksels worden dagelijks bereid, bereidingswijzen en doses worden aangegeven in de fytotherapiehandleidingen.

Conclusie De behandeling van dysbiose bij zuigelingen vereist dus de benoeming van verschillende niet-medicamenteuze en medische medicijnen die de pathogene bacteriële flora onderdrukken en de functie van de lever, pancreas en galwegen herstellen. Een goed geselecteerd persoonlijk therapiecomplex is een garantie dat het immuunsysteem de ziekteverwekker aankan en de juiste verhouding van normale en pathogene bacteriële flora herstelt.

Auteur: Radzikhovskaya A. A.

WAARSCHUWING! De informatie op onze website is referentie of populair en wordt ter discussie aangeboden aan een brede kring van lezers. Het voorschrijven van medicijnen mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist op basis van de medische geschiedenis en diagnostische resultaten.

Hoe en wat om intestinale dysbiose bij zuigelingen te behandelen?

Kinderartsen stellen met bezorgdheid vast dat de laatste jaren de diagnose "darmdysbiose" wordt gesteld aan elke tweede zuigeling in de leeftijd van één jaar. Vooral vaak zijn voortijdige, zwakke en vaak zieke kinderen vatbaar voor deze ziekte. Laten we eens nader bekijken hoe dysbacteriose zich bij baby's manifesteert, hoe gevaarlijk het is en hoe het te behandelen?

Wat is dysbacteriose?

Intestinale dysbiose is een disbalans tussen gezonde en pathogene microflora, die leidt tot verstoringen in de normale werking van het spijsverteringsstelsel. In een gezonde darm overheerst de gunstige microflora, maar onder invloed van ongunstige factoren kan deze verhouding veranderen ten gunste van pathogenen (staphylococcus, streptococcus, Pseudomonas bacillus, schimmels).

Een dergelijke pathologische aandoening kan op elke leeftijd voorkomen, maar baby's zijn in dit opzicht het meest kwetsbaar.

Hoe verloopt de vorming van microflora bij baby's?

Tot de geboorte is het kind in een steriele omgeving, zijn darmen bevatten op dit moment geen bacteriën of micro-organismen. Voor de eerste keer wordt de baby bij de geboorte geconfronteerd met de natuurlijke microflora van de moeder. Het is tijdens de passage door het geboortekanaal dat de eerste kolonisatie van de darm door micro-organismen plaatsvindt.

Na de geboorte wordt de microflora bijgevuld tijdens het eerste contact met de buitenwereld en de eerste toepassing op de borst van de moeder. Op dit moment krijgt de baby een slokje waardevolle colostrum, die een enorme hoeveelheid voedingsstoffen bevat die de meeste invloed hebben op de vorming van normale darmmicroflora.

Colostrum is rijk aan componenten die de groei van gunstige bifidobacteriën en lactobacilli stimuleren en voorwaarden scheppen voor hun ontwikkeling en voortplanting. Bovendien bevat colostrum een ​​groot aantal immunoglobulinen, zonder welke een normale gezondheidstoestand en de vorming van stabiele immuniteit onmogelijk zijn.

Daarom worden baby's die in de eerste uren van hun leven op de borst van de moeder zijn aangebracht, gezonder en sterker dan degenen die om welke reden dan ook geëxcommuniceerd werden vanuit de borst van de moeder.

Gedurende de volgende 3-5 dagen blijven de darmen van de baby gekoloniseerd door verschillende bacteriën, waaronder pathogene micro-organismen. Daarom kan het kind in de eerste levensweek transitdysbacteriose ontwikkelen, gekenmerkt door buikkrampen, regurgitatie en het verschijnen van waterige, groenige ontlasting met slijm.

Maar na een paar dagen vermenigvuldigen de nuttige bacteriën die in de eerste uren van het leven zijn verkregen zich in voldoende hoeveelheden en onderdrukken ze pathogene micro-organismen. De kinderstoel is genormaliseerd, regurgitatie neemt af. De laatste stabilisatie van de microflora vindt plaats aan het einde van de eerste maand van het leven van het kind.

Bij verzwakte, premature baby's kan, onder invloed van ongunstige factoren, primaire dysbacteriose ontstaan, die leidt tot verminderde normale spijsvertering en ontlasting en verzwakte immuniteit. Wat veroorzaakt dysbacteriose kan veroorzaken?

Oorzaken van intestinale dysbiose bij zuigelingen

De oorzaken van baby-dysbiose kunnen verschillen. De ontwikkeling van primaire dysbiose kan leiden tot:

• Borstvoeding mislukt
• Vroege overgang naar kunstmatige mengsels (tot 1 maand na de geboorte)
• Ontvangst verplegend moederhormoon of antibiotica

Het optreden van secundaire intestinale dysbiose bij zuigelingen wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

• Ziekten van het maagdarmkanaal
• Antibiotische behandeling van zuigelingen
• Onvoldoende productie van spijsverteringsenzymen
• Fysiologische onvolwassenheid (aandoeningen van absorptie en motorische functie van de darm)
• Verkeerd dieet, eerdere introductie van aanvullend voedsel
• Infectie met parasieten of pathogene bacteriën die nuttige intestinale microflora vernietigen
• Geboorte verwondingen
• Infecties, mastitis bij een zogende moeder

Heel vaak wordt de oorzaak van dysbiose bij baby's infectie met Staphylococcus aureus. Deze ziekenhuisinfectie komt veel voor in kraamklinieken en ziekenhuizen in eigen land. Het is niet gemakkelijk om het te vermijden, en vaak raken zowel de moeder als het kind ermee besmet. Stafylococcus vernietigt de gunstige microflora ernstig en bij verzwakte kinderen kan het de ontwikkeling van dysbacteriose veroorzaken.

Normale microflora kan antibiotische therapie vernietigen. Zelfs voor volwassenen verloopt de behandeling met antibiotica niet zonder een spoor, en voor baby's is dergelijke therapie gewoonweg gevaarlijk. De microflora die nog niet volledig is gevormd, kan volledig worden vernietigd, zodat dysbacteriose bij kinderen na antibiotica in de meeste gevallen wordt gediagnosticeerd.

Het is noodzakelijk dat de behandeling van baby's met antibacteriële geneesmiddelen wordt gecombineerd met de gelijktijdige toediening van middelen die de normale microflora herstellen.

Symptomen van de ziekte

Het eerste symptoom van dysbiose bij zuigelingen wordt verstoord door ontlasting. Het kan frequent en overvloedig zijn, of integendeel, darmlediging wordt moeilijk en pijnlijk. Het uiterlijk van de stoel verandert, het wordt vloeibaar en schuimig, of papperig, met de aanwezigheid van onverteerde bosjes.

De uitwerpselen worden groenachtig van kleur met een mengsel van slijm en krijgen een zure of bedorven geur. Na het voeden heeft het kind een gerommel in de maag, een opgeblazen gevoel, een pijnlijke koliek, hij wordt rusteloos, slaapt niet goed en huilt veel. In de tussentijd tussen de voedingen spuwt de baby vaak op, hij kan een onaangename geur uit de mond hebben.

Als gevolg van intestinale absorptiestoornissen, is voedsel niet volledig verteerd en zijn er tekenen van intoxicatie, in de vorm van allergische huiduitslag. Bij verzwakte kinderen kunnen symptomen van bloedarmoede en een gebrek aan vitamines zich aansluiten bij dysbacteriose en spruw ontwikkelt zich vaak in de mondholte.

Kinderartsen onderscheiden drie graden van dysbiosis bij kinderen:

1. Dysbacteriose van 1 graad (gecompenseerd) - gekenmerkt door verminderde eetlust, instabiele gewichtstoename, flatulentie en kleurloze fecale massa. Dit type ziekte wordt geassocieerd met ondervoeding, de reactie van het lichaam op vroege voeding en voedselallergenen. Het welzijn van de baby is bevredigend en veroorzaakt geen reden tot bezorgdheid.
2. Graad 2 dysbacteriose bij de zuigeling (subgecompenseerd) manifesteert zich door winderigheid, krampende buikpijn, gebrek aan eetlust, gepaard gaand met diarree of obstipatie. De stoel is meestal groenachtig van kleur, met een onaangename geur en brokken onverteerd voedsel. De analyse van ontlasting onthult de aanwezigheid van pathogene microflora: stafylokokken, bacteriën Proteus, gistachtige schimmels.
3. Intestinale dysbiose bij zuigelingen graad 3 (gedecompenseerde) gaat gepaard met verhoogde onplezierige symptomen en de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën. Het kind kan chronische diarree ontwikkelen met een groenachtige tint en de geur van een verrot ei. In de ontlasting, meer en meer onverteerd voedsel blijft. De immuniteit van het kind neemt af, tekenen van rachitis verschijnen. Het kind wordt gekweld door pijnlijke koliek, winderigheid, misselijkheid, zwakte verschijnt, de algemene toestand verslechtert. Er kunnen tekenen van bloedarmoede zijn, de eetlust gaat verloren, het kind komt niet aan.
4. Dysbacteriose 4 graden. Reproductie van schadelijke bacteriën (Escherichia coli, veroorzakers van dysenterie en salmonellose) is significant geactiveerd, wat het risico op een acuut infectieproces aanzienlijk verhoogt. Microben uit de darmen verspreiden zich door het lichaam en veroorzaken ontstekingen in andere organen. De uitgescheiden gifstoffen vergiftigen het lichaam. Intoxicatie gaat gepaard met zwakte, weigering om te eten, hoofdpijn en koorts. Permanente diarree krijgt een bedorven geur, het kind verliest gewicht, symptomen van bloedarmoede, avitinose verschijnen en stoornissen van het zenuwstelsel worden opgemerkt.

Alle manifestaties en symptomen van dysbiose moeten de ouders onmiddellijk waarschuwen, want er moet onmiddellijk medische hulp worden gezocht. Verdere behandeling hangt af van de mate van ontwikkeling van het pathologische proces en vindt plaats onder strikt medisch toezicht.

Diagnose van de ziekte

Een van de gemakkelijkste en meest toegankelijke methoden voor laboratoriumdiagnostiek is het uitzaaien van uitwerpselen en coprogram. Uitwerpselen voor dysbiose bij zuigelingen moeten worden verzameld voordat de baby antibiotica wordt voorgeschreven of ten minste 12 uur na de annulering. Als probiotische therapie aan het kind was voorgeschreven, wordt de analyse één maand na het einde van hun inname geselecteerd.

1. Bacteriologisch onderzoek van faeces in laboratoriumomstandigheden maakt het mogelijk om tot 25 soorten verschillende micro-organismen te identificeren. Door uitwerpselen op voorwaardelijk pathogene flora te zaaien, kunt u het percentage pathogene bacteriën identificeren zonder rekening te houden met het aantal gezonde microflora.
2. En zaaiende uitwerpselen voor dysbacteriose zullen de verhouding van nuttige en pathogene microflora laten zien en de gevoeligheid ervan voor antibiotica bepalen. Het duurt minstens een week om het eindresultaat te krijgen, deze tijd is nodig om bacteriën op bepaalde voedingsmedia te laten groeien.
3. Het coprogram bepaalt de mate van vertering van voedseldeeltjes en laat zien of er tekenen zijn van een ontstekingsproces in de darm.
4. Respiratoire excretietest. Deze uiterst gevoelige methode is eenvoudig en geeft u de mogelijkheid om binnen een paar uur resultaten te behalen. Hiermee kunt u de afvalproducten van bacteriën identificeren en identificeren en vaststellen welke micro-organismen de darmen bewonen.

Helaas kunnen laboratoriumtests niet altijd de werkelijke toestand van de darm bepalen, aangezien de microflora van elke persoon veranderlijk en individueel is. Daarom kan een kinderarts aanvullende bloed- en urinetests voorschrijven, evenals een consult van de gastro-enteroloog.

Hoe behandel je dysbacteriose bij zuigelingen?

Bij het bevestigen van de diagnose is een complexe en voldoende lange behandeling vereist. In de eerste fase van de therapie zal de arts het gebruik van bacteriofagen voorschrijven, waarvan de werking gericht is op de vernietiging van pathogene en voorwaardelijk pathogene microflora, terwijl de nuttige bacteriën niet worden aangetast.

Tegelijkertijd worden sorptiemiddelen voorgeschreven om opgehoopte gifstoffen uit het lichaam en enzymen te verwijderen die de normale werking van het spijsverteringskanaal helpen.
In het tweede stadium van de behandeling van dysbacteriose worden de darmen van het kind gekoloniseerd met nuttige bacteriën. Hiertoe schrijft u medicijnen en mengsels voor die lacto- en bifidobacteriën bevatten en hun metabole producten die hen helpen de darmen te koloniseren.

Dergelijke geneesmiddelen behoren tot de groep van probiotica: wanneer ze worden voorgeschreven aan zuigelingen, wordt de gunstige microflora vrij snel hersteld. Van probiotica worden baby's meestal voorgeschreven Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterine.

Een belangrijke rol bij de behandeling van dysbiose wordt gespeeld door prebiotica. Dit zijn stoffen die het lichaam zelf in staat stellen de nodige bacteriën te produceren en hun groei en voortplanting te versnellen. Deze elementen omvatten:

• Lactose (melksuiker). Bevat in moedermelk, onmisbaar voor het versterken en versnellen van de groei van bifidobacteriën in het spijsverteringskanaal van baby's.
• Lactulose. Bevat in melk en zijn derivaten, is het noodzakelijk als een voedingsbodem voor nuttige bacteriën.
• Fruktosaharidy. Deze essentiële elementen zitten vervat in groenten en fruit.
• Insuline, dat pancreas produceert (help groenten). Het is noodzakelijk voor de afbraak van voedingsstoffen in eenvoudige suikers, waardoor bacteriën groeien en vermenigvuldigen.
• Voedingsvezels. Het bekendste element is de pulp in groenten, fruit en granen. In het lichaam dient het als voedsel voor bacteriën, wat bijdraagt ​​aan hun groei en voortplanting.

Behandeling van dysbiose bij baby's met antibiotica is niet geschikt. Maar in sommige gevallen kan een gastro-enteroloog, gebaseerd op laboratorium- en klinische gegevens, dergelijke antibacteriële middelen voorschrijven zoals Diflucan, Macropen, de meest spaarzame bruikbare microflora. In combinatie met het nemen van antibiotica moeten biopreparaties worden genomen (dialact, lactobacterine).

Tot de nieuwste generatie geneesmiddelen behoren immuunpreparaten op basis van menselijke eiwitten. Voor de behandeling van dysbiose bij zuigelingen wordt het meest geschikt beschouwd als een complex preparaat op basis van immunoglobuline. Aanzienlijke verlichting van de aandoening treedt op na één of twee behandelingen.

Naast medische behandeling, moeten ouders van baby's zorgen voor goede voeding en naleving van het dagelijkse regime. Het kind heeft lange wandelingen in de frisse lucht nodig, omdat zuurstof bijdraagt ​​aan de vernieuwing van de cellen van het darmslijmvlies.

Jonge patiënten kunnen een kuur fysiotherapie worden voorgeschreven, namelijk een bezoek aan de drukkamer, waar ze zuivere zuurstof inademen. Om de immuniteit te behouden, worden bovendien voor de baby's therapeutische massage en laserfysiotherapie voorgeschreven. Bij pijn in de buik zijn er dagelijks warme baden.

Als er sprake is van verminderde opname en absorptie van voedingsstoffen, kan zich een toestand van hypovitaminose ontwikkelen. In dergelijke gevallen adviseren deskundigen drugs in groep B, foliumzuur, nicotinezuur en ascorbinezuur.

Tijdens de behandelingsperiode raden artsen aan om geen aanvullend voedsel te introduceren, niet om de baby nieuw voedsel te geven, en om zo lang mogelijk borstvoeding te geven. Zelfs als pathogene bacteriën worden gedetecteerd in de moedermelk, moet u niet stoppen met eten, omdat het kind nog steeds antilichamen tegen pathogene micro-organismen met melk ontvangt.

Als de symptomen die gepaard gaan met dysbiose te ernstig worden en gepaard gaan met aanhoudende diarree, braken, gewichtsverlies en uitputting, moeten ouders het ziekenhuis niet vermijden. Artsen waarschuwen dat het verlies van vocht en zout dodelijk is voor een jong kind! In dergelijke gevallen zal redding alleen intraveneuze vloeistoffen in het ziekenhuis zijn.

Behandeling van dysbacteriose is altijd complex, het is niet alleen gebaseerd op de medicamenteuze behandeling van deze ziekte, maar omvat ook de behandeling van bijkomende ziekten van het maagdarmkanaal, anemie of avitinose. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om goede voeding te creëren, het dagelijkse regime te organiseren, de noodzakelijke ondersteunende procedures en om strikt alle voorschriften van de behandelende arts te volgen.

Preventie van dysbiose bij baby's: een dieet voor zuigelingen en moeders die borstvoeding geven

Artsen beginnen dysbacteriose te voorkomen voordat de baby wordt geboren. Aanstaande moeder voor het plannen van de zwangerschap moet alle aandoeningen van het vrouwelijke genitaal behandelen. Als de geboortekarakter van de baby geen schimmels en ziekteverwekkende bacteriën heeft, zal het kind gezond zijn.

De belangrijkste component van profylaxe van dysbacteriose is een eerdere hechting aan de borstkas. Zo krijgt de baby, samen met colostrum, alle noodzakelijke heilzame bacteriën. Kinderartsen adviseren de eerste keer om de baby onmiddellijk na de geboorte aan de borst te hechten.

Normale microflora zal helpen om de juiste modus van de dag te vormen, babyvoeding per uur. Het is niet nodig om het kind te veel te voeden, met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en het over te brengen naar kunstmatige mengsels.

Moeders die borstvoeding geven, moeten in balans zijn en voldoende voedingsstoffen, eiwitten en vitamines bevatten. Hiervan hangt af van het welzijn en de gezondheid van de baby. Moeder moet de noodzakelijke hygiëne in het ziekenhuis en thuis grondig handhaven, en dagelijkse wandelingen in de frisse lucht en warme avondbaden zullen de immuniteit van het kind helpen versterken en een sleutel tot zijn welzijn zijn.

Een goed gekozen menu van een zogende moeder draagt ​​bij aan de normale spijsvertering van haar baby. Als u borstvoeding geeft, is het raadzaam om dagelijks zuivelproducten te gebruiken:

Vlees is beter om te kiezen voor een dieet (kip, kalfsvlees, konijn), vette variëteiten kunnen bij een kind voedselallergieën veroorzaken.

Als een baby uitslag op de huid heeft, moet je zoete melkpoepjes van het menu uitsluiten, het is beter om ze in water te koken. Om de spijsvertering te verbeteren, zijn boekweit en havermout het meest geschikt. Een jonge moeder moet de consumptie van suiker en snoep beperken, ze kunnen fermentatiereacties in het lichaam veroorzaken. Zoetwaren zijn toegestaan ​​ongezoete droge koekjes of zoetwaren voor diabetici.

Groenten en fruit kunnen niet allemaal worden geconsumeerd, veel van hen kunnen een allergische reactie bij een baby veroorzaken. Zonder angst kun je groene appels, bananen, wortels, courgettes, paprika's, aardappelen en groene uien eten.

Kazen hebben de voorkeur harde variëteiten. Kippeneieren zijn beter om niet te eten, je kunt omeletten maken van hypoallergene kwarteleieren.
Van drankjes kun je zwarte en groene thee drinken, sappen, verdund met water, compote van gedroogd fruit. Moeders die borstvoeding geven, moeten koffie en koolzuurhoudende dranken achterlaten.

Met het oog op deze eenvoudige regels hoeven jonge ouders de dysbacteriose bij kinderen niet lang te behandelen. Je baby zal gezond zijn en niets zal zijn welzijn en goede lichamelijke ontwikkeling belemmeren.

Beoordelingen over de behandeling van intestinale dysbiosis bij zuigelingen

Beoordeling №1

Na de geboorte van mijn zoon werd ik ziek van mastitis en kon ik de baby niet voeden. Ik moest het kind overplaatsen naar kunstmatige voeding. Dit beïnvloedde meteen zijn welzijn, hij werd rusteloos, gekweld door koliek. Na elke voeding brak hij vaak uit, frequente losse ontlasting met een onaangename geur verscheen.

Na laboratoriumonderzoek van feces, Enterol, Yogulakta, werd een behandeling met bacteriofagen voorgeschreven. Na een tijdje merkte ik dat het kind rustiger was geworden, de stoel dikker was en minder vaak voorkwam. Nu voelt mijn zoon zich beter en wordt hij goed in gewicht.

Beoordeling nummer 2

Mijn dochter, die borstvoeding gaf, kreeg problemen met de spijsvertering nadat ze geprobeerd hadden aanvullende voedingsmiddelen te introduceren. Er waren dunne ontlasting, koliek in de maag, een opgeblazen gevoel, voortdurend van de kleine auto's af.

De arts adviseerde het nemen van het medicijn Bifidumbacterin Forte, het normaliseert de spijsvertering, het is zelfs voorgeschreven voor pasgeborenen. Het medicijn hielp, een uitstekende remedie, het resultaat van de receptie was al de volgende dag. Het gaat nu goed met mijn baby.

Dus tot slot, bekijk de video met nuttige tips van Dr. Komarovsky over hoe en wat om dysbiose bij baby's te behandelen: